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右肩疼痛,始终不好,去医院拍片子骨头没事,说是软组织损伤,肌腱发炎,吃药,贴药膏也不见效,这到底怎么

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李六生 主任医师
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鹅掌风用什么药膏?

鹅掌风可通过抗真菌药膏、保湿剂、局部激素药膏等方式治疗,通常由真菌感染、皮肤干燥、免疫系统异常等原因引起。

1、抗真菌药膏:鹅掌风多由真菌感染引起,使用抗真菌药膏是主要治疗方式。常见药物包括克霉唑乳膏每日2次,涂抹患处、酮康唑乳膏每日1次,持续使用2-4周、特比萘芬乳膏每日1次,涂抹患处。使用前需清洁患处,保持干燥,避免交叉感染。

2、保湿剂:皮肤干燥可能加重鹅掌风的症状,使用保湿剂有助于缓解皮肤不适。推荐使用含有尿素、甘油或凡士林的保湿霜,每日涂抹2-3次,尤其在洗手后及时使用,帮助修复皮肤屏障,减少干燥和脱屑。

3、局部激素药膏:对于伴有炎症或瘙痒的鹅掌风,可短期使用局部激素药膏。常用药物包括氢化可的松乳膏每日1-2次,涂抹患处和曲安奈德乳膏每日1次,涂抹患处。使用时间不宜过长,避免皮肤萎缩等副作用。

4、日常护理:保持手部清洁和干燥是预防鹅掌风复发的关键。避免长时间接触水或刺激性化学物质,洗手后及时擦干并涂抹保湿霜。穿棉质手套,减少摩擦和刺激,帮助皮肤恢复。

5、就医建议:若症状持续加重或反复发作,需及时就医。医生可能会根据病情调整治疗方案,如口服抗真菌药物或进行真菌培养检查,明确感染类型,制定更有针对性的治疗计划。

鹅掌风的治疗需结合日常护理和药物干预,建议保持均衡饮食,多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、橙子、坚果等,增强皮肤抵抗力。适当运动促进血液循环,避免过度疲劳。定期复查,根据病情调整治疗方案,确保彻底治愈。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

3m胃管鼻贴固定步骤?

3m胃管鼻贴固定步骤可通过清洁皮肤、正确裁剪鼻贴、固定胃管、调整位置、检查稳固性等方式完成。

1、清洁皮肤:使用温水和温和的清洁剂轻轻清洁鼻部周围皮肤,确保无油脂和污垢。清洁后用干净的毛巾擦干皮肤,避免残留水分影响鼻贴的粘性。皮肤干燥后,可以涂抹少量皮肤保护剂,减少鼻贴对皮肤的刺激。

2、正确裁剪:根据患者的鼻型和胃管位置,将3m鼻贴裁剪成合适的大小和形状。通常鼻贴应覆盖鼻翼两侧,并留有足够的长度固定胃管。裁剪时注意边缘平滑,避免锐角对皮肤造成损伤。

3、固定胃管:将裁剪好的鼻贴轻轻按压在鼻部,确保胃管位于鼻贴中央。鼻贴应从鼻梁向两侧延伸,均匀施压使其与皮肤紧密贴合。固定时避免过度拉扯胃管,防止胃管移位或滑脱。

4、调整位置:固定后检查胃管的位置是否合适,确保胃管在鼻腔内无扭曲或压迫。可以通过轻轻拉动胃管确认其稳固性,同时观察患者是否感到不适。如有需要,可微调鼻贴位置以增加舒适度。

5、检查稳固性:完成固定后,再次检查鼻贴与皮肤的贴合度,确保无气泡或褶皱。观察患者呼吸是否顺畅,胃管是否稳固。定期检查鼻贴的粘性,必要时更换鼻贴,避免长期使用导致皮肤损伤。

日常护理中,注意保持鼻部皮肤清洁干燥,定期更换鼻贴,避免皮肤长时间受压。饮食上建议患者摄入易消化的食物,减少胃部负担。适当进行轻度的颈部活动,有助于缓解长期固定带来的不适感。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

胰腺炎吃什么药见效快?

