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医生您好,我年前就咳嗽盗汗4月9号查出的结核性胸膜炎,在当地医院住院十几天,几次抽了8斤水,4月26日转到

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王晋军 主治医师
柳林县柳林镇卫生院
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岔气十几天没好怎么回事?
岔气十几天没好可能是由于肌肉拉伤、呼吸方式不当或慢性疾病引起,需根据具体原因采取针对性治疗。岔气通常指肋间肌或膈肌痉挛,表现为胸腹部疼痛,若持续时间较长,可能与以下原因有关。 1、肌肉拉伤 剧烈运动或突然的姿势变化可能导致肋间肌或膈肌拉伤,疼痛持续较久。建议避免剧烈活动,适当休息,局部热敷或按摩有助于缓解症状。若疼痛严重,可服用非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚。 2、呼吸方式不当 呼吸过快或过浅可能导致膈肌疲劳,引发岔气。调整呼吸方式,尝试深呼吸或腹式呼吸,有助于缓解不适。日常可进行呼吸训练,如瑜伽或冥想,增强呼吸肌的耐力和协调性。 3、慢性疾病 某些慢性疾病如胃食管反流、胸膜炎或肋间神经炎也可能导致类似岔气的症状。若疼痛伴随其他症状如烧心、咳嗽或发热,需及时就医,进行相关检查如胃镜、胸部X光或血液检测,明确病因后对症治疗。 4、心理因素 长期压力或焦虑可能导致肌肉紧张,加重岔气症状。建议通过放松训练、心理咨询或适度运动缓解压力,必要时可咨询心理医生。 若岔气症状持续十几天未见好转,或伴随其他异常表现,应及时就医,排除严重疾病的可能性。日常生活中注意避免剧烈运动,保持正确的呼吸方式,定期进行体检,有助于预防和缓解岔气。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

新生儿结核性胸膜炎?
新生儿结核性胸膜炎是一种由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症,常见于免疫功能低下的新生儿。其病因可能与母婴传播、环境暴露或免疫系统不成熟有关,需及时就医治疗。 1、病因分析 新生儿结核性胸膜炎的病因主要包括以下几个方面: - 母婴传播:母亲患有活动性结核病时,结核分枝杆菌可通过胎盘或分娩过程传播给新生儿。 - 环境暴露:新生儿接触结核病患者或生活在结核病高发环境中,可能通过空气飞沫感染。 - 免疫系统不成熟:新生儿的免疫系统尚未完全发育,对结核分枝杆菌的抵抗力较弱,易感染并发展为胸膜炎。 - 病理因素:结核分枝杆菌感染后,可能引发胸膜炎症,严重时可导致胸腔积液或胸膜增厚。 2、治疗方法 新生儿结核性胸膜炎的治疗需结合药物治疗和辅助治疗,具体方法如下: - 药物治疗: 1. 抗结核药物:如异烟肼、利福平和吡嗪酰胺,需根据体重和病情调整剂量。 2. 抗生素:用于预防或治疗继发感染。 3. 糖皮质激素:在严重炎症反应时使用,以减轻胸膜炎症和胸腔积液。 - 辅助治疗: 1. 胸腔穿刺引流:用于缓解大量胸腔积液引起的呼吸困难。 2. 营养支持:通过母乳喂养或配方奶粉,确保新生儿摄入足够的营养,增强免疫力。 3. 定期复查:监测病情变化,调整治疗方案。 3、预防与护理 - 母婴筛查:孕妇应进行结核病筛查,发现活动性结核病需及时治疗,避免母婴传播。 - 环境管理:避免新生儿接触结核病患者,保持室内空气流通,减少感染风险。 - 免疫支持:通过母乳喂养和补充维生素D,增强新生儿的免疫力。 新生儿结核性胸膜炎是一种严重的感染性疾病,需早期诊断和规范治疗。家长应密切关注新生儿的健康状况,发现异常及时就医,同时注意预防措施,降低感染风险。通过科学的治疗和护理,大多数患儿可以恢复健康。
高建军

