月经持续不净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素和孕激素比例失衡，常见于青春期和围绝经期女性。表现为月经周期紊乱、经期延长，可通过性激素六项检查确诊。治疗以调整月经周期为主，常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
2、子宫肌瘤：
黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩，导致经期延长、经量增多。肌瘤压迫子宫内膜会引起异常子宫出血，通常伴有痛经、贫血等症状。超声检查可明确诊断，治疗方式包括药物控制和肌瘤切除术。
3、子宫内膜息肉：
子宫内膜局部过度增生形成的赘生物会干扰正常内膜脱落，造成经期延长或经间期出血。息肉可能单发或多发，宫腔镜检查是诊断金标准。治疗以宫腔镜下息肉摘除术为主，术后需定期复查。
4、凝血功能障碍：
血小板减少症、血友病等凝血异常疾病会导致经血不易凝固，表现为经期延长且出血量大。这类患者可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状，需进行凝血功能检测。治疗需针对原发病，必要时输血或使用止血药物。
5、黄体功能不全：
黄体分泌孕酮不足会使子宫内膜提前脱落，导致经前点滴出血或经期延长。基础体温监测显示高温相缩短，孕酮水平检测可辅助诊断。治疗以补充孕激素为主，常用药物有黄体酮注射液或口服制剂。
月经持续超过7天属于异常子宫出血，建议记录出血时间和出血量，避免剧烈运动和生冷饮食。可适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，保持外阴清洁干燥。若伴随头晕乏力、大量血块等症状，需及时就医排查器质性疾病。日常注意调节情绪压力，规律作息有助于内分泌平衡。
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