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阑尾穿孔一般如何治

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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阑尾穿孔后果严重吗?

阑尾穿孔是一种严重的急腹症,可能导致腹膜炎、脓毒症等并发症,需及时就医治疗。

1、腹膜炎:阑尾穿孔后,肠道内容物和细菌进入腹腔,引发腹膜炎。患者会出现剧烈腹痛、发热、恶心呕吐等症状。治疗需紧急手术切除阑尾,同时进行腹腔冲洗和抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松1g静脉注射、甲硝唑500mg静脉滴注等。

2、脓毒症:阑尾穿孔可能导致细菌进入血液,引发脓毒症。患者会出现高热、寒战、心率加快、呼吸急促等症状。治疗需使用广谱抗生素,如万古霉素1g静脉注射、美罗培南1g静脉滴注等,同时进行液体复苏和器官功能支持。

3、腹腔脓肿:阑尾穿孔后,感染可能局限在腹腔内形成脓肿。患者会出现持续发热、腹痛、腹部包块等症状。治疗需通过超声或CT引导下穿刺引流,必要时进行手术引流,同时使用抗生素控制感染。

4、肠梗阻:阑尾穿孔后,炎症可能引起肠粘连,导致肠梗阻。患者会出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等症状。治疗需禁食、胃肠减压,必要时进行手术解除梗阻。

5、多器官功能衰竭:严重阑尾穿孔可能导致脓毒症休克,进而引发多器官功能衰竭。患者会出现低血压、少尿、呼吸困难、意识障碍等症状。治疗需在重症监护室进行,包括机械通气、血液透析、血管活性药物支持等。

日常护理中,患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等;适当进行轻度活动,如散步,促进肠道蠕动;保持良好的个人卫生习惯,避免感染。定期复查,监测病情变化,遵医嘱按时服药,避免剧烈运动,确保充分休息,促进身体恢复。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

阑尾穿孔了手术费大概多少钱?
阑尾穿孔手术费用因地区、医院等级和手术方式不同而有所差异,通常费用在1万至3万元之间。费用主要包括手术费、麻醉费、住院费和术后护理费等。 1、手术费用 阑尾穿孔手术通常采用腹腔镜手术或开腹手术。腹腔镜手术创伤小、恢复快,费用较高,约2万至3万元;开腹手术费用相对较低,约1万至2万元。具体费用还需根据医院收费标准确定。 2、麻醉费用 手术需要全身麻醉或局部麻醉,麻醉费用约2000至5000元,具体费用因麻醉方式和麻醉药物使用量而异。 3、住院费用 阑尾穿孔手术后通常需要住院3至7天,住院费用包括床位费、护理费和药物费等,约3000至8000元。术后护理和抗生素使用也会增加费用。 4、术后护理费用 术后护理包括伤口处理、饮食调理和康复指导等,费用约1000至3000元。术后需注意饮食清淡,避免剧烈运动,定期复查。 5、医保报销 阑尾穿孔手术属于医保报销范围,具体报销比例因地区和医保类型不同而有所差异。建议提前咨询医院医保部门,了解报销政策。 阑尾穿孔手术费用受多种因素影响,建议选择正规医院进行手术,确保手术安全和术后恢复。术后需遵医嘱,注意休息和饮食调理,避免并发症发生。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

阑尾穿孔术牵扯疼什么引起的?
因为你是阑尾穿孔以后才做的手术,会有腹腔感染的。你如果一直觉得有腹痛症状的话,说不定是有肠粘连的症状,建议及早就诊治疗,明确诊断,针对性治疗,日常要注意休息,避免劳累,清淡饮食,避免食用辛辣刺激性质的食物。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

阑尾穿孔术后发烧了要怎么治疗?
一般是由于局部组织炎症未消失造成的,也不排除是由于感染因素造成的发热。如果低热的话,可以适当的物理降温,必要时可以遵医嘱选择抗感染的药物以及退烧的药物对症治疗的。近期饮食上要以半流质饮食为主,定期复查。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院 儿科

阑尾穿孔引起的腹膜炎的治疗?
你的阑尾不光发生了炎症病变,而且还出现了阑尾穿孔,这在临床上属于外科的急腹症,必须进行紧急手术。否则一旦阑尾当中的粪便等内容排泄到腹腔当中,就可以导致弥漫性腹膜炎,甚至严重的可导致感染性休克的发生。必须通过手术打开腹腔,彻底清洗腹腔,并放置引流管持续引流。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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