我以前有过右边肾结石，碎石过了，复查了4次了说没有了，但是老是感觉右边还是会痛，这是怎么回事啊，是不-肾结石

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输尿管结石体外冲击波碎石的费用通常在3000元至8000元之间，具体价格因医院等级、地区差异及患者病情而异。体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方式，适用于直径小于2厘米的结石，具有恢复快、创伤小的特点。 1、费用影响因素 - 医院等级：三甲医院的设备和技术更先进，费用相对较高；二甲或社区医院费用较低。 - 地区差异：一线城市医疗资源丰富，价格偏高；二三线城市费用相对较低。 - 病情复杂程度：结石大小、位置及患者身体状况会影响治疗难度和费用。 2、体外冲击波碎石的治疗过程 - 术前准备：患者需进行尿常规、B超或CT检查，明确结石位置和大小。 - 治疗过程：通过体外冲击波将结石击碎，使其随尿液排出，治疗时间约30-60分钟。 - 术后护理：多饮水促进排石，避免剧烈运动，定期复查。 3、其他治疗方式及费用对比 - 药物治疗：适用于直径小于0.5厘米的结石，费用较低，但疗程较长。常用药物包括排石颗粒、枸橼酸氢钾钠等。 - 手术治疗：适用于较大或复杂的结石，如经皮肾镜碎石术或输尿管镜碎石术，费用较高，约1万至3万元。 4、预防输尿管结石复发的建议 - 饮食调整：减少高草酸食物（如菠菜、巧克力）的摄入，增加水分摄入，每日饮水2-3升。 - 生活习惯：避免久坐，适当运动，如快走、游泳等，促进代谢。 - 定期检查：每年进行一次尿常规和B超检查，及时发现并处理结石。输尿管结石体外冲击波碎石是一种高效且经济的治疗方式，但具体费用需根据患者实际情况确定。选择正规医院进行治疗，术后注意饮食和生活习惯的调整，可有效预防结石复发。如果出现剧烈疼痛或血尿等症状，应及时就医，避免延误治疗。

蒙岭

主任医师临汾市人民医院普外科

输尿管结石超声波碎石成功率?

输尿管结石超声波碎石成功率较高，通常在70％-90％之间，具体取决于结石的大小、位置和患者的身体状况。超声波碎石是一种非侵入性治疗方法，通过高频声波将结石击碎，使其随尿液排出体外。对于直径小于2厘米的结石，超声波碎石效果显著，但对于较大或较硬的结石，可能需要结合其他治疗方法。 1、超声波碎石的成功率影响因素超声波碎石的成功率受多种因素影响。结石的大小是关键，直径小于1厘米的结石更容易被击碎。结石的位置也很重要，位于输尿管上段的结石比下段的结石更容易处理。患者的身体状况，如是否有尿路感染或肾功能异常，也会影响治疗效果。 2、超声波碎石的治疗过程超声波碎石通常在门诊进行，无需住院。治疗时，患者躺在治疗床上，医生通过超声波探头定位结石，并发射高频声波将其击碎。整个过程约30-60分钟，患者可能会感到轻微不适，但通常无需麻醉。治疗后，患者需多喝水，帮助排出碎石。 3、超声波碎石的注意事项治疗后，患者可能会出现血尿或轻微腹痛，这是正常现象，通常会在几天内消失。如果症状持续或加重，需及时就医。患者应避免剧烈运动，多休息，并遵循医生的饮食建议，如减少高盐、高蛋白食物的摄入，以降低结石复发的风险。 4、其他辅助治疗方法如果超声波碎石效果不佳，可考虑其他治疗方法。例如，体外冲击波碎石（ESWL）适用于较大结石，而输尿管镜碎石术（URS）则适用于位置较深的结石。药物治疗也可作为辅助手段，如使用α受体阻滞剂帮助放松输尿管，促进碎石排出。输尿管结石超声波碎石是一种安全有效的治疗方法，成功率高，适合大多数患者。治疗后，患者需注意饮食和生活习惯，定期复查，预防结石复发。如果症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

稽留流产后复查宫颈粘连?

