肝癌晚期怎样治疗最好

Question

肝癌晚期怎样治疗最好

Answer 1

肝癌晚期治疗需采取综合干预策略，主要包括姑息性手术、靶向治疗、免疫治疗和支持治疗。

1、姑息性手术：

针对局部可切除病灶实施减瘤手术，如肝动脉结扎术或射频消融术，可缓解疼痛和出血症状。需评估患者肝功能储备及全身状况。

2、靶向治疗：

使用仑伐替尼、索拉非尼等抗血管生成药物抑制肿瘤进展。治疗前需检测基因突变情况，可能出现高血压、蛋白尿等不良反应。

3、免疫治疗：

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可激活T细胞免疫功能。适用于微卫星不稳定型肝癌，需监测免疫相关性肺炎等并发症。

4、支持治疗：

包括镇痛药物阶梯治疗、腹水引流、营养支持等对症处理。吗啡缓释片可用于中重度疼痛，白蛋白联合利尿剂改善低蛋白血症。

建议在肿瘤专科医生指导下制定个体化方案，同时配合低脂高蛋白饮食，必要时可进行心理疏导缓解焦虑情绪。