结石可能导致无法排尿，但并非所有结石都会引发这一症状。泌尿系统结石若堵塞尿道或膀胱出口，可能造成急性尿潴留；而较小或未完全阻塞的结石通常仅引起排尿困难或尿频尿痛。
当结石位于尿道或膀胱颈时，可能完全阻断尿液排出。这种情况多见于男性，因男性尿道较长且存在生理性弯曲。患者会感到下腹胀痛，触诊可发现膀胱充盈膨隆。此时需紧急处理，如导尿或手术取石，否则可能引发肾积水或尿路感染。常见的梗阻性结石包括尿道结石、膀胱结石及输尿管末端结石，其中以草酸钙结石和磷酸铵镁结石居多。
多数泌尿系结石仅造成部分排尿障碍。肾结石移动至输尿管时，多表现为肾绞痛伴镜下血尿；膀胱结石可能引起排尿中断现象；输尿管结石常导致患侧腰部放射痛。这些情况下患者仍可排尿，但伴随尿流变细、尿滴沥或排尿灼热感。通过超声检查可明确结石位置与大小，直径小于6毫米的结石有自行排出可能。
建议突发排尿困难者立即就医泌尿外科，通过CT尿路造影评估梗阻程度。日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声。存在代谢异常者应在医生指导下服用枸橼酸氢钾钠颗粒预防复发，避免盲目使用排石药物。
患前列腺囊肿排尿困难可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善，具体需根据囊肿大小及症状严重程度决定。前列腺囊肿可能与先天性发育异常、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为尿频、尿急、排尿中断等症状。
1、药物治疗对于体积较小且症状轻微的前列腺囊肿，可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂缓解排尿困难。若合并感染，可配合头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制炎症。用药期间需监测尿流率变化，避免自行调整剂量。
2、物理治疗局部热敷或温水坐浴有助于放松盆底肌肉，改善排尿阻力。前列腺按摩能促进囊肿内液体排出，但需由专业医师操作。低频脉冲电刺激等物理疗法可调节膀胱逼尿肌功能，适用于神经源性排尿障碍合并囊肿的患者。
3、穿刺抽液超声引导下经会阴或直肠穿刺抽吸囊液，能快速减轻囊肿对尿道的压迫。该方法适用于单发、位置表浅且囊液稀薄的前列腺囊肿，术后需预防性使用阿奇霉素颗粒等抗生素防止感染，复发概率较高。
4、腔镜手术经尿道前列腺电切术可在切除囊肿同时处理合并的前列腺增生组织，适用于囊肿与尿道关系密切的病例。腹腔镜下囊肿去顶减压术创伤较小，能完整保留前列腺功能，术后排尿改善率较高。
5、开放手术耻骨后前列腺囊肿切除术适用于直径超过5厘米的复杂囊肿，可彻底清除囊壁防止复发。术后需留置导尿管3-5天，配合注射用头孢曲松钠预防感染，可能出现短暂性尿失禁等并发症。
前列腺囊肿患者日常应避免久坐压迫会阴部，每日饮水量控制在1500毫升左右，分次少量饮用。饮食宜选择南瓜子、西红柿等富含锌元素的食物，限制酒精及辛辣刺激摄入。定期进行尿流动力学检查评估疗效，若出现血尿或发热需立即复诊。保持规律排尿习惯，夜间排尿困难者可抬高床头15度减轻症状。
压力性尿失禁术后短期内可能影响排尿功能，但多数患者可逐渐恢复。
压力性尿失禁手术主要通过悬吊尿道或加强盆底支撑来改善控尿能力。术后1-2周内可能出现排尿困难、尿流变细或尿不尽感，这与手术部位水肿、导管刺激或神经暂时性损伤有关。部分患者需要短期留置导尿管，通过膀胱训练促进功能恢复。随着组织修复完成，约80％-90％的患者在1-3个月后排尿可恢复正常，仅少数合并膀胱过度活动症或尿道狭窄者需进一步治疗。
术后应避免剧烈运动及增加腹压的动作，按医嘱进行盆底肌训练，每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。若术后6周仍存在明显排尿障碍，需及时复查尿动力学评估。
尿常规检查一般建议留取晨起第一泡尿，但第二泡尿也可以用于检查。
晨起第一泡尿由于在膀胱内储存时间较长，尿液浓缩程度高，更有利于检测出尿蛋白、尿糖等异常成分。但若无法留取第一泡尿，第二泡尿同样具有检测价值，需注意留尿前清洁会阴部，留取中段尿以减少污染。尿常规检查对尿液留取时间无绝对限制，但需避免剧烈运动后、大量饮水后留尿，以免影响结果准确性。
检查前应避免摄入高糖、高蛋白饮食，保持正常作息，如有特殊用药需提前告知医生。
排尿不畅可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。
排尿不畅可能与前列腺增生、尿路感染、膀胱结石等因素有关。前列腺增生常见于中老年男性，通常表现为尿频、尿急、夜尿增多等症状，可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物。尿路感染多由细菌感染引起，可能伴随尿痛、尿液浑浊等症状，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物。膀胱结石可能导致排尿中断、下腹疼痛，可通过体外冲击波碎石术或经尿道膀胱结石碎石术治疗。日常可适当增加饮水量，避免憋尿，减少辛辣刺激性食物摄入。
建议及时就医明确病因，在医生指导下选择合适治疗方案，同时注意保持会阴部清洁卫生。
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