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经常口舌生疮烂嘴是什么原因引起的

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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九岁儿童牙齿烂掉了怎么办??

九岁儿童牙齿烂掉可通过补牙、根管治疗、拔牙、窝沟封闭、饮食调整等方式治疗。牙齿烂掉通常由龋齿、牙釉质发育不全、不良饮食习惯、口腔卫生差、遗传等因素引起。

1、补牙

龋齿导致的牙齿缺损可采用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料进行充填修复。龋齿与口腔细菌分解糖产酸腐蚀牙体有关,患儿可能出现冷热敏感、食物嵌塞等症状。治疗需清除腐质后消毒窝洞,再分层填充材料恢复牙齿形态。常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等辅助防龋。

2、根管治疗

牙髓暴露或坏死时需进行根管治疗。这种情况多由深龋未及时处理导致细菌感染牙髓,患儿常有自发痛、夜间痛等症状。治疗需去除坏死牙髓,用氢氧化钙糊剂等药物消毒根管,最后用牙胶尖充填。术后建议佩戴预成冠保护患牙。

3、拔牙

无法保留的残根残冠需拔除以防感染扩散。严重龋坏可能导致根尖周炎或间隙感染,表现为牙龈肿胀、咬合痛等。拔牙后需用无菌棉球压迫止血,必要时使用头孢克洛干混悬剂预防感染。缺牙间隙需用间隙保持器维持咬合关系。

4、窝沟封闭

对健康恒磨牙可实施窝沟封闭预防龋齿。牙齿咬合面深窝沟容易滞留食物残渣,增加患龋风险。操作时先用酸蚀剂处理牙面,再涂布流动树脂封闭沟隙。建议每半年复查封闭剂保留情况,脱落需及时补做。

5、饮食调整

控制每日糖分摄入不超过25克,避免黏性糖果和碳酸饮料。高糖饮食会加速致龋菌代谢产酸,建议用木糖醇替代蔗糖。增加奶酪、坚果等富含钙磷的食物,帮助再矿化牙釉质。餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。

家长需帮助儿童掌握巴氏刷牙法,使用含氟牙膏每日刷牙两次,每次不少于两分钟。定期使用牙线清洁邻面,每三个月更换牙刷。建议每半年进行口腔检查,发现早期龋损及时干预。夜间禁止饮用奶制品后不刷牙,避免奶瓶龋发生。乳牙健康直接影响恒牙发育,出现牙齿变色、缺损等情况应尽早就诊。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

脚趾缝烂脱皮痒臭怎么回事?

脚趾缝烂脱皮痒臭可能与真菌感染、湿疹、接触性皮炎、汗疱疹、糖尿病足等因素有关,可通过抗真菌治疗、局部清洁护理、药物涂抹等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免抓挠加重感染。

1、真菌感染

足癣是最常见原因,由红色毛癣菌等真菌滋生引起。表现为趾缝糜烂、脱屑伴剧烈瘙痒,湿热环境加重。需外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬喷雾剂抗真菌,穿透气鞋袜并保持干燥。真菌具有传染性,避免共用拖鞋毛巾。

2、湿疹

过敏性体质者接触洗涤剂或化学物质可能诱发湿疹。皮损呈对称性红斑、丘疹伴渗出,反复搔抓会导致皮肤增厚。建议使用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏控制炎症,配合硼酸溶液湿敷。日常减少化学刺激,避免热水烫洗。

3、接触性皮炎

新鞋袜染料或橡胶成分可能引发过敏反应。表现为接触部位边界清晰的红肿、水疱,破溃后出现糜烂。需停用致敏物品,外用炉甘石洗剂或地奈德乳膏缓解症状,严重时口服氯雷他定片。选择纯棉透气材质可预防复发。

4、汗疱疹

手足多汗症患者夏季易发,汗液滞留导致表皮内小水疱,破溃后脱皮伴灼痛。可短期使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎症,配合明矾溶液浸泡收敛止汗。保持局部通风干燥,避免剧烈运动加重出汗。

5、糖尿病足

长期高血糖会损伤末梢神经和血管,导致足部感觉减退、反复感染。早期表现为趾缝潮湿糜烂,进展为溃疡坏死。需严格控制血糖,使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,合并感染时加用莫匹罗星软膏。每日检查足部,防止外伤。

日常需用温水轻柔清洗脚趾缝,彻底擦干后涂抹保湿霜。选择吸湿排汗的棉质袜子,每日更换并阳光下暴晒消毒。避免穿紧窄鞋靴,室内尽量赤足通风。若出现化脓、发热或皮损扩散,应立即就医进行细菌培养和针对性治疗。糖尿病患者需定期监测足部皮肤状态,预防严重并发症。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

脚脱皮烂脚是脚气吗?

