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住进新楼房会不会得白血病

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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六个月的宝宝会不会得疱疹?

六个月宝宝可能感染疱疹病毒,常见类型包括单纯疱疹病毒1型口腔疱疹和2型生殖器疱疹。疱疹感染主要通过密切接触传播,表现为皮肤或黏膜簇集性水疱、发热、烦躁等症状。

1、母婴传播:

母亲若在分娩时患有活动性生殖器疱疹,可能通过产道传染给新生儿。新生儿疱疹病情较重,需立即就医。孕期定期筛查疱疹病毒可降低风险。

2、家庭接触传播:

家庭成员患有口唇疱疹时,通过亲吻、共用餐具等密切接触可能传染给宝宝。患者应避免直接接触婴儿,尤其疱疹发作期。

3、免疫力低下:

早产儿或患有先天性免疫缺陷的婴儿更易感染疱疹病毒。这类患儿感染后可能出现高热、抽搐等全身症状,需住院治疗。

4、皮肤屏障受损:

宝宝湿疹或尿布疹导致皮肤破损时,病毒更易侵入。保持皮肤清洁干燥,及时处理皮肤问题可减少感染机会。

5、环境暴露风险:

托育机构或公共场所中疱疹病毒携带者可能造成间接传播。注意宝宝用品消毒,避免接触可疑皮疹患者。

家长需注意观察宝宝口腔、臀部等部位是否出现群集小水疱,伴有拒食、哭闹等情况应及时就诊。日常护理中,母乳喂养可增强宝宝免疫力,接触婴儿前务必洗手,避免与疱疹患者共用毛巾等物品。若家庭成员有反复发作的疱疹病史,建议咨询医生是否需要预防性措施。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

类风湿关节炎新疗法有哪些?

类风湿关节炎新疗法主要包括生物制剂靶向治疗、小分子靶向药物、干细胞疗法、免疫调节治疗及中西医结合治疗。

1、生物制剂:

生物制剂通过特异性阻断炎症因子发挥作用,常用药物包括肿瘤坏死因子拮抗剂、白细胞介素抑制剂等。这类药物能精准抑制关节滑膜炎症,延缓骨质破坏进程,适用于传统药物控制不佳的中重度患者。治疗前需筛查结核等感染性疾病。

2、小分子药物:

JAK抑制剂等小分子靶向药通过细胞内信号通路干预炎症反应,具有口服便捷的优势。常见药物如托法替布、巴瑞替尼等,可改善晨僵和关节肿胀症状。需监测血常规和肝功能,警惕血栓形成风险。

3、干细胞疗法:

间充质干细胞具有免疫调节和组织修复功能,通过静脉输注或关节腔注射改善局部微环境。临床研究显示其能减轻滑膜增生,促进软骨修复。目前该疗法尚处临床试验阶段,需严格评估适应症。

4、免疫调节:

自体造血干细胞移植通过重建免疫系统实现疾病缓解,适用于难治性病例。治疗过程需先进行大剂量化疗清除异常免疫细胞,再回输自体干细胞,存在一定感染和出血风险。

5、中西医结合:

雷公藤多苷等中药提取物联合西药可增强疗效,针灸能改善关节功能。需在风湿科医生指导下规范用药,避免中药肝肾功能损伤。部分患者配合艾灸、拔罐等可缓解疼痛症状。

日常需保持适度关节活动,推荐游泳、太极等低冲击运动。饮食宜增加深海鱼、橄榄油等抗炎食物,补充钙质和维生素D。注意关节保暖,避免潮湿寒冷刺激。定期监测血沉、C反应蛋白等炎症指标,出现发热或关节剧痛需及时复诊。建立长期随访计划,根据病情调整治疗方案。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

黛力新是治疗抑郁症的药吗?

黛力新是用于治疗轻中度抑郁症的药物,主要成分为氟哌噻吨美利曲辛,适用于抑郁焦虑状态、神经衰弱等。该药物通过调节神经递质平衡发挥作用,但需在医生指导下使用。

1、药物成分:

黛力新由氟哌噻吨和美利曲辛两种活性成分组成。氟哌噻吨属于噻吨类抗精神病药,美利曲辛为三环类抗抑郁剂,两者协同作用可改善情绪障碍。

2、适应症范围:

主要用于轻中度抑郁症伴焦虑症状,对神经衰弱、心因性抑郁及更年期抑郁也有效。不适用于重度抑郁症或双相情感障碍的躁狂发作期。

3、作用机制:

氟哌噻吨阻断多巴胺受体改善思维迟缓,美利曲辛抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取提升情绪。两者组合能同时改善抑郁核心症状和伴随的躯体化表现。

