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甲亢手术后一个月后复查有轻微的甲减,用吃药吗

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郭明 主治医师
山东东营河口区中医院
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徐泉崧 副主任医师
河南通许县中心医院
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轻度脂肪肝多长时间复查一次?

轻度脂肪肝一般6-12个月复查一次,具体复查时间需根据病情严重程度和医生建议调整。

轻度脂肪肝患者通常无明显症状,但肝脏脂肪堆积可能影响肝功能。定期复查有助于监测病情变化,及时发现潜在风险。复查项目包括肝功能检查、肝脏超声等,部分患者可能需要增加血脂、血糖检测。医生会根据检查结果评估是否需要调整生活方式或进行药物干预。

日常需保持低脂饮食,控制体重,避免饮酒,适度运动有助于改善脂肪肝。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

甲减能彻底治愈吗能生育吗?

甲状腺功能减退症通常无法彻底治愈但可以控制,多数患者在规范治疗下能够生育。

甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足导致的疾病,原发性甲减多与自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性治疗有关。患者可能出现乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等症状。通过规范服用左甲状腺素钠片等药物替代治疗,多数患者甲状腺功能可维持在正常范围,症状得到明显改善。备孕及妊娠期患者需严格监测促甲状腺激素水平,及时调整药物剂量以避免影响胎儿发育。

极少数因甲状腺炎导致的一过性甲减可能自行恢复,但需排除永久性损伤。先天性甲减或甲状腺完全切除者需终身服药。未控制的严重甲减可能导致月经紊乱、排卵障碍,增加不孕或流产风险。

患者应遵医嘱定期复查甲状腺功能,保持均衡饮食并适量补充碘和硒。妊娠期需每4周检测一次激素水平直至分娩。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

血小板低多久复查一次?

血小板低一般需要7-14天复查一次,具体复查时间需根据病因、病情严重程度及治疗效果调整。

对于轻度血小板减少患者,若由药物反应或病毒感染等暂时性因素引起,血小板计数在100×10⁹/L以上且无出血倾向时,可每14天复查血常规。这类情况常见于感冒后或服用阿司匹林等药物期间,通常随着诱因消除,血小板会逐渐回升至正常范围。复查时需观察皮肤是否有瘀点瘀斑、牙龈出血等轻微症状变化。

对于中重度血小板减少患者,如免疫性血小板减少症或骨髓造血功能障碍者,当血小板计数低于50×10⁹/L或存在黏膜出血时,需缩短至7天复查。若正在进行糖皮质激素或免疫抑制剂治疗,复查需同步监测药物副作用。血小板计数低于20×10⁹/L的急性期患者,可能需住院每日监测,直至脱离出血高风险状态。特殊人群如孕妇合并妊娠期血小板减少症,需结合产科情况制定个体化复查方案。

日常应避免剧烈运动和外伤,使用软毛牙刷减少牙龈损伤。出现头痛呕吐、血尿或黑便等严重出血表现时须立即就医。复查时建议固定同一医疗机构检测,减少仪器误差对结果判读的影响。长期血小板低下者需定期评估骨髓象和免疫功能,排查潜在血液系统疾病。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

131碘疗一定会甲减吗?

131碘疗不一定会发生甲减,但存在一定概率。

131碘治疗主要用于甲状腺功能亢进症和甲状腺癌,其原理是利用放射性碘破坏甲状腺组织。治疗后是否发生甲减与个体对辐射的敏感性、甲状腺组织残留量、治疗剂量等因素有关。部分患者可能仅出现暂时性甲减,数月后甲状腺功能可自行恢复;而部分患者可能因甲状腺组织破坏过多导致永久性甲减,需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。

对于甲状腺癌患者,治疗目的本就是彻底清除甲状腺组织,因此术后需常规补充甲状腺激素。而甲亢患者接受131碘疗时,医生会根据病情调整剂量以降低甲减风险,但个体差异可能导致部分患者仍出现甲减。治疗后需定期监测甲状腺功能,及时发现并处理甲减情况。

治疗期间应避免高碘饮食,遵医嘱定期复查甲状腺功能,出现乏力、怕冷等甲减症状时及时就医。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

甲减和甲亢哪个严重 带你了解两种甲状腺疾病的危害?

甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进均可导致严重健康问题,其危害程度取决于病情控制情况与并发症进展。

甲状腺功能减退可能导致代谢率下降、体重异常增加、心率减缓等症状,长期未治疗可能引发粘液性水肿昏迷或心血管疾病。甲状腺功能亢进则表现为代谢亢进、体重异常减轻、心率增快等症状,严重时可诱发甲状腺危象或心律失常。两者均可影响生育功能与骨骼健康,但甲亢引发急性并发症的风险更高。

甲减患者需终身服用左甲状腺素钠片等替代治疗药物,甲亢则可能通过甲巯咪唑片等抗甲状腺药物或放射性碘治疗控制。两种疾病均需定期监测甲状腺功能,甲亢治疗不当易出现反复发作。

建议患者遵医嘱规范治疗,定期复查甲状腺功能指标,保持均衡饮食并避免高碘或致甲状腺肿食物。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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