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静脉血栓栓塞症低危需要治疗吗

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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肺栓塞出院后用长期吸氧吗?
肺栓塞患者出院以后是否需要长期吸氧,主要是取决于患者肺栓塞以后,有没有相关的并发症出现,以及是否出现了缺氧的一些症状。那么一般来说轻中度的肺栓塞在用了抗凝以后,脑血栓可以自溶,肺血管可以再次恢复到通畅功能,一般来说是不用吸氧的,但是有一些偏重的患者或者是大面积的栓塞的患者,即便给予抗凝溶栓,有一部分肺叶也发生坏死,影响到呼吸功能,特别是发生了肺动脉高压、肺栓塞,那么这种情况会引起右心出现了肺源性心脏病,这类患者回家以后也是需要长期吸氧的,一天至少要吸氧15个小时,可以降低肺动脉高压,减轻并发症,延长患者的生命。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

耵聍栓塞要多久取出来?
耵聍栓塞是比较常见的一种耳鼻喉科疾病,清理耵聍栓塞的具体时间,存在个体差异。有一部分患者,清理比较简单,可能在几分钟之内就可以完成。也有一部分患者,耵聍质地比较坚硬,清理难度比较大,患者疼痛比较明显,这种情况就可能需要耗费比较长的时间。对于这种类型的患者来说,建议最好先用药物软化,一般建议软化三天左右,再到医院做清理。可以考虑用生理盐水冲洗外耳道,将耵聍冲洗出来,也可以用耳科吸引器,将耵聍吸引出来。总体来说这种情况就更加容易,清理得也会更加干净,而且避免损伤外耳道和鼓膜。(药物的使用,需要在专业医生的指导下进行。)
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肺栓塞有血痰是很严重了吗?
肺栓塞以后,出现了血痰,这种情况还算是比较严重的,肺栓塞主要是由于腔静脉系统的血栓栓子脱落以后,堵到了这个肺动脉上,形成了肺梗死。在肺梗死发生以后,由于肺会发生坏死,所以坏死的组织带着血从肺部咳出来,就形成了血痰,这种情况往往提示是比较严重的,而且一般梗死面积比较大,或者会出现这种血痰的情况。当然,这个肺栓塞的严重程度,不光是看血痰,还要看患者的生命体征,比方说心率、血压、氧饱和度。另外,还要看患者的CT造影,看有多少血管的被栓子堵住了,还要看心功能等,综合来评价患者的严重程度,所以血痰只是一个指标而已。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

哪些人群容易患上肺栓塞?
肺栓塞形成的三大基本要素包括血液瘀滞、高凝状态和内皮损伤,它们主要见于以下人群:1、主要见于一些活动减少,甚至是无活动的人群,比如久坐、下肢骨折,各种手术后的制动、肥胖等;2、见于恶性肿瘤、怀孕与围产期雌激素替代治疗,及其它一些疾病状态,如下肢、膝、腹部、骨盆损伤、手术、感染性肠道疾病、肾病综合征等,严重感染诱发的脓毒症、遗传性易栓症等。3、见于外伤、介入手术、静脉穿刺、化学药物刺激、中心静脉置管,还有心瓣膜病与置换等。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

肝癌的高危人群有哪些?
肝癌的高危人群如下:第一、肝硬化患者;第二、有些没有肝硬化的人群,也可能发生肝癌。但总的来讲就是有肝硬化的,年龄35岁以上的,还有就是转氨酶病毒升高没有得到及时治疗的,有家族史的患者,发生肝癌的几率较高。没有基础疾病的患者虽然不是高危人群,但还是有发生感染的机会,比如患者可能没有肝硬化,没有乙肝,也不大量饮酒,但大家要注意,在肝癌的高危因素里还有食物的污染,如黄曲霉素,长期吃发霉的花生,发霉的粮食,也可能发生肝癌。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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