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 生殖系统

后脑右侧神经一抽一抽的疼?
后脑右侧神经一抽一抽的疼可能是由多种原因引起的,包括紧张性头痛、偏头痛、颈椎问题或神经受压等。针对这种情况,可以通过调整生活习惯、药物治疗或物理治疗来缓解症状。 1、紧张性头痛 紧张性头痛是最常见的头痛类型之一,通常表现为头部两侧或后脑勺的持续性疼痛,伴有压迫感或紧绷感。长期的精神压力、焦虑或不良姿势可能导致肌肉紧张,进而引发头痛。 解决方法: - 放松训练:尝试深呼吸、冥想或瑜伽,缓解精神压力。 - 热敷:用热毛巾敷在颈部或后脑勺,放松肌肉。 - 药物治疗:服用非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚,但需遵医嘱。 2、偏头痛 偏头痛通常表现为一侧头部的搏动性疼痛,可能伴有恶心、呕吐或对光敏感。后脑右侧的抽痛可能是偏头痛的表现之一。 解决方法: - 避免诱因:减少摄入咖啡因、酒精或巧克力等可能诱发偏头痛的食物。 - 药物治疗:使用曲普坦类药物(如舒马普坦)或预防性药物(如普萘洛尔)。 - 规律作息:保持充足的睡眠和规律的饮食,避免过度疲劳。 3、颈椎问题 颈椎病或颈部肌肉劳损可能导致神经受压,引发后脑勺的抽痛。长时间低头使用手机或电脑、不良睡姿等是常见诱因。 解决方法: - 改善姿势:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头。 - 物理治疗:通过颈部按摩、牵引或针灸缓解症状。 - 运动锻炼:进行颈部拉伸和强化运动,如颈部旋转和侧弯。 4、神经受压 后脑右侧的抽痛也可能是枕神经痛的表现,通常由枕神经受压或炎症引起。 解决方法: - 药物治疗:使用抗炎药(如布洛芬)或神经痛药物(如加巴喷丁)。 - 局部治疗:热敷或冷敷,缓解神经炎症。 - 就医检查:若症状持续或加重,需及时就医,排除严重疾病。 后脑右侧神经一抽一抽的疼虽然常见,但若症状频繁或加重,需警惕潜在的健康问题。通过调整生活习惯、合理用药或物理治疗,大多数症状可以得到缓解。若疼痛持续或伴有其他异常症状,建议尽早就医,明确病因并接受专业治疗。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肠梗阻必须住院吗?
肠梗阻是否需要住院取决于病情的严重程度。轻度肠梗阻可能通过保守治疗缓解,但中重度肠梗阻通常需要住院治疗,甚至手术干预。肠梗阻的病因包括肠道粘连、肿瘤、疝气等,治疗方式包括药物治疗、手术治疗和饮食调整。 1、肠梗阻的病因 肠梗阻的病因复杂,可能涉及多种因素。 - 遗传因素:某些遗传性疾病,如家族性腺瘤性息肉病,可能增加肠梗阻的风险。 - 环境因素:长期不良饮食习惯,如高脂肪、低纤维饮食,可能导致肠道功能紊乱。 - 生理因素:老年人肠道蠕动功能减弱,容易发生肠梗阻。 - 外伤:腹部手术或外伤可能导致肠道粘连,引发梗阻。 - 病理因素:肠道肿瘤、炎症性肠病、疝气等疾病可能直接导致肠梗阻。 2、肠梗阻的治疗方法 根据肠梗阻的严重程度,治疗方法有所不同。 - 药物治疗:轻度肠梗阻可通过药物缓解症状,如使用促胃肠动力药(如多潘立酮)、解痉药(如阿托品)和抗生素(如头孢类)预防感染。 - 手术治疗:中重度肠梗阻通常需要手术干预,常见手术方式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术和肠造口术。 - 饮食调整:急性期需禁食,恢复期可逐渐过渡到流质饮食(如米汤、藕粉)和低纤维饮食(如白粥、蒸蛋)。 3、肠梗阻的就医建议 肠梗阻的症状包括腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气。如果出现这些症状,尤其是持续性剧烈腹痛或呕吐,应立即就医。轻度肠梗阻可通过门诊治疗,但中重度肠梗阻通常需要住院观察和治疗,以避免病情恶化。 肠梗阻是一种需要及时处理的急症,轻度病例可通过保守治疗缓解,但中重度病例通常需要住院甚至手术干预。早期识别症状并尽早就医是关键,避免延误治疗导致严重后果。日常生活中,保持健康的饮食习惯和定期体检有助于预防肠梗阻的发生。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

膝关节积液抽了好不好?
膝关节积液抽液是一种常见的治疗方法,适用于积液量较大、症状明显或保守治疗无效的情况。抽液可以缓解疼痛和肿胀,但并非所有患者都适合,需根据具体情况决定。 1、膝关节积液的原因 膝关节积液通常由多种因素引起。外伤如扭伤、撞击可能导致关节内出血或炎症,进而引发积液。慢性疾病如骨关节炎、类风湿性关节炎也会导致关节滑膜炎症,增加积液风险。感染性关节炎虽然较少见,但一旦发生,积液可能伴随发热和剧烈疼痛。过度运动或长期负重也可能刺激滑膜分泌过多液体。 2、抽液的适应症与风险 抽液适用于积液量较大、关节肿胀明显或伴有感染的情况。通过抽液可以快速减轻疼痛和压力,同时抽取的液体可用于实验室检查,帮助诊断病因。然而,抽液并非没有风险。反复抽液可能增加感染风险,且单纯抽液无法解决根本问题,需结合其他治疗手段。 3、抽液后的处理方法 抽液后需结合其他治疗措施。药物治疗包括非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解炎症,抗生素用于感染性积液,关节内注射糖皮质激素可减轻慢性炎症。物理治疗如冷敷、热敷和超声波治疗有助于缓解症状。康复训练如股四头肌强化练习和低强度有氧运动(如游泳)可增强关节稳定性。 膝关节积液抽液是一种有效的对症治疗手段,但需结合病因治疗和康复措施。患者应在医生指导下选择适合的治疗方案,避免盲目抽液或忽视潜在病因。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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