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明天想去北京挂您的号么,冯教授

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邓风 住院医师
合肥市经开区高刘镇长岗卫生院
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想去做人流应该怎么办?

人工流产可通过药物流产、负压吸引术、钳刮术、引产手术、宫腔镜取胚术等方式终止妊娠。人工流产通常由避孕失败、胚胎发育异常、母体健康风险、社会因素、医疗指征等原因引起。

1、药物流产

适用于妊娠49天内的早期终止,通过米非司酮配伍米索前列醇促使子宫收缩排出胚胎。可能出现不全流产需清宫,服药后需严格随访。禁忌症包括宫外孕、肾上腺疾病及长期服用糖皮质激素者。

2、负压吸引术

妊娠10周内常用术式,通过负压装置吸出妊娠组织。术前需超声确认宫内孕,术后注意出血量和腹痛情况。可能出现子宫穿孔、感染等并发症,需规范操作和抗感染处理。

3、钳刮术

适用于10-14周妊娠,需扩张宫颈后钳取胚胎组织。手术难度较大易导致宫颈损伤,需由经验丰富医师操作。术后需密切观察有无宫腔粘连征兆,建议后续进行宫颈机能评估。

4、引产手术

针对14周以上妊娠需住院实施,通过药物诱发宫缩娩出胎儿。可能出现产道损伤、羊水栓塞等严重并发症,必须配备急救条件。中期引产后需关注胎盘残留和乳汁分泌问题。

5、宫腔镜取胚术

在宫腔镜直视下精准取出妊娠组织,减少内膜损伤。适合有生育需求或特殊子宫形态者,但设备要求高且费用较高。需预防空气栓塞和水中毒等宫腔镜特有风险。

终止妊娠后应卧床休息2-3天,1个月内禁止盆浴和性生活,观察出血量及腹痛情况。饮食需补充优质蛋白和铁元素,如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等促进恢复。术后2周需复查超声确认宫腔情况,出现发热、大出血或持续腹痛需立即就医。建议后续采取可靠避孕措施,多次人工流产可能增加不孕和产科并发症风险。心理疏导有助于缓解决策压力,必要时可寻求专业心理咨询支持。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

今天同房明天来月经会怀孕吗?

同房后次日月经来潮通常不会怀孕。怀孕可能性极低主要与排卵期已过、子宫内膜脱落、激素水平变化等因素有关。

1、排卵期已过:

女性排卵多发生在下次月经前14天左右,月经来潮前1-2天卵子已失去受精能力。此时同房,精子难以与存活卵子结合。

2、子宫内膜脱落:

月经来潮意味着子宫内膜开始剥脱,即使有受精卵形成,也难以在持续脱落的子宫内膜着床。经血冲刷还会降低精子存活率。

3、激素水平变化:

月经前期孕酮水平急剧下降,这种激素环境不利于受精卵着床。黄体退化后形成的白体也会抑制受孕可能。

4、精子存活时间:

精子在女性生殖道内最长存活3-5天,但月经来潮时阴道酸性环境增强,宫颈粘液变稠,会显著缩短精子存活时间。

5、经期生理特点:

月经期宫颈口微开,经血外流形成物理屏障。子宫内膜前列腺素分泌增加,会引起子宫收缩,进一步降低受孕几率。

建议月经期间避免性生活,此时生殖道防御能力下降,容易引发感染。保持外阴清洁干燥,选择透气棉质内裤。经期饮食宜温补,可适量食用红枣、桂圆等补血食材,避免生冷刺激食物。出现异常出血或严重痛经应及时就医检查,排除器质性疾病可能。日常可记录月经周期,使用正规避孕措施,既保障生殖健康又避免意外妊娠风险。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

