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服用柳氮磺吡啶肠溶片后皮肤变色应如何处理

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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肺栓塞的溶栓指征有哪些.?
肺栓塞接受溶栓治疗的指征:急性疼痛:胸痛、肩痛、颈部痛、心前区及上腹痛。总之,根据栓子的大小及阻塞的部位表现不尽相同,但晕厥可能是急性肺栓塞惟一或首发症状。根据临床表现可分为猝死型;急性心源性休克型;急性肺心病型;肺梗死型;突发性不明原因型。2.体征,的动脉栓塞可出现急性右心衰竭的症状,甚至突然死亡。心动过速,甚至有舒张期奔马律,肺动脉第二音亢进,主动脉瓣及肺动脉瓣有第二音分裂,休克、发绀、颈静脉怒张、肝大。肺部湿啰音、胸膜摩擦音、喘息音及肺实变的体征。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

拜阿司匹林和阿司匹林肠溶片一样吗?
拜阿司匹林和阿司匹林肠溶片通常是一样的,拜阿司匹林和阿司匹林肠溶片是同一种药物,拜阿司匹林和阿司匹林肠溶片的活性成分都是阿司匹林,一般是用于预防心血管疾病的发生和治疗相关疾病。 1、拜阿司匹林:是一种非选择性的非甾体类抗炎药,具有镇痛、退热和抗血小板聚集作用。通过抑制血小板中的血小板聚集因子生成,减少血小板聚集,从而预防血栓形成。 2、阿司匹林肠溶片:阿司匹林肠溶片是一种特殊制剂,采用了肠溶包裹技术。肠溶片在胃部溶解较慢,而在小肠部位释放,以减少对胃黏膜的刺激和降低胃部不良反应的风险。 在使用拜阿司匹林和阿司匹林肠溶片之前,应该咨询医生的建议,并按照医生的指导和处方进行用药。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

脑栓塞的最佳溶栓时间是什么时候?
脑栓塞的最佳溶栓时是3个小时内。脑卒中发生后3小时内作溶栓治疗才有效,因为3小时内在磁共振的灌注成像和弥散成像之间有一个不吻合区,可以看作为缺血半暗带,溶栓治疗可能挽救其中部分的脑细胞,使其恢复正常。这个观点曾经经过动物实验的观察,尤其是猴脑的观察,认为比较肯定。但是在临床工作中,时间窗的判定并不如此简单,至少在某些动物实验中,时间窗可以推迟到6小时,甚至12小时左右。因此,即便在欧洲等国时间窗还是设定在病后6小时溶栓,我国的脑血管病防治指南也同样以6小时作为溶栓治疗的时间窗。一般脑栓塞的溶栓时间为发病早期6小时内,超过6小时,溶栓效果不好。但溶栓过程中要注意出血性改变,人的血液粘度在一天之中不停地变化着,脑血栓的发病时间多在早晨至上午期间,说明血粘度增高同脑血栓的发生必然有一定关系。养成睡前饮水的习惯对预防脑血栓的发生会起到一定的作用。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

脑栓塞为什么不能溶栓?
脑栓塞的患者不能溶栓,主要原因如下:第一、脑栓塞通常的面积比较大,向脑出血转换的风险是明显增加的,即使不溶栓也可能转换为脑出血,溶栓会显著增加脑出血的风险。第二、脑栓塞一般是由房颤所引起来的,房颤掉落的栓子比较坚硬,溶栓的效果非常的不好。第三、脑栓塞的患者容易出现一些皮层受损的表现,患者容易出现肢体的抽搐、癫痫等并发症,也不适合溶栓的。脑栓塞的病情比较凶险,起病急骤,迅速出现肢体瘫痪,严重的患者甚至会出现昏迷等并发症,需要进行密切的观察,要给予一些脱水、降颅压的药物,并给予一些脑保护药物,病情稳定之后可以给予抗凝治疗。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

艾司奥美拉唑镁肠溶片能和枸缘酸一起吃?
通常情况下,艾司奥美拉唑镁肠溶片能和枸缘酸可以一起吃,如有任何不适,建议及时就医。 艾司奥美拉唑镁肠溶片是一种质子泵抑制剂,用于治疗胃酸过多相关疾病,如胃溃疡、胃食管反流病等,主要通过抑制胃酸分泌发挥作用。而枸橼酸铋钾能在胃内形成保护膜,能抑制幽门螺杆菌等。二者联合使用在某些消化系统疾病的治疗中较为常见,如消化性溃疡等,可起到协同作用。 不过,具体是否适合一起使用以及使用的剂量和疗程等,应严格遵医嘱,医生会根据患者的具体病情进行综合判断和个体化用药安排。同时,在用药过程中还需注意观察有无不良反应发生。 日常生活中要注意饮食规律、清淡,避免辛辣刺激食物,遵医嘱用药并注意观察不良反应。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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