慢阻肺最严重并发症

Question

慢阻肺最严重并发症

Answer 1

慢阻肺最严重的并发症包括呼吸衰竭、肺源性心脏病、自发性气胸和肺性脑病，其中呼吸衰竭和肺源性心脏病可直接危及生命。

1、呼吸衰竭

慢阻肺晚期患者因气道阻塞严重导致缺氧和二氧化碳潴留，需通过长期氧疗或无创通气干预，可联合使用氨茶碱、沙丁胺醇、布地奈德等药物缓解症状。

2、肺源性心脏病

长期肺动脉高压引发右心功能衰竭，表现为下肢水肿和颈静脉怒张，治疗需控制感染并应用利尿剂，常用药物包括呋塞米、地高辛、多索茶碱。

3、自发性气胸

肺大疱破裂导致突发胸痛和呼吸困难，需立即胸腔穿刺排气，严重者需行胸腔闭式引流术，术后可配合使用头孢曲松、左氧氟沙星预防感染。

4、肺性脑病

严重二氧化碳潴留引发神经精神症状，表现为嗜睡或烦躁，需机械通气改善通气功能，必要时使用甘露醇降低颅内压。

慢阻肺患者应严格戒烟并接种流感疫苗，定期监测肺功能，出现呼吸困难加重或意识改变需立即就医。