死胎引产还是剖腹产

Question

死胎引产还是剖腹产

Answer 1

死胎处理方式需根据孕周、母体状况及医疗评估决定，通常可选择引产或剖腹产，主要考虑因素包括妊娠阶段、孕妇健康风险、胎儿大小及医疗条件。

1、引产适应症

孕周较小或胎儿体积较小时多选择药物引产，通过米非司酮联合米索前列醇等药物诱发宫缩，需监测出血及感染风险。

2、剖腹产指征

孕晚期死胎或存在胎盘早剥、严重妊娠高血压等并发症时，急诊剖宫产可降低产妇大出血风险，术后需预防血栓形成。

3、医疗评估

通过超声评估胎儿位置及胎盘状态，结合凝血功能检测选择方案，引产失败或出现宫内感染需中转手术。

4、心理干预

死胎处理后应提供哀伤辅导，产后抑郁筛查与心理咨询需纳入常规随访，建议家属共同支持。

术后建议均衡营养补充铁剂及优质蛋白，适度活动促进恢复，6周后需复查评估子宫复旧情况。