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丙肝我院怎么治疗的

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徐泉崧 副主任医师
河南通许县中心医院
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丙肝不治疗可以吗?

丙型肝炎若不治疗可能导致肝脏持续损伤,通常不建议放任不治疗。丙型肝炎的进展与个体免疫状态、病毒载量、肝脏基础条件等因素相关,部分患者可能长期无症状,但多数会逐渐发展为肝硬化或肝癌。

病毒持续复制会引发慢性肝脏炎症,初期可能仅表现为疲劳或轻度肝区不适,随着肝细胞反复坏死和纤维化,肝功能逐渐失代偿。部分患者因免疫系统抑制可能出现病毒自发清除,但概率极低。未治疗者中约半数会在感染后20-30年出现肝硬化,其中部分可能进展为肝细胞癌。

存在特殊情况下,如高龄患者合并多种基础疾病时,医生可能评估治疗风险大于获益。某些基因1b型感染者可能携带自限性病毒株,但需通过定期肝穿活检确认肝脏无活动性病变。妊娠期女性也需暂缓抗病毒治疗,待分娩后再行干预。

丙型肝炎患者应严格戒酒并控制体重,避免使用对肝脏有损害的药物。定期监测肝功能、肝脏超声和甲胎蛋白水平,出现食欲减退或皮肤黄染需立即就医。目前直接抗病毒药物治愈率超过95%,早期治疗可显著降低肝癌发生概率。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

我院弱视疗效喜人的四大法宝?

弱视治疗效果显著主要依靠屈光矫正、遮盖疗法、视觉训练、药物辅助四大干预手段。

1、屈光矫正:

通过精准验光配镜解决屈光不正问题,这是弱视治疗的基础环节。对于屈光参差性弱视,需全天佩戴矫正眼镜;高度远视患儿可能需要渐进多焦点镜片。矫正后每3个月需复查视力及屈光度变化,及时调整镜片参数。

2、遮盖疗法:

采用眼罩遮盖健眼强迫弱视眼使用,每日遮盖时长根据年龄和严重程度调整。传统布质眼罩需注意完全遮挡光线,新型半透明压抑膜可减少心理抗拒。治疗期间需定期评估双眼视力平衡,防止遮盖性弱视发生。

3、视觉训练:

包含精细目力训练穿珠、描图等和双眼视功能训练立体视、融合视。数字化训练系统可实时调节难度参数,红蓝滤光片训练能针对性改善抑制现象。每周3-5次系统训练配合家庭训练包效果更佳。

4、药物辅助:

左旋多巴类药物可短期提升视觉皮层敏感度,通常用于大龄儿童治疗瓶颈期。阿托品压抑疗法通过暂时模糊健眼视力实现类似遮盖效果,适用于抗拒物理遮盖的患儿。用药期间需监测瞳孔反应和调节功能变化。

建立每日训练打卡制度,将穿珠子、描红等训练融入游戏;补充富含DHA的深海鱼和蓝莓等护眼食物;保持每天2小时户外活动促进多巴胺分泌;定期清洁镜片保证光学矫正效果;建立治疗档案记录视力变化曲线。家长需保持耐心,多数患儿经系统治疗可在6-24个月内获得显著改善。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

孕妇患有丙肝怎么办?

孕妇患有丙肝可通过抗病毒治疗、定期监测、生活方式调整等方式管理。丙肝通常由血液传播、母婴传播等因素引起,孕妇感染后需特别注意母婴健康。

1、抗病毒治疗:丙肝病毒感染孕妇可在医生指导下使用抗病毒药物,如索磷布韦400mg/片、雷迪帕韦90mg/片等,以抑制病毒复制,降低母婴传播风险。治疗期间需密切监测肝功能及病毒载量。

2、定期监测:孕妇需定期进行肝功能检查、病毒载量检测及胎儿超声检查,评估病情进展及胎儿发育情况。早期发现异常可及时调整治疗方案,保障母婴安全。

3、生活方式调整:孕妇应避免饮酒、吸烟等不良习惯,保持均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜等,增强免疫力,促进肝脏修复。

