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宝宝感冒咳嗽可以吃易坦静吗?

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刘长生 主任医师
浙医二院
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睡前不刷牙诱发哪些疾病 睡前不刷牙易引发四种疾病?

睡前不刷牙可能诱发龋齿、牙周炎、口臭和肺炎。口腔细菌在夜间繁殖会破坏牙齿和牙龈健康,甚至通过呼吸道影响肺部。

龋齿是由于食物残渣被细菌分解产酸腐蚀牙釉质导致,表现为牙齿表面黑斑或敏感。牙周炎由牙菌斑刺激牙龈引发红肿出血,严重时会导致牙齿松动。口臭多源于舌苔和牙缝中厌氧菌分解蛋白质产生的硫化物。肺炎风险增加与口腔致病菌随唾液误吸入肺有关,老年人或免疫力低下者更需警惕。

建议每日早晚刷牙并使用牙线清洁,饭后漱口减少食物残留,定期口腔检查可早期发现病变。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

引起小儿支气管炎的原因盘点 三诱因易引发小儿支气管炎?

小儿支气管炎可能与病毒感染、细菌感染、过敏反应等因素有关。

病毒感染是小儿支气管炎最常见的原因,呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等均可引发炎症反应,导致支气管黏膜充血水肿。细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等可能继发于病毒感染后,加重病情。过敏体质儿童接触尘螨、花粉等过敏原时,支气管可能出现痉挛和分泌物增多。这些因素单独或共同作用时,患儿可能出现咳嗽、喘息、呼吸急促等症状,部分伴有发热或痰液分泌增加。

日常应注意保持室内空气流通,避免接触冷空气和过敏原,适当增加饮水量有助于稀释痰液。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

艾滋病病人易感冒吗?

艾滋病病人确实比普通人更容易感冒。艾滋病病毒会破坏人体免疫系统,导致免疫力下降,增加感染的风险。

艾滋病病毒主要攻击人体CD4+T淋巴细胞,这种细胞在免疫系统中起着关键作用。随着病毒不断复制,CD4+T淋巴细胞数量逐渐减少,人体对病原体的防御能力也随之降低。普通感冒病毒在健康人体内通常不会引起严重症状,但在艾滋病病人身上可能引发更频繁、更严重的感染。除了感冒,艾滋病病人还容易发生口腔念珠菌感染、肺结核等机会性感染。

艾滋病病人应注意保持良好卫生习惯,避免接触感染源,定期监测CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量。均衡饮食、适量运动有助于维持免疫功能,但需在医生指导下进行。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

缬沙坦最佳配伍的药?

缬沙坦可与氢氯噻嗪、氨氯地平、美托洛尔等药物配伍使用,具体方案需根据患者病情由医生制定。缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,主要用于高血压、心力衰竭等疾病的治疗,联合用药时需考虑药物相互作用及个体化需求。

1、氢氯噻嗪

缬沙坦与氢氯噻嗪联用是临床常用组合,两者协同降压效果显著。氢氯噻嗪作为利尿剂可减少水钠潴留,缬沙坦则通过阻断血管紧张素Ⅱ受体降低外周血管阻力。该组合适用于多数原发性高血压患者,尤其对盐敏感性高血压效果更佳。但需注意监测血钾水平,长期使用可能引起电解质紊乱。

2、氨氯地平

缬沙坦联合氨氯地平可发挥双重降压机制,氨氯地平作为钙通道阻滞剂能直接扩张动脉血管。这种组合特别适合合并冠心病或动脉粥样硬化的高血压患者,两者联用可减少氨氯地平引起的下肢水肿不良反应。用药期间需定期监测血压和心率变化。

3、美托洛尔

对于合并快速性心律失常或心力衰竭的患者,缬沙坦可与美托洛尔配伍使用。美托洛尔作为β受体阻滞剂能降低心肌耗氧量,与缬沙坦协同改善心脏重构。但需警惕两者联用可能导致的血压过度下降,老年患者应从小剂量开始逐步调整。

4、呋塞米

严重心力衰竭患者可能需要缬沙坦与呋塞米联合治疗。呋塞米作为强效利尿剂能快速缓解水肿症状,缬沙坦则通过抑制肾素-血管紧张素系统改善长期预后。这种组合需严格监测肾功能和电解质平衡,脱水患者应谨慎使用。

5、螺内酯

难治性高血压或心力衰竭患者可考虑缬沙坦与螺内酯联用。螺内酯作为醛固酮拮抗剂能进一步阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统,但联用时会显著增加高钾血症风险。用药期间须定期复查血钾和肾功能,避免同时使用含钾制剂。

使用缬沙坦配伍药物期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在2000毫克以下。建议定期监测血压并记录波动情况,避免突然改变体位以防体位性低血压。服药期间如出现头晕、乏力或肌肉痉挛等不适症状应及时就医。联合用药方案须由心血管专科医生根据患者具体情况进行调整,不可自行更改药物组合或剂量。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

垂体瘤易复发症状?

垂体瘤术后易复发的症状主要有视力减退、头痛、内分泌功能紊乱、鼻腔异常分泌物、脑脊液鼻漏等。垂体瘤复发可能与肿瘤残留、侵袭性生长、激素分泌异常、手术方式选择、术后随访不足等因素有关。

1、视力减退

垂体瘤复发压迫视交叉时可导致视野缺损或视力下降,典型表现为双颞侧偏盲。患者可能出现看物体时两侧视野模糊,严重时仅剩中央管状视野。需通过定期眼科检查与垂体MRI监测,必要时考虑再次手术或放射治疗。

2、头痛

肿瘤再生增大可刺激鞍膈硬脑膜或引起颅内压增高,表现为持续性前额或眶后疼痛。头痛常伴随恶心呕吐,晨起时加重,服用普通止痛药效果有限。建议及时复查垂体增强MRI明确病因。

3、内分泌功能紊乱

功能性垂体瘤复发后可能出现原有激素分泌异常症状加重,如肢端肥大症患者手足再次增大,库欣病患者体重骤增,泌乳素瘤患者闭经溢乳复发。需复查激素六项并调整药物治疗方案。

4、鼻腔异常分泌物

经鼻蝶手术后复发肿瘤可能侵蚀鞍底骨质,导致鼻腔流出清亮或血性液体。需与普通鼻炎鉴别,通过检测液体中β2转铁蛋白可判断是否为脑脊液。出现该症状需警惕脑膜破损感染风险。

5、脑脊液鼻漏

肿瘤复发侵蚀颅底硬脑膜可能导致脑脊液经鼻漏出,表现为低头时鼻腔持续滴漏无色液体,可能引发颅内感染。确诊需行CT脑池造影,轻度漏液可通过卧床休息缓解,严重者需手术修补。

垂体瘤患者术后应每3-6个月复查垂体MRI和激素水平,持续5年以上。日常生活中需监测尿量变化、体重波动等内分泌异常信号,避免剧烈咳嗽和用力擤鼻。饮食注意补充优质蛋白和维生素D,适度进行有氧运动增强体质。若出现复视、严重头痛或意识改变需立即急诊处理。术后放疗可降低侵袭性垂体瘤复发概率,但可能增加垂体功能减退风险,需严格评估适应症。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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