腋窝淋巴结肿大可通过观察随访、抗感染治疗、穿刺活检、手术切除等方式处理,通常由局部感染、免疫反应、肿瘤转移、淋巴系统疾病等原因引起。
1、观察随访生理性淋巴结肿大可能因疫苗接种或轻微皮肤破损导致,表现为黄豆大小无痛包块,建议每3个月复查超声,无须特殊处理。
2、抗感染治疗细菌感染引起的淋巴结炎多伴随红肿热痛,可能与金黄色葡萄球菌感染有关,可遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素。
3、穿刺活检持续增大的淋巴结需排除乳腺癌转移或淋巴瘤,通过细针穿刺获取组织标本进行病理检查,明确诊断后制定后续治疗方案。
4、手术切除结核性淋巴结炎或恶性肿瘤转移灶可考虑手术清除,术后需配合抗结核药物或放化疗等综合治疗措施。
日常应避免腋窝部位反复摩擦刺激,发现淋巴结进行性增大或质地变硬时需及时至普外科或肿瘤科就诊。
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