胰腺炎可通过药物治疗、饮食调节等方式缓解症状,通常由胆道疾病、酗酒、高脂饮食、感染等因素引起。

1、解痉止痛:胰腺炎常伴随剧烈腹痛,可服用盐酸哌替啶注射液50-100mg肌注,或口服布洛芬缓释胶囊300mg,每日两次,缓解疼痛。疼痛严重时可使用阿托品注射液0.5mg皮下注射,抑制胰腺分泌。

2、抑制胰酶分泌:奥曲肽注射液0.1mg皮下注射,每日三次,或醋酸奥曲肽微球注射液20mg肌注,每月一次,可有效抑制胰酶分泌,减轻胰腺负担。口服胰酶肠溶胶囊150mg,每日三次,补充外源性胰酶。

3、抗感染治疗:合并感染时可使用头孢曲松钠注射液1g静脉滴注,每日一次,或左氧氟沙星注射液500mg静脉滴注,每日一次。严重感染时可使用亚胺培南西司他丁钠注射液0.5g静脉滴注,每8小时一次。

4、营养支持:急性期需禁食,通过静脉补充营养。恢复期可逐渐过渡到低脂流质饮食,如米汤、藕粉、蔬菜汁等,避免高脂、高蛋白食物。必要时可使用肠内营养制剂,如瑞代、能全力等。

5、并发症处理:合并胰腺假性囊肿时可进行超声引导下穿刺引流,或经内镜逆行胰胆管造影术ERCP放置支架引流。合并胰腺坏死时可进行腹腔镜下坏死组织清除术,或开腹手术清除坏死组织。

胰腺炎患者需注意饮食清淡,避免高脂、高蛋白食物,戒烟戒酒,适量运动,如散步、瑜伽等,保持心情舒畅,定期复查胰腺功能,监测病情变化。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

止痛片多久开始见效?

止痛片的见效时间因药物种类、剂型及个体差异而有所不同,通常可在服用后15分钟至1小时内开始起效。1、阿司匹林:阿司匹林是一种常见的非甾体抗炎药,片剂通常在服用后30分钟至1小时内起效,肠溶片可能需要更长时间,约1-2小时。2、布洛芬:布洛芬的片剂或胶囊在服用后约20-30分钟开始缓解疼痛,缓释剂型则需1-2小时。3、对乙酰氨基酚:对乙酰氨基酚起效较快,通常在15-30分钟内即可缓解疼痛,适合轻度至中度疼痛。4、萘普生:萘普生片剂约需30-60分钟起效,缓释剂型则需要1-2小时。5、双氯芬酸:双氯芬酸片剂在服用后约30分钟至1小时起效,肠溶片可能需要更长时间。

为加速药物吸收,建议在空腹或餐后2小时服用,避免与高脂肪食物同服。服用止痛片时需严格按照说明书或医生建议的剂量,避免过量使用。长期或频繁使用止痛片可能对胃肠道、肝脏和肾脏造成损害,建议在医生指导下使用。如疼痛持续或加重,应及时就医,排查潜在病因。日常生活中,可通过适度运动、保持良好的作息和饮食习惯来减少疼痛发作的频率和程度。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

肌腱断裂的症状表现有哪些?

肌腱断裂的症状表现主要包括疼痛、肿胀、活动受限、局部畸形和无力。疼痛通常发生在受伤部位,可能伴随剧烈刺痛或持续性钝痛。肿胀是由于局部组织损伤和炎症反应引起的,可能伴随皮肤发红或发热。活动受限表现为关节无法正常活动或活动范围明显减小,尤其在尝试用力时更为明显。局部畸形可能是由于肌腱断裂后肌肉收缩不平衡导致的外观异常,例如手指或脚趾的异常弯曲。无力表现为受伤部位无法正常发力或力量明显减弱,影响日常活动。

1、疼痛:肌腱断裂时,受伤部位会出现剧烈疼痛,尤其在活动或触碰时更为明显。疼痛可能伴随肿胀和皮肤发红,需避免过度活动并及时冰敷以减轻症状。

2、肿胀:断裂部位因组织损伤和炎症反应而肿胀,可能伴随皮肤发红或发热。可通过抬高患肢、冰敷和压迫包扎来缓解肿胀。

3、活动受限:肌腱断裂后,关节活动范围明显减小,尤其在尝试用力时更为明显。需避免强行活动,以免加重损伤,并及时就医评估。

4、局部畸形:肌腱断裂可能导致肌肉收缩不平衡,引起局部畸形,例如手指或脚趾的异常弯曲。需通过固定和医疗干预恢复正常形态。

5、无力:断裂部位无法正常发力,力量明显减弱,影响日常活动。需通过康复训练和物理治疗逐步恢复肌肉力量和功能。

肌腱断裂后,建议及时就医进行专业评估和治疗。在康复期间,注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、鱼类和新鲜蔬菜,有助于组织修复。适当进行低强度运动,如游泳或瑜伽,可促进血液循环和肌肉恢复。避免剧烈运动和过度用力,以免加重损伤。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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