老人感染真菌性肺炎有治冯?
老人感染真菌性肺炎需要及时治疗,主要通过抗真菌药物和支持治疗来控制感染并缓解症状。 1、抗真菌药物治疗:真菌性肺炎的治疗首选抗真菌药物,常用的药物包括氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑。具体药物的选择需根据真菌种类和患者的身体状况决定。医生可能会通过血液或痰液培养来确定感染的病原体,以确保用药的精准性。 2、支持治疗:真菌性肺炎可能导致呼吸困难、咳嗽和低氧血症等症状,支持治疗包括氧疗、补液和营养支持等。氧疗可以帮助改善患者的氧合状况,营养支持则有助于提高患者的免疫力,促进康复。 3、预防并发症:真菌性肺炎可能引发呼吸衰竭、败血症等严重并发症,治疗过程中需密切监测患者的生命体征,如出现病情加重,需及时调整治疗方案。对于免疫功能低下的老人,预防感染尤为重要,可通过增强体质和避免接触感染源来降低风险。 真菌性肺炎的治疗需要结合患者的实际情况制定个性化方案,早期诊断和积极治疗是提高治愈率的关键。老人感染真菌性肺炎后,应及时就医,遵医嘱规范用药,同时加强生活护理,注意休息和饮食,以促进康复。对于老人这类免疫力较低的人群,预防真菌感染同样重要,需保持室内空气流通,避免潮湿环境,定期进行健康检查,及时发现并处理潜在的健康问题。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

明天体检今天晚上能吃东西吗?
体检前一天晚上可以适量进食,但应避免高脂肪、高糖、高盐的食物,以免影响检查结果。体检前8-12小时需空腹,以确保血液、血糖等指标的准确性。 1、体检前饮食建议:体检前一天晚上应以清淡、易消化的食物为主,如蔬菜、水果、全谷物和瘦肉。避免油炸食品、甜点、含糖饮料和高盐食物,这些食物可能导致血脂、血糖和血压的波动,影响检查结果的准确性。 2、空腹时间要求:大多数体检项目,如血糖、血脂、肝功能等,需要空腹进行。空腹时间通常为8-12小时,这意味着体检前一天晚上8点后应停止进食,但可以适量饮水。 3、特殊情况处理:如果体检项目包括胃镜、肠镜等特殊检查,医生可能会要求更严格的禁食时间,甚至需要服用清肠药物。此时应严格遵循医嘱,确保检查顺利进行。 4、体检前注意事项:除了饮食控制,体检前一天应避免剧烈运动、饮酒和熬夜,这些行为可能影响体检结果。保持充足的睡眠和良好的心态,有助于获得准确的检查数据。 体检前一天晚上的饮食和空腹时间对检查结果至关重要,遵循上述建议可以确保体检数据的准确性,为健康评估提供可靠依据。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

想去看心理医生应该挂什么科?
想去看心理医生应该挂精神心理科或临床心理科。根据具体症状和需求,可以选择综合医院的精神科、心理科,或专科医院的心理咨询门诊,部分医院还设有心身医学科,适合处理心理与躯体症状并存的情况。 1 综合医院通常设有精神科或心理科,这是最常见的就诊选择。精神科医生能够处理抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等精神心理疾病,必要时可开具药物治疗。心理科则更多提供心理咨询、心理评估等服务,适合需要心理疏导或心理干预的患者。 2 专科医院的心理咨询门诊是另一个选择,这类门诊通常由专业心理咨询师或心理治疗师坐诊,适合需要长期心理治疗或心理辅导的人群。例如,针对儿童青少年心理问题、婚姻家庭问题、职业压力等,心理咨询门诊能提供更细致的服务。 3 心身医学科适合同时存在心理和躯体症状的患者。这类科室通常由精神科医生与内科医生共同协作,处理因心理问题引发的躯体症状,如慢性疼痛、失眠、胃肠功能紊乱等。 4 如果症状较轻或不确定是否需要就医,可以先通过医院的心理咨询热线或在线咨询平台进行初步评估,再根据建议选择合适的科室。 心理问题的治疗需要根据具体情况进行个性化方案设计,建议选择正规医疗机构,结合药物治疗、心理治疗和生活调整,逐步改善心理状态,必要时可寻求多学科协作的综合治疗方案。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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