水肿中医辨证论治

Question

水肿中医辨证论治

Answer 1

水肿的中医辨证论治主要分为风水相搏、水湿浸渍、湿热壅盛、脾阳虚衰、肾阳衰微五种证型。

1、风水相搏

多因外感风邪侵袭肺卫，肺失宣降导致水液泛溢肌肤。表现为眼睑浮肿、恶风发热，治疗以疏风解表为主，可选用越婢加术汤、防己黄芪汤等方剂。

2、水湿浸渍

常因久居湿地或涉水淋雨，水湿内停困脾。症见全身浮肿、身体困重，治宜健脾化湿，方用五苓散合五皮饮加减。

3、湿热壅盛

多由湿热之邪蕴结三焦，气化不利所致。临床可见遍身浮肿、皮肤绷急光亮，治疗需分消湿热，代表方剂有疏凿饮子、己椒苈黄丸。

4、脾阳虚衰

因脾胃运化失职，水湿停聚。表现为下肢浮肿、脘腹胀满，治当温运脾阳，实脾饮加减为主方。

5、肾阳衰微

多属久病及肾，命门火衰。症见腰以下肿甚、四肢厥冷，需温补肾阳，真武汤合济生肾气丸为常用方。

水肿患者应避免过食生冷，适当食用赤小豆、冬瓜等利水食材，配合八段锦等舒缓运动，但需在医师指导下进行辨证用药。