慢性肾炎尿常规检查异常通常在发病后数周至数月出现,实际时间受到病理类型、肾功能损伤程度、个体差异、合并症等因素影响。
1、病理类型
膜性肾病等缓慢进展型可能3-6个月才出现蛋白尿,而新月体肾炎等急进型数周即可检出红细胞管型。
2、肾功能损伤
肾小球滤过率下降至60ml/min以下时,尿常规更易检测到蛋白尿和尿潜血阳性。
3、个体差异
部分患者存在隐匿性肾炎,即使肾活检确诊,尿常规也可能长期无明显异常。
4、合并症
合并高血压或糖尿病时,肾小球高滤过状态可能暂时掩盖尿检异常。
建议定期复查尿常规联合尿微量白蛋白检测,发现异常及时肾内科就诊评估。