稽留流产后复查发现宫颈粘连，可能是由于手术创伤、感染或术后护理不当引起。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，具体选择需根据粘连程度和患者情况决定。 1、原因分析稽留流产后宫颈粘连的发生与多种因素有关。手术过程中，器械操作可能对宫颈组织造成损伤，导致局部炎症反应和纤维化，进而形成粘连。术后感染也是常见原因，细菌或病毒感染会加重组织炎症，增加粘连风险。术后护理不当，如过早性生活或未按医嘱使用抗生素，也可能导致宫颈粘连。 2、治疗方法（1）药物治疗：对于轻度粘连，可尝试使用抗炎药物如布洛芬或抗生素如阿莫西林，以减少炎症反应。激素类药物如雌激素软膏也可用于促进宫颈组织修复。（2）物理治疗：宫颈扩张术是一种常见的物理治疗方法，通过机械扩张宫颈口，缓解粘连。热敷或红外线照射也可促进局部血液循环，帮助组织恢复。（3）手术治疗：对于严重粘连，宫腔镜下粘连分离术是首选方法。手术通过微创技术直接分离粘连组织，恢复宫颈通畅。术后需配合药物治疗和定期复查，防止复发。 3、预防与护理术后应严格遵循医嘱，避免过早性生活，保持外阴清洁，防止感染。定期复查宫颈情况，及时发现并处理问题。饮食上可多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，如橙子、鸡蛋，促进组织修复。适当进行轻度运动，如散步或瑜伽，有助于改善盆腔血液循环。稽留流产后宫颈粘连虽常见，但通过及时治疗和科学护理，大多数患者可恢复正常。若出现异常症状如月经不调或腹痛，应及时就医，避免延误病情。

曹剑

副主任医师南京市妇幼保健院妇科

输尿管结石体外碎石后后腰酸胀疼?

输尿管结石体外碎石后后腰酸胀疼是常见现象，可能与碎石残留、炎症反应或肌肉损伤有关。处理方法包括多喝水、适当休息、药物治疗和必要时复查。 1、碎石残留体外碎石后，部分结石可能未完全排出，残留的碎石会刺激输尿管壁，导致后腰酸胀疼。这种情况通常伴随尿频、尿急等症状。建议多喝水，每日饮水量保持在2000-3000毫升，帮助冲刷残留结石。同时，可进行轻度运动，如散步，促进结石排出。 2、炎症反应碎石过程中，输尿管可能受到机械刺激，引发局部炎症反应，导致后腰酸胀疼。此时可遵医嘱使用抗炎药物，如布洛芬或双氯芬酸钠，缓解疼痛和炎症。若症状持续，需及时就医，排除感染风险。 3、肌肉损伤体外碎石时，冲击波可能对腰部肌肉造成轻微损伤，导致酸胀感。建议适当休息，避免剧烈运动，同时可进行热敷或按摩，缓解肌肉不适。若疼痛较重，可短期使用肌肉松弛剂，如盐酸乙哌立松。 4、复查与进一步处理若后腰酸胀疼持续超过一周，或伴随发热、血尿等症状，需及时复查B超或CT，明确是否存在结石残留或并发症。必要时可进行二次碎石或内镜取石治疗。输尿管结石体外碎石后后腰酸胀疼多为正常现象，但需密切观察症状变化。通过多喝水、药物治疗和适当休息，多数患者可逐渐缓解。若症状加重或持续不缓解，应及时就医，避免延误治疗。

刘磊

副主任医师河南中医学院一附院肛肠科

宫颈粘连手术后多久复查?

宫颈粘连手术后通常建议在术后1个月、3个月和6个月进行复查，具体时间需根据医生建议和患者恢复情况调整。复查的目的是评估手术效果、监测恢复进展以及预防并发症。 1、术后1个月复查术后1个月是首次复查的关键时间点。此时，医生会通过妇科检查、超声或宫腔镜检查，评估宫颈形态是否恢复正常，是否存在再次粘连的风险。如果发现异常，医生可能会建议进一步治疗或调整康复方案。术后1个月内，患者需避免剧烈运动，保持外阴清洁，遵医嘱使用抗生素或抗炎药物，预防感染。 2、术后3个月复查术后3个月是第二次复查的重要节点。此时，宫颈组织的愈合已进入稳定期，医生会重点检查宫颈管是否通畅，是否存在月经异常或腹痛等症状。如果患者有生育需求，医生可能会建议进行输卵管通液检查，评估生育功能恢复情况。术后3个月内，患者需注意饮食均衡，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，促进组织修复。 3、术后6个月复查术后6个月是最后一次常规复查。此时，宫颈粘连复发的风险已显著降低，医生会综合评估患者的整体恢复情况，包括月经周期、生育功能及生活质量。如果一切正常，患者可恢复正常生活和工作。术后6个月内，患者需定期进行妇科检查，保持良好的生活习惯，避免久坐和过度劳累。宫颈粘连手术后的复查至关重要，不仅能及时发现并处理潜在问题，还能确保患者的长期健康。术后患者应严格遵循医嘱，按时复查，同时注意饮食、运动和心理调节，促进全面康复。

曹剑

副主任医师南京市妇幼保健院妇科

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