4、心理支持:孕妇可能因疾病产生焦虑、抑郁情绪,家属及医护人员需给予心理疏导,帮助其保持积极心态,配合治疗。

5、分娩管理:分娩方式需根据孕妇病情及胎儿状况综合评估,必要时可选择剖宫产,降低母婴传播风险。新生儿出生后需进行丙肝病毒检测,并根据结果制定后续管理计划。

孕妇患有丙肝需注重饮食调理,适量摄入优质蛋白质如瘦肉、豆制品,避免高脂肪、高糖食物。适当进行轻度运动如散步、孕妇瑜伽,有助于改善血液循环,增强体质。同时,保持良好的作息习惯,避免过度劳累,定期复查,确保母婴健康。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

有丙肝是不是有艾滋病?

丙肝与艾滋病是两种不同的疾病,丙肝可通过抗病毒药物治疗、定期监测肝功能、避免饮酒、注意饮食调节、接种疫苗等方式治疗。丙肝通常由丙型肝炎病毒感染引起,艾滋病则由人类免疫缺陷病毒感染引起。两者传播途径相似,但病毒类型和致病机制不同。

1、丙肝病因:丙肝由丙型肝炎病毒感染引起,主要通过血液传播,如输血、共用针具等。艾滋病由人类免疫缺陷病毒感染引起,传播途径包括性接触、血液传播和母婴传播。丙肝患者不一定有艾滋病,但两者可能通过相同的高危行为同时感染。

2、丙肝症状:丙肝早期可能无明显症状,部分患者会出现乏力、食欲不振、肝区不适等。艾滋病早期可能表现为发热、盗汗、淋巴结肿大等。两者症状不同,但都需要通过实验室检测确诊。

3、丙肝治疗:丙肝治疗以抗病毒药物为主,如索磷布韦、达卡他韦、利巴韦林等。艾滋病治疗采用抗逆转录病毒药物,如替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦等。两种疾病的治疗方案不同,需根据具体病情制定。

4、丙肝预防:丙肝预防措施包括避免共用针具、使用安全套、定期筛查等。艾滋病预防措施包括安全性行为、使用清洁针具、母婴阻断等。两者预防措施相似,但疫苗仅对丙肝有效。

5、丙肝监测:丙肝患者需定期监测肝功能、病毒载量等指标,评估治疗效果。艾滋病患者需定期检测CD4细胞计数和病毒载量,评估免疫功能。两种疾病的监测指标不同,但都需要长期随访。

丙肝与艾滋病是两种不同的疾病,患者需根据具体病情进行针对性治疗和护理。日常饮食应清淡易消化,避免高脂肪、高糖食物。适当运动有助于增强体质,但需避免剧烈运动。保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累。定期复查,及时调整治疗方案,有助于控制病情发展。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

丙肝传播的四大途径?

丙肝传播主要通过血液传播、性传播、母婴传播和共用注射器等途径。

1、血液传播:丙肝病毒主要通过血液接触传播,如输血、使用未经严格消毒的医疗器械或共用剃须刀、牙刷等个人用品。预防措施包括避免使用不安全的医疗器械、不与他人共用个人物品,同时选择正规医疗机构进行医疗操作。

2、性传播:丙肝病毒可通过性行为传播,尤其是不使用安全套的高危性行为。降低风险的方法包括使用安全套、保持单一性伴侣,并定期进行丙肝病毒筛查。

3、母婴传播:丙肝病毒可通过母婴垂直传播,主要发生在分娩过程中。孕妇在孕期应进行丙肝病毒检测,若为阳性,需在医生指导下采取预防措施,如避免母乳喂养或在医生建议下进行抗病毒治疗。

4、共用注射器:共用注射器或针头是丙肝传播的高危行为,常见于吸毒人群。预防措施包括避免共用注射器、参与戒毒治疗,以及使用一次性医疗用品。

丙肝的预防需要从日常生活中的细节入手,如避免高危行为、注意个人卫生、定期筛查等。饮食上建议多摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果和绿叶蔬菜,有助于增强免疫力。适当进行有氧运动,如快走、游泳等,也能提高身体抵抗力。若怀疑感染丙肝,应及时就医,接受专业检测和治疗。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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