肝硬化要怎么治疗

Question

肝硬化要怎么治疗

Answer 1

肝硬化可通过药物治疗、病因控制、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝和胆汁淤积等原因引起。

1、药物治疗

抗纤维化药物如秋水仙碱、水飞蓟素可延缓病情进展，利尿剂螺内酯有助于缓解腹水，需在医生指导下使用。

2、病因控制

乙肝患者需长期服用恩替卡韦等抗病毒药物，酒精性肝硬化必须严格戒酒，脂肪肝患者需控制体重和血糖。

3、并发症管理

食管静脉曲张出血可采用普萘洛尔预防，肝性脑病需用乳果糖减少氨吸收，自发性腹膜炎需抗生素治疗。

4、肝移植

终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植，术后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂防止排斥反应。

肝硬化患者应保证优质蛋白摄入，限制钠盐每日不超过2克，避免坚硬食物划伤曲张静脉，定期复查肝功能指标。