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出现了鼻炎之后要怎么治疗

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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过敏性鼻炎需要手术治疗吗?
过敏性鼻炎通常不需要手术治疗,大多数患者通过药物治疗和生活调整即可有效控制症状。手术治疗仅在药物无效或存在严重并发症时考虑。 1、药物治疗 药物治疗是过敏性鼻炎的首选方法,主要包括抗组胺药、鼻用类固醇和抗白三烯药。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解打喷嚏和流鼻涕;鼻用类固醇如布地奈德、氟替卡松能减轻鼻黏膜炎症;抗白三烯药如孟鲁司特则适用于伴有哮喘的患者。这些药物需在医生指导下使用,避免长期依赖。 2、生活调整 避免接触过敏原是关键。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。保持室内清洁,使用空气净化器,定期清洗床上用品,避免在花粉浓度高的季节外出。饮食上,多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼,有助于增强免疫力。 3、手术治疗 当药物治疗无效或患者存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构性问题时,可考虑手术治疗。常见手术包括鼻内镜手术、鼻中隔矫正术和下鼻甲射频消融术。鼻内镜手术用于清除鼻窦病变组织;鼻中隔矫正术改善鼻腔通气;下鼻甲射频消融术缩小肥大的下鼻甲。手术需在专业耳鼻喉科医生评估后进行。 过敏性鼻炎的治疗应以药物和生活调整为主,手术仅作为最后手段。患者应定期复诊,根据病情调整治疗方案,避免症状加重或引发其他并发症。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

过敏性鼻炎可以打吊针治疗吗?
过敏性鼻炎可以通过打吊针(静脉注射)治疗,但并非首选方法,通常用于严重症状或急性发作时。治疗的核心在于缓解症状和减少过敏原接触,药物、免疫疗法和生活方式调整是主要手段。 1、药物治疗 药物治疗是过敏性鼻炎的主要方式,分为口服药物、鼻喷剂和静脉注射。 - 抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪,能快速缓解打喷嚏、流鼻涕等症状。 - 鼻用激素:如布地奈德鼻喷剂,减轻鼻腔炎症,适合长期使用。 - 静脉注射:在急性发作或症状严重时,医生可能会使用静脉注射糖皮质激素(如地塞米松)快速缓解症状,但长期使用需谨慎,避免副作用。 2、免疫疗法 免疫疗法通过逐步增加过敏原暴露,帮助身体适应过敏原,减少症状。 - 皮下注射:定期注射过敏原提取物,适合对尘螨、花粉等过敏的患者。 - 舌下含服:将过敏原提取物置于舌下,适合儿童或不适合注射的患者。 3、生活方式调整 减少过敏原接触是预防和缓解症状的关键。 - 清洁环境:定期清洁家居,使用空气净化器,减少尘螨和霉菌。 - 饮食调整:避免食用可能引发过敏的食物,如海鲜、坚果等。 - 佩戴口罩:在花粉季节或空气污染严重时,佩戴口罩减少过敏原吸入。 4、手术治疗 对于药物治疗无效或伴有鼻息肉的患者,可考虑手术治疗。 - 鼻内镜手术:切除鼻息肉或矫正鼻中隔偏曲,改善通气。 - 下鼻甲消融术:缩小肥大的下鼻甲,缓解鼻塞。 - 神经切断术:切断部分鼻腔神经,减少过敏反应。 过敏性鼻炎的治疗需根据症状严重程度和患者个体情况选择合适的方法。打吊针虽能快速缓解症状,但长期治疗应结合药物、免疫疗法和生活方式调整,避免依赖静脉注射。建议患者在医生指导下制定个性化治疗方案,定期复诊,确保治疗效果和安全性。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

过敏性鼻炎能不能做手术治疗?
过敏性鼻炎可以通过手术治疗,但手术并非首选,通常适用于药物治疗无效或症状严重的患者。手术方式包括下鼻甲成形术、鼻中隔矫正术和翼管神经切断术等。 1、下鼻甲成形术 下鼻甲肥大是过敏性鼻炎的常见表现,手术通过缩小下鼻甲体积,改善鼻腔通气功能。手术方式包括射频消融、激光切除或部分切除。术后需注意鼻腔清洁,避免感染。 2、鼻中隔矫正术 鼻中隔偏曲会加重过敏性鼻炎的症状,手术通过矫正鼻中隔,恢复鼻腔正常结构。术后需定期复查,避免鼻腔粘连或再次偏曲。 3、翼管神经切断术 翼管神经是控制鼻腔分泌和血管舒缩的主要神经,手术通过切断部分神经纤维,减少鼻腔分泌物和充血。术后可能出现暂时性鼻腔干燥,需配合鼻腔保湿护理。 手术治疗虽能缓解症状,但无法根治过敏性鼻炎。术后仍需结合药物治疗和生活方式调整,如避免接触过敏原、使用抗组胺药物或鼻用激素喷雾。对于症状较轻的患者,建议优先选择药物治疗和免疫疗法。 过敏性鼻炎的手术治疗需根据患者的具体情况评估,建议在专业医生的指导下选择合适的手术方式。术后护理和长期管理同样重要,以维持治疗效果并预防复发。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

