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李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院
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做完鼻息肉手术要家人陪吗?

做完鼻息肉手术一般需要家人陪同。鼻息肉手术属于耳鼻喉科常见手术,术后可能出现短暂头晕、鼻腔渗血等情况,家人陪同有助于保障安全。

鼻息肉手术通常采用全身麻醉或局部麻醉,麻醉药物代谢需要时间,术后2-4小时内可能出现步态不稳、反应迟钝等麻醉后反应。此时患者自行活动存在跌倒风险,家人陪同可协助完成缴费取药、上下楼梯等行动。术后鼻腔填塞物可能引起呼吸不畅,家人可帮助观察有无面色发绀、呼吸急促等异常。部分患者术后需冰敷鼻部减轻肿胀,家人可协助更换冰袋并记录出血量。术后24小时内避免擤鼻、打喷嚏等动作,家人可提醒患者保持正确护理方式。

极少数情况下,患者术后可能出现大量鼻出血或剧烈头痛,需立即返回医院处理。若患者合并高血压、糖尿病等基础疾病,术后恢复期可能延长,家人需加强血压、血糖监测。儿童或高龄患者因代偿能力较弱,建议延长陪护时间至术后48小时。

术后应保持半卧位休息,避免剧烈运动或低头动作。饮食以温凉流质为主,避免辛辣刺激食物。遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物,定期复查鼻腔恢复情况。家人需观察患者有无发热、持续头痛等症状,发现异常及时联系医生。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

躁狂症对家人都没感情吗?

躁狂症患者并非对家人都没有感情,但在疾病发作期可能出现情感表达异常或行为失控。躁狂症是双相情感障碍的一种表现,核心症状包括情绪高涨、思维奔逸和活动增多,这些症状可能影响患者与家人的正常情感互动。

躁狂发作期间,患者可能因过度沉浸于自我世界而忽视家人需求,表现为言语冲动、易怒或过度干涉他人,这容易被误解为情感淡漠。实际上,患者对家人的情感联结依然存在,只是被疾病症状所掩盖。部分患者会出现挥霍金钱、攻击性言行等行为,这些异常行为可能进一步破坏家庭关系。

少数重症患者可能出现短暂的情感疏离状态,这与大脑神经递质紊乱有关。当患者处于极度兴奋或易怒阶段时,可能暂时无法感知他人情绪,甚至对亲密关系产生扭曲认知。这种情况通常随着病情控制可逐渐改善。

建议家属保持耐心,避免与患者正面冲突,及时陪同就医。规范治疗如心境稳定剂碳酸锂缓释片、丙戊酸钠片配合心理干预能有效控制症状。日常注意观察患者情绪变化,建立规律的作息环境,减少刺激性事件。家庭成员可参与心理教育课程,学习科学的沟通技巧,这有助于重建健康的家庭互动模式。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

家人们要如何护理好脑血栓患者?

脑血栓患者可通过日常护理、康复训练和药物管理等方式改善生活质量。

脑血栓患者护理需从生活细节入手,保持室内空气流通,避免跌倒风险,协助翻身拍背预防压疮。饮食以低盐低脂为主,适当增加蔬菜水果和优质蛋白摄入,控制进食速度防止呛咳。根据恢复阶段制定渐进式康复计划,从被动关节活动过渡到主动训练,配合语言功能练习。严格遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物,监测血压血糖指标。观察有无肢体麻木加重、言语不清等病情变化,及时联系医生调整治疗方案。

定期复查脑血管情况,保持情绪稳定,避免过度劳累或情绪激动诱发血栓复发。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

我应该是强迫症,但家人不理解怎么办??

强迫症患者可通过心理治疗、药物治疗、家庭支持、自我调节、社会支持等方式缓解症状。强迫症通常由遗传因素、脑功能异常、心理压力、性格特征、环境刺激等原因引起。

1、心理治疗

认知行为疗法是强迫症的主要心理治疗方法,通过识别和改变不合理的思维模式来减少强迫行为。暴露与反应预防疗法帮助患者逐步接触恐惧源并抑制强迫行为。心理治疗需由专业心理医生指导,通常需要多次重复进行才能见效。治疗过程中可能出现焦虑加重的情况,需要坚持完成整个疗程。

2、药物治疗

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀片、盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等可用于治疗强迫症。这些药物需要遵医嘱长期服用,起效时间可能需要数周。部分患者可能出现恶心、失眠等不良反应,但多数会逐渐减轻。药物治疗通常需要维持1-2年,不可自行停药。严重病例可能需要联合使用抗精神病药物如奥氮平片。

3、家庭支持

家人需要了解强迫症是一种疾病而非性格缺陷,不应批评或强迫患者改变。建议家人学习相关知识,耐心倾听患者的困扰,适当参与治疗过程。可以陪同患者就诊,帮助记录症状变化,提醒服药时间。但要注意避免过度迁就患者的强迫行为,保持适度界限。家庭成员间的矛盾可能加重症状,需要营造和谐的家庭氛围。

4、自我调节

患者可通过记录强迫思维和行为的发生情况来增强自我觉察。学习放松技巧如深呼吸、渐进式肌肉放松有助于缓解焦虑。建立规律的作息和适度的运动习惯能改善整体心理状态。当强迫思维出现时,可以尝试延迟执行强迫行为,逐步延长延迟时间。避免酒精和咖啡因等可能加重症状的物质。

5、社会支持

加入强迫症患者互助小组可以获得情感支持和实用建议。向信任的朋友适当倾诉有助于减轻病耻感。工作中可向上级说明情况,争取合理的工作调整。社会支持能帮助患者建立康复信心,减少孤独感。但需注意保护个人隐私,避免过度暴露病情带来不必要的压力。

强迫症患者应保持均衡饮食,适量摄入富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉等有助于改善情绪。规律的有氧运动如快走、游泳可以缓解焦虑症状。保证充足睡眠,避免过度疲劳。日常生活中可以培养兴趣爱好转移注意力。症状加重时应及时复诊,不要自行调整药物。家人可以陪同患者参加医院组织的心理健康教育活动,共同学习应对技巧。建立症状日记记录每日变化,复诊时提供给医生参考。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

食道癌会传染给家人吗?

食道癌不会传染给家人。食道癌属于恶性肿瘤,其发生与遗传、环境、生活习惯等因素相关,但不存在病原体传播途径,因此不具备传染性。

食道癌的发病机制主要与长期吸烟、酗酒、胃食管反流病、饮食习惯等因素有关。这些因素可能导致食管黏膜反复损伤,最终诱发细胞异常增殖。家庭成员间可能存在相似的生活习惯或共同暴露于高危环境,但这属于间接关联,并非疾病直接传播。临床观察也显示,即使与患者长期密切接触的家属,其发病率与普通人群无显著差异。

极少数情况下,某些可能增加食道癌风险的感染因素如人乳头瘤病毒,虽存在理论上的接触传播可能,但需要特定条件且概率极低。目前医学界未将食道癌列为传染性疾病,日常共用餐具、拥抱等行为不会导致传播。对于存在家族聚集现象的患者,建议家属定期进行胃镜检查而非隔离。

家属可通过帮助患者建立低盐低脂饮食、戒烟限酒的健康生活方式降低风险。同时注意观察吞咽困难、胸骨后疼痛等早期症状,及时就医筛查。患者治疗期间应保证营养摄入,选择软烂易消化的食物,避免过热或刺激性饮食加重食管黏膜损伤。

李云

山东省立医院 胸外科

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