心脏搭桥术后出现心慌胸闷怎么引起的

Question

心脏搭桥术后出现心慌胸闷怎么引起的

Answer 1

心脏搭桥术后心慌胸闷可能与术后恢复期反应、心律失常、冠状动脉再狭窄、心力衰竭等因素有关，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、术后恢复期反应

手术创伤及体外循环可能导致心肌暂时性缺血，表现为轻微心慌胸闷。建议术后早期遵医嘱进行心脏康复训练，避免剧烈活动，监测血压心率变化。

2、心律失常

手术可能影响心脏传导系统，引发房颤或室性早搏，通常伴心悸、脉搏不齐。可完善心电图检查，必要时使用胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药物。

3、冠状动脉再狭窄

桥血管或自身冠状动脉可能出现新发狭窄，与血管内皮损伤有关，多伴随活动后胸痛。需复查冠脉造影，严重者需再次介入治疗或药物球囊扩张。

4、心力衰竭

心肌缺血再灌注损伤可能导致心功能下降，表现为气促、夜间阵发性呼吸困难。需评估心功能分级，使用呋塞米、沙库巴曲缬沙坦等药物改善心衰。

术后应保持低盐低脂饮食，循序渐进增加有氧运动，定期复查心电图、心脏超声等检查，出现持续症状需及时心内科就诊。