十二指肠球部溃疡如何治疗

Question

十二指肠球部溃疡如何治疗

Answer 1

十二指肠球部溃疡可通过抑酸治疗、根除幽门螺杆菌、黏膜保护剂、手术治疗等方式治疗。十二指肠球部溃疡通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激、遗传因素等原因引起。

1、抑酸治疗

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌，缓解疼痛并促进溃疡愈合，需配合胃镜检查评估疗效。

2、根除幽门螺杆菌

采用含铋剂四联疗法，包括阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾和质子泵抑制剂，疗程通常为14天，根除后需复查确认。

3、黏膜保护剂

硫糖铝、胶体果胶铋等药物可在溃疡表面形成保护膜，减少胃酸侵蚀，适用于不能耐受抑酸药物或需辅助治疗的患者。

4、手术治疗

对于出血、穿孔或梗阻等并发症，可能需行胃大部切除术或迷走神经切断术，术后需长期随访防止复发。

患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食，保持情绪稳定，定期复查胃镜监测溃疡愈合情况。