4、使用注意:

青光眼、前列腺增生患者禁用。可能出现口干、便秘等抗胆碱能副作用,长期使用需监测锥体外系反应。禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。

5、治疗定位:

作为二线抗抑郁药物,更适合伴有明显焦虑、躯体症状的抑郁患者。疗效通常在2-4周显现,症状缓解后仍需维持治疗防止复发。

抑郁症患者除规范用药外,建议保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,饮食注意增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物。避免酒精摄入,建立稳定的社会支持系统,配合认知行为治疗能更好改善预后。出现严重自杀倾向或药物副作用时应立即就医调整方案。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

产妇吹自然风会不会得月子病?

产妇适度吹自然风通常不会直接导致月子病,但需注意避免受凉和过度吹风。月子病的发生主要与产后体质虚弱、护理不当、风寒侵袭、过度劳累、情绪波动等因素有关。

1、体质虚弱:

产后气血耗损导致抵抗力下降,此时风寒易乘虚而入。建议穿着长袖衣物保护关节,避免直接暴露在风口处,可通过艾叶水擦浴或足浴促进血液循环。

2、护理不当:

传统坐月子要求严格避风,但完全密闭环境反而不利空气流通。正确做法是选择无对流风的房间,开窗通风时产妇可暂离,每日通风2-3次,每次15-20分钟为宜。

3、风寒侵袭:

突遇冷风可能引发关节疼痛或头痛,这与产后毛孔舒张有关。夏季使用空调或风扇时,应设置26℃以上,避免直吹,肩颈膝盖等部位可用薄毯覆盖。

4、过度劳累:

产后过早操劳家务会加重气血损耗,此时吹风更易诱发不适。建议产后42天内以卧床休息为主,下床活动需循序渐进,家人应分担照护新生儿的工作。

5、情绪波动:

焦虑抑郁会影响内分泌和免疫力,间接增加患病风险。保持心情愉悦有助于气血恢复,可通过听音乐、短时阅读等方式调节,必要时寻求心理支持。

产后饮食宜温补,可适量食用桂圆红枣粥、当归生姜羊肉汤等养血食材;适当进行产褥操促进恶露排出;保持会阴清洁干燥,勤换产褥垫;每日保证7-8小时分段睡眠。若出现持续发热、关节剧痛或恶露异常等情况应及时就医,避免自行采用发汗等极端方式调理。科学坐月子需兼顾传统智慧与现代医学,关键是根据个体情况灵活调整护理方案。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

急性淋巴细胞白血病早期症状?

急性淋巴细胞白血病早期症状主要包括发热、贫血、出血倾向、淋巴结肿大和骨关节疼痛。这些症状可能由造血功能异常、免疫系统紊乱、感染风险增加、骨髓浸润及代谢异常等因素引起。

1、发热:

约60%患者以不明原因发热为首发表现,体温多波动在38-39℃。这与白血病细胞抑制正常免疫功能,导致病原体感染有关。常见感染部位包括呼吸道、消化道和泌尿系统。需注意区分肿瘤性发热与感染性发热,前者对抗生素治疗无效。

2、贫血:

表现为面色苍白、乏力、活动后心悸,血红蛋白常低于90g/L。白血病细胞侵占骨髓空间,抑制红细胞系造血是主要原因。贫血程度与白血病进展速度呈正相关,部分患者可能出现代偿性心率增快。

3、出血倾向:

皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈渗血多见,严重者可出现消化道或颅内出血。血小板减少是直接原因,多数患者血小板计数低于50×10⁹/L。白血病细胞还可能释放促凝物质,诱发弥散性血管内凝血。

4、淋巴结肿大:

以颈部、腋下、腹股沟等浅表淋巴结肿大为主,质地中等、无压痛。这是白血病细胞淋巴组织浸润的典型表现。部分患者可能出现纵隔淋巴结肿大,引起咳嗽或上腔静脉压迫症状。

5、骨关节疼痛:

儿童患者多见四肢长骨疼痛,成人常见胸骨压痛。骨髓腔内白血病细胞异常增殖导致压力增高是疼痛主因。约25%患儿因此被误诊为生长痛或关节炎,需通过骨髓穿刺鉴别。

日常需保持高蛋白、高维生素饮食,适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜。避免剧烈运动防止病理性骨折,注意口腔卫生预防感染。出现持续发热、皮下出血等表现应及时血液科就诊,完善血常规、骨髓穿刺等检查。治疗期间需定期监测血象变化,预防化疗相关不良反应。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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