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看甲减之前需要做什么准备,如抽血化验

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王晋军 主治医师
柳林县柳林镇卫生院
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抽血肝功能检查什么?

抽血肝功能检查通常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标。

肝功能检查通过血液样本分析肝脏的代谢、合成、解毒等功能状态。谷丙转氨酶和谷草转氨酶反映肝细胞损伤程度,数值升高可能提示肝炎、脂肪肝等疾病。胆红素系列指标用于评估胆汁排泄功能,异常增高可能与胆道梗阻、溶血性疾病有关。总蛋白和白蛋白水平可判断肝脏合成能力,降低时需警惕肝硬化或营养不良。碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶异常升高常见于胆汁淤积或酒精性肝病。部分检查还会包含胆碱酯酶、前白蛋白等更灵敏的指标。

检查前需空腹8-12小时,避免剧烈运动和饮酒,停用可能影响结果的药物需遵医嘱。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

内分泌抽血要空腹吗?

内分泌抽血通常需要空腹,部分项目可能无须空腹。

内分泌检查涉及激素水平测定,空腹要求与具体检测项目相关。血糖、胰岛素、生长激素等代谢相关指标易受进食影响,需空腹8-12小时以保证结果准确性。皮质醇、性激素等部分项目因存在昼夜节律变化,对空腹要求较低,但需在特定时间段采血。检查前3天应避免高脂饮食,24小时内禁止饮酒,采血当日早晨可少量饮水。

促甲状腺激素、抗缪勒管激素等稳定性较强的指标,通常不强制空腹。但若同时进行肝肾功能等联合检测,仍需遵守空腹要求。剧烈运动、情绪紧张可能干扰激素分泌,检查前需静坐休息15分钟。

检查前应遵医嘱停用可能干扰结果的药物,穿着宽松衣物便于采血,完成检查后及时进食避免低血糖。

甲减能彻底治愈吗能生育吗?

甲状腺功能减退症通常无法彻底治愈但可以控制,多数患者在规范治疗下能够生育。

甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足导致的疾病,原发性甲减多与自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性治疗有关。患者可能出现乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等症状。通过规范服用左甲状腺素钠片等药物替代治疗,多数患者甲状腺功能可维持在正常范围,症状得到明显改善。备孕及妊娠期患者需严格监测促甲状腺激素水平,及时调整药物剂量以避免影响胎儿发育。

极少数因甲状腺炎导致的一过性甲减可能自行恢复,但需排除永久性损伤。先天性甲减或甲状腺完全切除者需终身服药。未控制的严重甲减可能导致月经紊乱、排卵障碍,增加不孕或流产风险。

患者应遵医嘱定期复查甲状腺功能,保持均衡饮食并适量补充碘和硒。妊娠期需每4周检测一次激素水平直至分娩。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

抽血查贫血要空腹吗?

抽血查贫血一般不需要空腹,但具体是否需要空腹需根据检查项目决定。

血常规检查是诊断贫血的常用方法,主要检测血红蛋白、红细胞计数等指标,这些指标受饮食影响较小,进食后检查通常不会影响结果准确性。部分特殊贫血检查如血清铁、铁蛋白、维生素B12、叶酸等营养指标可能受饮食干扰,医生会根据临床需要建议空腹8-12小时。检查前应避免剧烈运动,保持正常作息,穿着宽松衣物方便采血。若需同时进行肝功能、血糖等需要空腹的联合检查,则需遵医嘱空腹。

检查前3天应避免高脂饮食,24小时内禁酒。采血后需按压针眼5-10分钟,避免揉搓防止淤青。日常需保持均衡饮食,适量摄入红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁的食物,配合维生素C促进铁吸收。长期贫血患者应定期复查,在医生指导下调整治疗方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

血常规需要空腹抽血吗?

血常规通常不需要空腹抽血,但部分特殊检查项目可能需要空腹。

血常规检查主要检测红细胞、白细胞、血小板等指标,这些指标受饮食影响较小。常规情况下进食后抽血不会显著干扰检测结果,因此多数医院不要求空腹。但若同时需要检测血糖、血脂等受饮食影响较大的项目时,医生会提前告知需要空腹8-12小时。部分特殊人群如糖尿病患者,为避免低血糖风险,可在医生指导下调整空腹时间。

少数情况下可能需要空腹检测,例如需要观察基础代谢状态时,或某些特定研究项目要求。某些药物如激素类药物可能影响血细胞计数,若需评估药物影响时医生会特别说明空腹要求。极少数实验室使用特殊检测方法时,可能对标本采集有额外要求。

进行血常规检查前可正常饮食,但避免高脂饮食以免影响血浆澄清度。若需同时进行其他检验项目,应提前与医生确认具体要求。抽血后按压针眼5分钟避免淤青,检查当天宜穿宽松衣物方便采血。长期服用抗凝药物者需提前告知医护人员。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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