如何缓解骨转移癌病人的疼痛

Question

如何缓解骨转移癌病人的疼痛

Answer 1

骨转移癌疼痛可通过药物治疗、放射治疗、介入治疗、心理疏导等方式缓解。疼痛管理需结合患者个体情况制定综合方案。

1、药物治疗

阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片可用于中重度疼痛，非甾体抗炎药如塞来昔布适用于轻度疼痛，双膦酸盐类药物如唑来膦酸可抑制骨质破坏。

2、放射治疗

局部放疗能有效缓解70％以上患者的骨痛，尤其适用于承重骨转移灶。立体定向放疗对寡转移灶疼痛控制效果显著。

3、介入治疗

椎体成形术可稳定病理性骨折椎体，神经阻滞术能阻断疼痛信号传导，射频消融适用于无法耐受手术的骨盆转移灶。

4、心理疏导

认知行为疗法帮助患者建立疼痛应对策略，放松训练可降低疼痛敏感度，家属参与能改善患者治疗依从性。

建议保持均衡营养摄入，适量进行关节活动度训练，定期评估疼痛程度并及时调整治疗方案。