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请问一个根管治疗跟从新安牙齿,哪个的费用更高啊?我有一个牙齿烂掉一半左右啦,医生叫我扒掉,可不可以保

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江永文 住院医师
高要市金渡医院
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痔疮吃药可不可以治好?

痔疮通过药物治疗通常可以缓解症状,但难以彻底根治。痔疮的治疗效果与病情严重程度、用药规范性等因素有关,轻度痔疮患者遵医嘱使用药物可能达到临床治愈,中重度痔疮往往需要结合其他治疗方式。

对于轻度痔疮,药物治疗能有效改善症状。外用药如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等可减轻肛门肿胀和疼痛,含有利多卡因的复方角菜酸酯栓能缓解局部不适。口服药物如地奥司明片、草木犀流浸液片可促进静脉回流,减轻充血。配合高纤维饮食和温水坐浴,多数患者1-2周内症状明显改善。这类情况通过规范用药和生活方式调整,症状可能长期不复发。

若痔疮已发展为Ⅲ度以上脱垂或伴有血栓形成,单纯药物治疗效果有限。嵌顿痔或反复出血的痔疮需要硬化剂注射、胶圈套扎等门诊处理,严重者需行痔上黏膜环切术。合并贫血、感染等并发症时,药物仅作为辅助治疗手段。长期依赖药物而不解决诱因如便秘、久坐等,容易导致病情反复。

痔疮患者应避免辛辣刺激饮食,每日摄入30克以上膳食纤维,保持规律排便习惯。久坐人群每小时起身活动,便后清洁使用柔软纸巾。症状持续加重或便血超过1周,应及时至肛肠科就诊评估是否需要升级治疗方案。药物治疗期间如出现皮肤过敏或症状无缓解,需调整用药方案。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

乳腺癌保乳或改良根治术后哪些患者需要放疗??

乳腺癌保乳术后所有患者均需放疗,改良根治术后存在高危因素的患者需放疗。

保乳术后放疗是标准治疗的一部分,可降低局部复发概率。改良根治术后放疗主要针对肿瘤直径超过5厘米、腋窝淋巴结转移超过3枚、切缘阳性等高危因素患者。这些因素可能增加肿瘤残留或转移风险,放疗能有效清除潜在癌细胞。部分年轻患者或存在脉管癌栓等特殊情况的改良根治术患者,即使不符合上述标准也可能需要个体化评估后接受放疗。

术后患者应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查并完成放疗计划。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

为什么说一次肠镜保十年?

肠镜检查后若结果正常,通常可间隔5-10年再复查。肠镜能有效筛查肠道病变,尤其是结直肠癌及其癌前病变,通过早期发现可显著降低疾病风险。

肠镜检查可直接观察结直肠黏膜状态,对息肉、溃疡、肿瘤等病变具有较高检出率。直径超过5毫米的息肉可在检查中直接切除,避免恶变风险。研究显示,肠镜筛查可使结直肠癌死亡率降低一半以上。对于低风险人群,若首次肠镜未发现异常,美国癌症协会建议50岁以上人群每10年复查一次。亚洲部分指南推荐40岁起筛查,间隔时间根据首次结果调整。检查前需严格清洁肠道,采用低渣饮食配合泻药准备,确保视野清晰。无痛肠镜可减轻不适感,但需麻醉评估。

存在家族史、炎症性肠病或既往息肉病史者需缩短复查间隔。林奇综合征患者可能需每1-2年检查。检查后出现持续腹痛、便血需及时就医。日常应保持高纤维饮食,限制红肉摄入,戒烟限酒,规律运动有助于维持肠道健康。50岁以上人群即使无症状也建议定期筛查,有报警症状如排便习惯改变、体重下降者应立即检查。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

根管治疗后不小心咬到了牙?

根管治疗后不小心咬到牙一般不会造成严重损伤,但需观察是否出现异常症状。

根管治疗后的牙齿由于失去牙髓营养供应,脆性会增加,但正常咀嚼压力通常不会导致牙齿折裂。治疗后的牙齿可能出现短暂敏感或轻微疼痛,这与治疗过程中器械对根尖周组织的刺激有关。若咬合后仅出现一过性酸痛且无持续加重,通常无须特殊处理。建议避免用患侧咀嚼过硬食物,使用对侧牙齿进食可减少机械刺激。

若咬合后出现剧烈疼痛、牙齿松动或牙龈肿胀,可能提示根尖周组织损伤或牙根隐裂。这种情况需及时复诊检查,通过X线片评估根尖周状况。医生可能根据情况调整咬合、进行牙周夹板固定或进一步治疗。根管治疗后的牙齿建议制作全冠修复以保护剩余牙体组织。

治疗完成后应定期口腔检查,保持口腔卫生,避免用患牙咬硬物。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

胃不好的人可不可以吃榴莲?

胃不好的人一般可以适量吃榴莲,但需根据具体胃部情况调整食用量。榴莲含有膳食纤维和有机酸,可能刺激胃肠黏膜,过量食用可能引发腹胀、反酸等不适。

榴莲富含钾、维生素C及天然糖分,对健康人群有补充能量作用。其膳食纤维含量适中,少量食用可促进胃肠蠕动,但胃黏膜受损或胃酸分泌过多者可能出现灼热感。未成熟的榴莲含较多单宁酸,可能加重胃部不适,建议选择成熟度高的果肉。食用时可搭配少量苏打饼干等碱性食物,中和部分酸性成分。

存在胃溃疡活动期、急性胃炎发作或胃食管反流病者应暂时禁食榴莲。这类患者胃黏膜防御能力较弱,榴莲的高糖高脂特性可能延缓胃排空,增加胃酸分泌时间。糖尿病患者合并胃轻瘫时,榴莲的高升糖指数可能影响血糖控制。部分人对榴莲中硫化物敏感,可能诱发恶心呕吐等反应。

建议胃病患者首次尝试榴莲时控制在50克以内,观察是否出现嗳气、腹痛等反应。避免空腹食用或与咖啡、酒精同食加重刺激。日常可选择蒸煮方式降低果肉酸性,或将果肉与燕麦粥等温和食物搭配。若食用后出现持续胃部不适,应及时停用并咨询消化科医生。平时应注意规律进食,避免暴饮暴食,胃病急性期优先选择易消化的米汤、馒头等低渣饮食。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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