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鼻子微型骨折,已经动手术一年多了,前两天打篮球被打到鼻子,现在还是有点肿,用力压鼻子,还是感觉有点痛

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李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院
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宫颈息肉需要动手术吗?

宫颈息肉是否需要手术需根据息肉大小、症状及患者需求综合判断。多数无症状的小息肉无须手术,但出现异常出血、反复感染或备孕需求时建议手术切除。

宫颈息肉是宫颈管黏膜局部增生形成的良性赘生物,常见于育龄女性。直径小于10毫米且无不适症状的息肉可定期观察,每6-12个月进行妇科检查即可。这类息肉可能与慢性炎症刺激或雌激素水平升高有关,保持会阴清洁、避免频繁妇科操作有助于预防复发。

对于直径超过10毫米、引起接触性出血或月经淋漓不尽的息肉,或影响胚胎着床的备孕女性,建议行宫颈息肉摘除术。手术方式包括门诊进行的息肉钳夹术、宫腔镜下电切术等,操作时间短且创伤小。术后可能出现少量阴道流血,需避免性生活及盆浴2周,降低感染风险。若病理检查提示息肉伴不典型增生,需进一步评估宫颈病变风险。

术后应加强生活护理,选择棉质内裤并每日更换,经期避免使用卫生棉条。饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入,如鸡蛋、西蓝花等促进创面愈合。术后3个月复查宫颈情况,若出现发热、腹痛或大量出血需及时返诊。合并宫颈炎或阴道炎者需同步治疗基础疾病,减少息肉复发概率。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

例假前两天可以同房吗?

例假前两天一般可以同房,但需注意卫生及避孕措施。若存在妇科炎症或经期不适症状,则不建议同房。

月经周期中,例假前两天子宫内膜尚未完全脱落,同房通常不会直接导致健康问题。此时需确保双方清洁卫生,避免细菌逆行感染引发阴道炎或盆腔炎。使用避孕套可降低感染风险,同时防止意外妊娠。部分女性在经前期可能出现乳房胀痛、下腹坠胀等不适,同房可能加重症状,需根据个体感受调整。

少数情况下需避免同房。存在急性阴道炎、宫颈炎等妇科炎症时,同房可能加重病情或导致交叉感染。子宫内膜异位症患者经前期同房可能诱发严重痛经。有习惯性流产史或经期出血量异常增多者,也应暂缓同房。若同房后出现持续腹痛、异常出血或发热,应及时就医排查感染或其他妇科疾病。

建议同房前后用温水清洁外阴,避免使用刺激性洗液。经期临近时女性免疫力可能下降,可适当补充维生素C和铁元素。保持规律作息有助于缓解经前期综合征,减少同房不适感。若存在反复同房后不适或异常出血,建议进行妇科检查排除器质性疾病。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

鼻炎动手术要住院多久?

鼻炎手术通常需要住院3-7天,实际时间受到手术方式、术后恢复情况、并发症风险、个人体质差异、护理配合度等因素的影响。

1、手术方式

功能性内镜鼻窦手术等微创操作术后恢复较快,住院时间可能缩短至3天左右;若涉及鼻中隔偏曲矫正或鼻腔结构重建等复杂操作,住院周期可能延长至5-7天。医生会根据术中情况调整预期住院时长。

2、术后恢复情况

无出血、感染等并发症的患者,在完成术后48小时关键观察期后即可考虑出院。若出现术腔粘连、渗出物增多等情况,需延长换药观察时间,住院周期可能增加2-3天。

3、并发症风险

高龄或合并糖尿病等基础疾病患者,术后感染风险较高,医生会建议延长抗生素使用观察期。出现脑脊液鼻漏等严重并发症时,住院时间可能超过1周。

4、个人体质差异

组织修复能力较强的年轻患者,术后黏膜水肿消退速度更快。过敏体质或伴有慢性鼻窦炎病史者,术腔消肿时间往往需要更久,直接影响出院时间评估。

5、护理配合度

严格遵医嘱进行鼻腔冲洗、避免用力擤鼻等行为,能显著促进创面愈合。术后复诊发现护理不当导致术腔结痂者,可能需重新入院处理。

术后应保持环境湿度适宜,避免粉尘及冷空气刺激,使用生理盐水鼻腔喷雾维持黏膜湿润。饮食选择温凉流质过渡到软食,禁止辛辣刺激性食物。恢复期出现发热、剧烈头痛或大量鲜红色鼻出血时需立即返院检查。定期复查内镜确保术腔上皮化进程正常,术后1个月内避免剧烈运动和游泳。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

右边喉咙吞咽有异物感还有点痛?

右边喉咙吞咽有异物感伴疼痛可能与急性咽炎、反流性咽喉炎或扁桃体炎有关。

急性咽炎多由病毒或细菌感染引起,常伴随咽干、灼热感等症状。反流性咽喉炎因胃酸刺激咽喉黏膜导致,常见晨起声嘶、慢性咳嗽等表现。扁桃体炎发作时可见扁桃体充血肿胀,严重时有脓性分泌物。这三种情况均可通过喉镜检查明确诊断。治疗可选用阿莫西林克拉维酸钾片、蓝芩口服液、西吡氯铵含片等药物,需配合清淡饮食和声带休息。

日常应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持口腔清洁,用淡盐水漱口有助于缓解症状。若症状持续超过一周或出现呼吸困难需及时就诊。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

耳朵动手术是大手术吗?

耳朵手术是否属于大手术需根据具体术式决定,常见耳部手术主要有鼓膜修补术、人工耳蜗植入术、外耳道成形术、中耳胆脂瘤切除术、听骨链重建术等。

鼓膜修补术通常用于治疗鼓膜穿孔,手术在显微镜下进行,通过移植筋膜或软骨膜修复穿孔,创伤较小且恢复快。人工耳蜗植入术适用于重度感音神经性聋患者,需在耳后做切口并植入电极装置,手术时间较长但技术成熟。外耳道成形术主要解决外耳道狭窄问题,通过切除病变组织重建耳道结构,术后需定期换药防止粘连。

中耳胆脂瘤切除术需要清除中耳腔及乳突内的病变组织,可能涉及听小骨处理,术后存在一定听力下降风险。听骨链重建术针对听骨链中断或固定,需采用人工听骨或自体骨进行功能重建,手术精细度要求高。部分涉及内耳或颅底的手术如迷路切除术、经迷路径路听神经瘤切除术等,因操作区域毗邻重要神经血管,属于风险较高的复杂手术。

耳部手术后需保持术耳干燥,避免用力擤鼻或剧烈运动,遵医嘱使用抗生素预防感染。术后饮食宜清淡富含优质蛋白,如鱼肉、鸡蛋等促进伤口愈合,定期复查听力恢复情况,出现眩晕、面瘫等异常症状需立即就医。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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