过敏性鼻炎能治疗好吗?
过敏性鼻炎是可以治疗的,通过药物、免疫疗法和生活方式调整可以有效控制症状,但无法完全根治。治疗方法包括抗组胺药、鼻用激素、免疫疗法等,同时避免过敏原接触是关键。 1、药物治疗 药物治疗是过敏性鼻炎的主要手段之一。常用药物包括抗组胺药、鼻用激素和减充血剂。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可以缓解打喷嚏、流鼻涕等症状;鼻用激素如布地奈德、氟替卡松能减轻鼻腔炎症;减充血剂如伪麻黄碱可短期缓解鼻塞,但不宜长期使用。这些药物需在医生指导下使用,避免副作用。 2、免疫疗法 免疫疗法是一种长期治疗方法,通过逐渐增加过敏原剂量,帮助身体适应并减少过敏反应。皮下注射和舌下含服是常见的免疫疗法形式。这种方法适合对特定过敏原敏感的患者,疗程通常持续3-5年,效果较为持久。 3、生活方式调整 避免接触过敏原是控制过敏性鼻炎的关键。常见的过敏原包括花粉、尘螨、宠物皮屑等。保持室内清洁、使用空气净化器、定期清洗床上用品、避免在花粉高峰期外出等措施可以有效减少症状发作。饮食上可增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼,有助于增强免疫力。 4、中医调理 中医认为过敏性鼻炎与肺、脾、肾功能失调有关,可通过针灸、中药调理改善体质。常用中药如黄芪、白术、防风等具有补气固表的作用,针灸则通过刺激特定穴位调节免疫功能。中医治疗需在专业医师指导下进行,结合个体体质制定方案。 过敏性鼻炎虽然无法完全根治,但通过科学的治疗和生活方式调整,可以显著改善症状,提高生活质量。建议患者根据自身情况选择合适的治疗方案,并定期复诊以调整治疗策略。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

过敏性鼻炎什么方法治疗好得快?
过敏性鼻炎可以通过药物治疗、免疫治疗和生活方式调整来缓解症状,快速改善生活质量。常见的治疗方法包括抗组胺药、鼻用激素和脱敏治疗,同时避免过敏原接触和保持室内空气清洁也很重要。 1、药物治疗 药物治疗是过敏性鼻炎的首选方法,能够快速缓解症状。 - 抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪,能够有效减轻打喷嚏、流鼻涕和鼻痒等症状。 - 鼻用激素:如布地奈德、氟替卡松,能够减轻鼻腔炎症,改善鼻塞和鼻痒。 - 白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特,适用于伴有哮喘的患者,能够缓解鼻部和呼吸道的症状。 2、免疫治疗 免疫治疗是一种长期治疗方法,通过逐渐增加过敏原的暴露量,帮助身体适应并减少过敏反应。 - 皮下免疫治疗:通过注射过敏原提取物,逐步提高耐受性。 - 舌下免疫治疗:将过敏原滴剂置于舌下,方便且安全性较高。 - 脱敏治疗:适用于对特定过敏原敏感的患者,能够显著减少症状复发。 3、生活方式调整 避免接触过敏原是预防过敏性鼻炎发作的关键。 - 保持室内清洁:定期清洁地毯、窗帘和床上用品,减少尘螨和霉菌的滋生。 - 使用空气净化器:过滤空气中的花粉、尘螨等过敏原,改善室内空气质量。 - 佩戴口罩:在花粉季节或空气质量较差时,佩戴口罩可以减少过敏原的吸入。 4、饮食与运动 合理的饮食和适度的运动有助于增强免疫力,减少过敏反应。 - 饮食建议:多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼,有助于减轻炎症。 - 运动建议:选择室内运动,如瑜伽或游泳,避免在花粉浓度高的时段进行户外活动。 过敏性鼻炎的治疗需要综合药物、免疫治疗和生活方式调整,快速缓解症状的同时,长期控制病情。患者应根据自身情况选择合适的治疗方法,并在医生指导下进行规范治疗,以改善生活质量。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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