脚脱皮烂脚可能是脚气,也可能是其他皮肤疾病引起的。脚气在医学上称为足癣,主要由真菌感染引起,表现为脱皮、水疱、糜烂等症状。其他可能的原因包括湿疹、汗疱疹、接触性皮炎等。

1、足癣

足癣是由皮肤癣菌感染引起的真菌性皮肤病,常见于足部潮湿多汗的人群。典型症状为脚趾间或足底脱皮、水疱、糜烂,伴有瘙痒或灼热感。治疗需遵医嘱使用抗真菌药物,如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等。保持足部干燥清洁,避免与他人共用拖鞋、毛巾等物品。

2、湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,可能与过敏、遗传等因素有关。表现为皮肤干燥、脱屑、红斑,严重时出现糜烂渗出。治疗可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药物,或他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。避免接触刺激性物质,穿着透气性好的鞋袜。

3、汗疱疹

汗疱疹是一种对称发生于手掌、足底的水疱性皮肤病,病因尚不明确,可能与精神因素、过敏等有关。表现为深在性小水疱,干涸后脱皮,伴有瘙痒。治疗可遵医嘱使用曲安奈德益康唑乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物。减少手足出汗,避免精神紧张。

4、接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症反应,分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。表现为接触部位红斑、水肿、水疱,破溃后糜烂脱皮。治疗需遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等药物。明确并避免接触致敏原,减少局部刺激。

5、剥脱性角质松解症

剥脱性角质松解症是一种常见的浅表脱屑性皮肤病,病因不明,可能与多汗、遗传等因素有关。表现为掌跖部对称性点状脱屑,逐渐扩大融合成片状脱皮,无炎症表现。一般无须特殊治疗,严重时可遵医嘱使用尿素软膏、水杨酸软膏等药物。避免过度清洗,保持皮肤湿润。

脚部出现脱皮、糜烂等症状时,建议及时就医明确诊断。日常生活中应注意保持足部清洁干燥,选择透气性好的鞋袜,避免与他人共用个人物品。饮食上可适当补充维生素B族和锌元素,有助于皮肤修复。避免搔抓患处,防止继发感染。症状持续不缓解或加重时,应及时复诊调整治疗方案。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

喉咙感觉肿还疼还烂嘴角是为什么??

喉咙肿痛伴随嘴角溃烂可能与病毒感染、细菌感染、维生素缺乏、过敏反应、口腔溃疡等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、病毒感染

疱疹性咽峡炎或手足口病等病毒感染可导致喉咙黏膜充血肿胀,同时引发口角疱疹破溃。常见柯萨奇病毒A组感染时,患者会出现发热、吞咽疼痛等症状。医生可能开具利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物,配合康复新液促进黏膜修复。家长需注意患儿饮食温度,避免刺激性食物加重疼痛。

2、细菌感染

链球菌性咽炎可引发扁桃体化脓性肿胀,伴随金黄色葡萄球菌继发感染时可能出现口角炎。典型表现为咽部剧烈疼痛伴白色渗出物,需通过咽拭子培养确诊。临床常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗,配合复方氯己定含漱液清洁口腔。细菌感染具有传染性,患者应单独使用餐具。

3、维生素B2缺乏

长期饮食不均衡导致核黄素缺乏时,会出现口角皲裂伴咽部干燥疼痛,舌乳头萎缩呈现地图样改变。可通过血清维生素检测确诊,治疗需补充维生素B2片,同时增加乳制品、动物肝脏等富含核黄素的食物摄入。儿童挑食易引发此类问题,家长需注意膳食搭配。

4、过敏性口炎

接触某些食物或药物过敏原后,口腔黏膜发生Ⅰ型超敏反应,表现为喉咙水肿伴口唇糜烂。常见于食用芒果、坚果等致敏食物后,需立即停用过敏原并使用氯雷他定糖浆抗过敏,严重时需注射地塞米松磷酸钠注射液。过敏体质人群应避免已知过敏原。

5、复发性口腔溃疡

免疫异常引发的口腔溃疡可能扩散至咽部及口角,溃疡面呈黄白色伴周围红肿。与精神紧张、作息紊乱有关,可使用西地碘含片消毒,配合重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。反复发作需排查白塞病等系统性疾病,日常应保持口腔卫生。

出现症状期间应保持清淡饮食,选择温凉的流质食物如米汤、蒸蛋等,避免酸辣刺激性食物加重黏膜损伤。每日用生理盐水漱口3-4次,使用润唇膏防止口角开裂。保证每日饮水量,室内保持适宜湿度。若3日内症状无改善或出现高热、呼吸困难,需立即急诊处理。长期反复发作建议进行免疫功能检测和营养评估。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

烂脚丫用什么药能根治?

烂脚丫一般是指足癣,可以遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗。

足癣可能与皮肤癣菌感染、长期穿不透气的鞋袜、足部多汗等因素有关,通常表现为水疱、脱皮、瘙痒等症状。联苯苄唑乳膏能够抑制真菌细胞膜的合成,硝酸咪康唑乳膏可以干扰真菌的代谢过程,盐酸特比萘芬乳膏则能破坏真菌细胞膜的结构。这些药物需要在医生指导下使用,避免自行调整用药方案。

平时应保持足部清洁干燥,选择透气性好的鞋袜,避免与他人共用拖鞋或毛巾。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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