耳鸣可能由噪音刺激、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起,可通过声治疗、药物控制、鼓膜修复手术、前庭康复训练等方式治疗。
1、噪音刺激长期暴露于高分贝环境可能导致内耳毛细胞损伤,引发持续性耳鸣。建议佩戴降噪耳塞,避免使用耳机音量过大,必要时可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液、盐酸倍他司汀片等改善微循环药物。
2、耳垢栓塞外耳道耵聍堆积压迫鼓膜会产生搏动性耳鸣。家长需定期检查儿童耳道,专业医生可用生理盐水冲洗清除,禁止自行掏挖,合并感染时可使用氧氟沙星滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液。
3、中耳炎可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍有关,通常表现为耳闷、听力下降伴耳鸣。急性期需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物,慢性化脓性中耳炎需考虑鼓室成形术。
4、梅尼埃病内淋巴积水导致发作性眩晕伴耳鸣耳聋,可能与免疫异常、离子失衡有关。急性期可用地塞米松磷酸钠注射液、甘露醇注射液,缓解期长期服用尼莫地平片,顽固病例可进行内淋巴囊减压术。
日常限制咖啡因及高盐饮食,保证充足睡眠,突发单侧耳鸣伴头痛呕吐需立即就诊排除听神经瘤等占位病变。
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