感染性疾病所致贫血是怎么回事

Question

感染性疾病所致贫血是怎么回事

Answer 1

感染性贫血可能由病原体直接破坏红细胞、铁代谢异常、骨髓造血抑制、慢性炎症反应等原因引起，可通过抗感染治疗、营养支持、促红细胞生成素、输血等方式改善。

1.病原体破坏

疟原虫等病原体直接侵入红细胞导致溶血，表现为寒战高热、血红蛋白尿。需使用青蒿琥酯、奎宁等抗疟药，配合补液维持水电解质平衡。

2.铁代谢异常

幽门螺杆菌感染可降低胃酸分泌，影响铁吸收，出现乏力、匙状甲。根治需奥美拉唑联合阿莫西林，辅以琥珀酸亚铁等补铁剂。

3.骨髓抑制

HIV病毒抑制骨髓造血功能，伴随淋巴细胞减少。抗病毒治疗选用替诺福韦联合拉米夫定，必要时使用重组人促红素刺激造血。

4.慢性炎症

结核分枝杆菌诱发炎性细胞因子释放，导致铁利用障碍。异烟肼联合利福平抗结核，配合维生素B12、叶酸改善贫血。

感染期间建议增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物摄入，恢复期适度进行有氧运动促进造血功能重建，定期监测血常规直至感染完全控制。