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你好医生。两年前去区医院,被确诊为视神经萎缩,医生开了两种药给我回来吃,治疗这个病还有其他方法吗?

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郭宇 主治医师
河北北方学院第二附属医院
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刘丽英 主治医师
北京协和医院
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两种退烧药间隔多久吃?
两种退烧药的使用间隔时间通常为4-6小时,具体取决于药物类型和患者年龄。对乙酰氨基酚和布洛芬是常见的退烧药,交替使用时需严格遵循时间间隔,避免药物过量或副作用。退烧药的使用应基于体温和症状,必要时咨询 1、对乙酰氨基酚和布洛芬是两种常用的退烧药,对乙酰氨基酚的推荐间隔时间为4-6小时,24小时内不超过4次;布洛芬的推荐间隔时间为6-8小时,24小时内不超过3次。交替使用时,需确保两种药物的服用时间间隔至少为4小时,以避免药物在体内积累导致副作用。 2、儿童使用退烧药时需特别注意剂量和间隔时间。对乙酰氨基酚的儿童剂量通常为每公斤体重10-15毫克,布洛芬为每公斤体重5-10毫克。家长应严格按照药品说明书或医生建议给药,避免过量或频繁使用,以免对肝脏或肾脏造成损害。 3、退烧药的使用应基于体温和症状。体温超过38.5℃时可以考虑使用退烧药,但低热或无明显不适时,优先选择物理降温方法,如温水擦浴、多喝水等。如果体温持续不降或伴有其他严重症状,应及时就医,避免自行用药延误病情。 4、长期或频繁使用退烧药可能掩盖病情,影响医生对疾病的判断。退烧药仅是对症治疗,不能替代针对病因的治疗。如果发热持续超过3天或反复发作,应尽快就医,查明发热原因并进行针对性治疗。 两种退烧药的使用需严格遵循时间间隔和剂量要求,避免药物过量或副作用。退烧药仅是对症治疗,不能替代针对病因的治疗,必要时需及时就医,确保安全有效地控制发热症状。
武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

视神经萎缩能治吗?
视神经萎缩目前尚无完全治愈的方法,但可以通过药物治疗、手术治疗和康复训练来延缓病情发展并改善症状。视神经萎缩是由于视神经纤维受损或死亡导致的一种不可逆性病变,常见原因包括青光眼、视神经炎、脑部肿瘤压迫、遗传性疾病等。早期诊断和干预对延缓病情进展至关重要。 1、药物治疗:视神经萎缩的药物治疗主要通过改善眼部血液循环、营养神经和抗氧化来实现。常用药物包括甲钴胺、维生素B1、B12等神经营养药物,以及银杏叶提取物、复方丹参滴丸等改善微循环的药物。糖皮质激素如地塞米松可用于减轻视神经炎症。 2、手术治疗:对于由青光眼或脑部肿瘤压迫引起的视神经萎缩,手术可能是必要的治疗手段。青光眼患者可通过小梁切除术、激光虹膜周边切除术或植入引流装置来降低眼压。脑部肿瘤压迫视神经时,需进行肿瘤切除手术以减轻对视神经的压迫。 3、康复训练:视神经萎缩患者可通过视觉康复训练来提高剩余视力的使用效率。训练内容包括视觉追踪练习、视野扩展训练和对比敏感度训练等。同时,患者可借助低视力辅助设备如放大镜、电子助视器等改善日常生活质量。 4、生活方式调整:患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟和过量饮酒,这些行为可能加重视神经损伤。均衡饮食中应包含富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、菠菜、坚果等,有助于保护视神经。适度运动如散步、瑜伽等可促进全身血液循环,对视神经健康有益。 5、定期随访:视神经萎缩患者需要定期进行眼科检查,包括视力、视野和眼底检查,以监测病情变化。同时,应遵医嘱按时用药,及时与医生沟通任何视力变化或不适症状。 虽然视神经萎缩目前无法完全治愈,但通过积极的治疗和管理,患者可以延缓病情进展,最大限度地保留视力功能,提高生活质量。建议患者在专业医生的指导下制定个性化的治疗方案,并坚持长期管理和随访。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

