复禾问答
首页 > 内科 > 神经内科

从昨晚开始频发间歇性头痛,位置大概在后脑偏右侧,疼起来像针刺一样,疼一下就好了,然后过1、2分钟又疼一

1人回复

问题描述

全部回答

马志兵 主治医师
新河县医院
立即预约

相关问答

后脑勺两侧疼痛怎么回事?

后脑勺两侧疼痛可能与紧张性头痛、颈椎病、高血压等因素有关。

紧张性头痛通常由长期精神紧张或肌肉劳损引起,表现为双侧压迫性钝痛,可伴随颈部僵硬感。颈椎病多因椎间盘退变或姿势不良导致,疼痛可放射至后脑勺,常伴有头晕、手臂麻木。高血压患者可能出现搏动性头痛,尤其在血压骤升时,需警惕脑血管意外风险。日常可通过热敷颈部、调整坐姿、规律监测血压缓解症状,若疼痛持续或加重应尽早就医排查病因。

建议避免长时间低头,保持规律作息和适度运动,必要时在医生指导下完善影像学检查。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

右边肾的位置隐隐作痛?

右边肾的位置隐隐作痛可能与泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰肌劳损等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、泌尿系统结石

泌尿系统结石可能导致右侧肾区隐痛,疼痛常呈阵发性,可能放射至会阴部。结石移动时可能伴随血尿、尿频等症状。确诊需通过超声或CT检查。治疗可遵医嘱使用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,必要时需体外冲击波碎石。

2、肾盂肾炎

肾盂肾炎引起的隐痛多伴随发热、尿急尿痛等尿路刺激症状。可能与细菌逆行感染有关,需尿常规及培养确诊。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时建议多饮水促进细菌排出。

3、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致右侧腰肌劳损,表现为肾区隐痛,活动后加重。可通过热敷、按摩缓解,必要时使用双氯芬酸钠缓释片等镇痛药物。建议避免久坐久站,适当进行腰部拉伸锻炼。

4、肾脏囊肿

单纯性肾囊肿增大可能压迫周围组织引起隐痛,通常无其他明显症状。超声检查可明确诊断,较小囊肿无须治疗,较大囊肿需在医生评估后考虑穿刺抽液或手术治疗。

5、腰椎病变

腰椎间盘突出或退行性变可能刺激神经引起类似肾区疼痛,常伴随下肢麻木。需通过腰椎MRI鉴别,治疗包括卧床休息、物理治疗,严重者需手术干预。

日常应注意保持充足水分摄入,每日饮水量建议达到2000毫升以上,有助于预防泌尿系统疾病。避免过度劳累和长时间保持同一姿势,睡眠时可在腰部垫软枕减轻压力。饮食上限制高嘌呤食物摄入,减少结石形成风险。若疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿等症状,须立即就医检查。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

良性位置性眩晕怎么回事 良性位置性眩晕与这些原因密切相关?

良性位置性眩晕可能与内耳耳石脱落、头部外伤、前庭神经炎等因素有关。

良性位置性眩晕是一种常见的内耳疾病,主要表现为头部位置改变时出现的短暂眩晕。内耳耳石脱落是最常见的原因,耳石从椭圆囊脱落进入半规管,影响平衡功能。头部外伤可能导致耳石移位,引发眩晕症状。前庭神经炎由病毒感染引起,可导致前庭功能异常。患者通常表现为头位变化时突发眩晕,伴随眼球震颤,持续时间较短。症状可能反复发作,但不会伴随听力下降或耳鸣。

眩晕发作时应保持静止,避免突然转头或改变体位。日常可进行耳石复位训练,如Epley手法。避免剧烈运动及快速头部动作,睡眠时适当垫高头部。症状持续或加重需及时就医,排除其他神经系统疾病。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

车祸后脑震荡躺着坐着不晕,走路站着晕?

车祸后脑震荡躺着坐着不晕但走路站着晕,可能与前庭系统损伤、脑干功能紊乱或小脑共济失调有关。脑震荡后出现体位性头晕需警惕平衡功能障碍,建议尽早就医评估。

脑震荡后体位性头晕常见于前庭器官或中枢神经通路受损。前庭系统负责平衡感知,外伤可能导致内耳淋巴液失衡或神经信号传导异常,表现为直立时眩晕加剧。脑干作为平衡调节的关键区域,若因撞击出现轻微水肿或血流异常,可引发站立时供血不足性头晕。小脑对运动协调具有调控作用,损伤后可能出现步态不稳伴眩晕,尤其在重心变化时症状显著。

少数情况下需排除颈椎挥鞭样损伤或颅内微小出血。颈部外伤可能压迫椎动脉影响脑部供血,起身时血流动力学变化加重眩晕。颅内微量出血若累及平衡相关神经核团,可能表现为体位特异性症状,需通过影像学检查明确。部分患者存在耳石脱落移位,诱发良性阵发性位置性眩晕,但多与头部转动而非单纯站立相关。

建议保持环境安全避免跌倒,起身时遵循"坐起30秒-站立30秒"原则。可进行前庭康复训练如凝视稳定性练习,但需在专业指导下进行。避免突然转头或快速改变体位,睡眠时适当垫高头部。若伴随持续头痛、喷射性呕吐或意识模糊须立即急诊。恢复期应保证充足睡眠,限制电子屏幕使用,逐步增加低强度活动如散步,避免剧烈运动加重脑代谢负担。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

小孩摔后脑勺如何确定脑震荡?

小孩摔后脑勺后,若出现头痛、呕吐、意识模糊等症状,可能提示脑震荡。脑震荡属于轻度创伤性脑损伤,需结合症状表现和医学检查综合判断。

1、症状观察

家长需密切观察孩子是否出现头痛持续加重、反复呕吐、嗜睡或烦躁不安。典型脑震荡症状包括短暂意识丧失、对受伤过程记忆模糊、平衡障碍等。若出现瞳孔大小不等、抽搐发作或肢体无力,需立即就医。

2、行为评估

家长需注意孩子认知功能变化,如反应迟钝、言语混乱、注意力不集中。婴幼儿可能表现为异常哭闹、拒食或睡眠规律改变。建议家长用简单问题测试孩子定向力,如询问姓名、地点等基本信息。

3、体格检查

医生会进行神经系统查体,包括瞳孔反射、肌力测试和平衡协调性评估。常用儿童脑震荡评估工具如SCAT5有助于量化症状严重程度。检查可能发现眼球震颤或轻微共济失调等异常体征。

4、影像学检查

CT扫描主要用于排除颅骨骨折或颅内出血等严重损伤,通常不作为脑震荡常规诊断手段。MRI对弥漫性轴索损伤更敏感,适用于持续症状超过1个月的患儿。影像学检查需严格遵循临床指征。

5、动态监测

家长需记录症状变化轨迹,包括睡眠质量、情绪波动和学习能力。脑震荡后症状可能延迟出现,建议伤后24-48小时内每2小时观察1次。学校返校计划需逐步增加认知负荷,避免过早恢复剧烈运动。

受伤后24小时内应避免使用非甾体抗炎药,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液缓解头痛。保持环境安静昏暗,限制电子屏幕使用时间。2周内避免体育活动,恢复期补充富含欧米伽3脂肪酸的鱼类和坚果。若出现新发症状或原有症状加重,需立即复诊评估。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

热门标签

Q热 风疹 骨坏死 焦虑症 肝棘球蚴病 痉挛性截瘫 反应性精神病 结核性胸膜炎 外耳道真菌病 单纯性甲状腺肿

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询