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请问,我左大腿内侧长了一颗类似三角形的棕色痣,是后天长出来的,大概有四年了,面积比芝麻小点,手摸着的

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李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院
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智齿全部长出来了还会发炎吗?

智齿全部长出来后仍然可能发炎。

智齿全部萌出后,若位置正常且与对颌牙形成良好咬合关系,日常清洁到位,通常不易发炎。这类智齿功能正常,周围牙龈无红肿疼痛,咀嚼食物时无不适感。但智齿位于口腔最内侧,刷牙时容易清洁不彻底,食物残渣可能滞留于智齿周围,长期刺激可诱发牙龈炎症。

智齿萌出位置不正或存在阻生情况时,即使完全长出来也可能反复发炎。智齿与邻牙形成食物嵌塞,细菌滋生导致冠周炎发作,表现为牙龈肿痛、张口受限等症状。部分智齿与颊黏膜长期摩擦,可能引发创伤性溃疡。智齿龋坏或引发邻牙龋齿时,也会出现疼痛肿胀等炎症反应。

建议定期口腔检查,发现智齿发炎及时就医处理,日常注意饭后漱口并使用牙线清洁智齿区域。

张天奇

山东省立医院 口腔科

十岁有一颗锁合牙用矫正吗?

十岁儿童出现锁合牙通常需要矫正干预,早期矫治有助于改善咬合功能及颌骨发育。

锁合牙属于错颌畸形的一种,表现为上下牙齿无法正常咬合接触。十岁处于替牙期与颌骨发育关键阶段,锁合牙可能影响恒牙萌出位置,导致面部不对称或颞下颌关节问题。常见原因包括乳牙滞留、恒牙胚位置异常或不良口腔习惯。临床表现为单颗或多颗牙齿无法建立正常咬合关系,可能伴随咀嚼效率下降或牙齿磨耗加重。

矫正方案需根据锁合类型制定。骨性锁合可能需配合扩弓器或功能矫治器调整颌骨关系,牙性锁合可通过固定托槽或隐形矫治器排齐牙齿。替牙期混合牙列阶段常使用活动矫治器或局部矫治装置,如舌簧矫治器解除锁结关系。矫正过程中需定期复诊调整矫治力,并加强口腔清洁防止龋齿。

建议家长带孩子到正畸科进行全景片及模型分析,在医生指导下选择个性化矫正方案。日常需监督孩子避免咬笔、单侧咀嚼等不良习惯,配合矫治器佩戴时间。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

上牙堂子破了一块类似口腔溃疡,但不是怎么回事,怎么办?

上牙堂子破了一块类似口腔溃疡但并非口腔溃疡,可能与创伤性溃疡、口腔扁平苔藓、疱疹性口炎等因素有关。

创伤性溃疡通常由牙齿咬伤、硬物刮蹭等机械刺激导致,表现为局部黏膜破损伴疼痛,表面可有黄白色伪膜覆盖。口腔扁平苔藓属于慢性炎症性疾病,好发于颊黏膜和牙龈,典型皮损为网状白色条纹伴糜烂。疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起,初期为簇集性水疱,破溃后形成浅表溃疡。日常应注意避免进食过硬过烫食物,使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。疼痛明显时可短期外用利多卡因凝胶缓解症状,反复发作或伴随其他异常表现需及时就诊口腔黏膜科。

建议保持规律作息,适当补充维生素B族及锌元素,避免辛辣刺激性食物加重黏膜损伤。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

大腿根部摸着很多颗粒是什么原因?

大腿根部摸着很多颗粒可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿或淋巴结肿大有关。

毛囊炎是毛囊周围细菌感染引起的炎症,表现为红色丘疹或脓疱,可能伴有疼痛或瘙痒。皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞导致皮脂潴留形成的囊性肿物,触感较硬且边界清晰。淋巴结肿大通常由局部感染或炎症引起,触摸时可活动且质地较韧,可能伴随发热或乏力等症状。

日常应注意保持局部清洁干燥,避免抓挠或挤压颗粒。穿着宽松透气的衣物有助于减少摩擦和汗液刺激。若颗粒持续增大、红肿疼痛或伴随发热,建议及时就医明确诊断。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

烧伤面积九分法是什么?

烧伤面积九分法是一种用于评估烧伤患者体表烧伤范围的临床测量方法,主要用于快速估算烧伤面积以便指导治疗。该方法将成人体表划分为多个区域,每个区域占总体表面积的特定百分比,主要包括头部9%、双上肢各9%、躯干前后各18%、双下肢各18%以及会阴1%。儿童因头部比例较大需调整计算方式。

1、头部区域

头部占总体表面积的9%,包括发际线以内的头皮、面部及颈部前侧。该区域烧伤可能影响呼吸、进食及五官功能,需优先评估气道是否受累。儿童头部比例可达12-18%,随年龄增长逐渐接近成人比例。

2、上肢区域

每侧上肢各占9%,包含上臂、前臂和手掌。双上肢合计18%,手部烧伤需特别注意功能恢复。该区域皮肤较薄,深度烧伤易导致关节活动受限,早期康复干预尤为重要。

3、躯干前侧

躯干前侧占18%,覆盖胸部与腹部。大面积烧伤可能影响呼吸运动,合并吸入性损伤时风险更高。该区域皮肤伸缩性大,愈合后易形成瘢痕挛缩,需加强体位管理。

4、躯干后侧

躯干后侧同样占18%,含背部与腰部。仰卧位时易发生压疮,需定期翻身。背部皮肤较厚,深二度烧伤可能被低估,需结合疼痛反应判断深度。

5、下肢区域

每侧下肢各占18%,含大腿、小腿及足部。双下肢合计36%,儿童下肢比例略低。足部烧伤易继发感染,需严格抬高患肢。膝关节与踝关节部位需预防瘢痕挛缩致残。

烧伤面积九分法作为急诊初步评估工具,实际应用中需结合手掌法患者手掌面积约1%进行局部修正。儿童应采用Lund-Browder图表进行年龄校正。无论烧伤面积大小,均需关注深度判断、合并伤及基础疾病,及时补液抗感染。康复期应坚持功能锻炼,使用压力衣预防瘢痕增生,定期随访评估心理与社会适应状态。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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