视神经萎缩哪科看的好?
视神经萎缩应优先就诊于眼科,必要时可结合神经内科或内分泌科进行综合治疗。视神经萎缩是一种不可逆的视神经损伤,多由青光眼、视神经炎、缺血性视神经病变等引起,早期诊断和治疗对延缓病情进展至关重要。眼科医生会通过视力检查、视野检查、眼底镜检查等手段明确诊断,并根据病因制定治疗方案。 1、眼科检查与治疗:眼科医生会进行详细的视力评估,包括视力表检查、视野检查、眼底镜检查等,必要时进行光学相干断层扫描OCT或视觉诱发电位VEP检查。治疗方面,针对青光眼引起的视神经萎缩,可采用降眼压药物如拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液,或进行激光治疗、小梁切除术等;对于视神经炎,常用糖皮质激素如甲泼尼龙进行冲击治疗,必要时联合免疫抑制剂。 2、神经内科会诊:视神经萎缩可能与多发性硬化、视神经脊髓炎等神经系统疾病相关,神经内科医生会通过核磁共振MRI检查明确是否存在中枢神经系统病变,并根据病情使用免疫调节药物如干扰素β、那他珠单抗等。 3、内分泌科评估:糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病也可能导致视神经萎缩,内分泌科医生会通过血糖监测、甲状腺功能检查等评估代谢状态,并给予相应的降糖药物如二甲双胍、胰岛素,或甲状腺激素替代治疗。 4、康复与辅助治疗:视神经萎缩患者可进行视觉康复训练,如视觉刺激疗法、视觉感知训练等,以提高剩余视功能。同时,使用助视器如放大镜、电子助视器等辅助设备,改善日常生活质量。 5、生活方式调整:患者应避免长时间用眼,保持充足的休息,饮食上多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、蓝莓、坚果等,有助于保护视神经。定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。 视神经萎缩的治疗需要多学科协作,眼科、神经内科、内分泌科等多科室联合诊疗有助于全面评估病情,制定个体化治疗方案。患者应积极配合早期干预,延缓病情进展,最大程度保护视功能。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

额头很疼感觉要炸开了什么原因?
额头剧烈疼痛可能是由多种原因引起的,包括紧张性头痛、偏头痛、鼻窦炎或颅内压增高等。治疗需根据具体病因进行,如药物治疗、物理治疗或手术干预。 1、紧张性头痛是最常见的头痛类型,通常与压力、焦虑或不良姿势有关。治疗方法包括服用非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚,以及进行放松训练和改善坐姿。 2、偏头痛是一种反复发作的头痛,常伴有恶心、呕吐和光敏感。治疗药物包括曲普坦类药物、麦角胺类药物,以及预防性药物如β-受体阻滞剂。生活方式调整如规律作息、避免触发因素也很重要。 3、鼻窦炎是由鼻窦感染引起的炎症,常伴有面部疼痛和鼻塞。治疗包括使用抗生素、鼻用类固醇喷雾,以及进行鼻腔冲洗。严重时可能需要手术引流。 4、颅内压增高可能是由脑肿瘤、脑出血或脑积水等严重疾病引起。需立即就医,进行影像学检查和手术治疗。治疗方法包括使用降颅压药物、脑室引流术或肿瘤切除术。 额头剧烈疼痛需根据具体病因进行针对性治疗,及时就医是关键。通过药物治疗、物理治疗或手术干预,可以有效缓解疼痛并预防复发。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

牙齿裂开了一定要拔吗?
牙齿裂开不一定需要拔除,具体处理方式取决于裂纹的深度和位置。轻度裂纹可以通过牙冠修复或树脂填充治疗,严重裂纹可能需要拔牙并考虑种植牙或义齿。牙齿裂开的原因包括外力撞击、咬合异常、龋齿或牙齿老化,及时就医有助于选择最佳治疗方案。 1、轻度裂纹:牙齿表面出现浅表裂纹,未伤及牙髓时,通常不需要拔牙。牙医会采用树脂填充或牙冠修复,以保护牙齿结构和功能。树脂填充适用于小范围裂纹,牙冠修复则适用于较大面积的裂纹,能够有效恢复牙齿的外观和咀嚼功能。 2、中度裂纹:裂纹深入牙本质但未达到牙髓时,可能需要根管治疗和牙冠修复。根管治疗可以清除感染组织,防止进一步损伤,随后通过牙冠加固牙齿,避免裂纹扩展。 3、严重裂纹:裂纹延伸至牙髓或导致牙齿结构严重破坏时,拔牙可能是唯一选择。拔牙后,可以选择种植牙、固定桥或活动义齿修复缺失的牙齿。种植牙是目前最接近天然牙的修复方式,但费用较高;固定桥和活动义齿则是经济实惠的替代方案。 牙齿裂开的常见原因包括外力撞击、咬合异常、龋齿或牙齿老化。外力撞击可能导致牙齿瞬间裂开;长期咬合异常会增加牙齿受力不均的风险;龋齿会削弱牙齿结构,使其更容易裂开;牙齿老化则导致牙釉质变薄,抗裂能力下降。预防牙齿裂开的方法包括避免咬硬物、定期检查咬合情况、及时治疗龋齿以及保持良好的口腔卫生习惯。 牙齿裂开后,应尽快就医评估,根据裂纹的严重程度选择合适的治疗方案。轻度裂纹可通过修复手段保留牙齿,严重裂纹则可能需要拔牙并考虑修复方案。定期口腔检查和良好的生活习惯有助于预防牙齿裂开,保持口腔健康。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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