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卵巢癌会有什么症状,什么情况下会得卵巢癌。

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田力 主治医师
山东省滕州市郭庄煤矿卫生所
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李伟 助理医师
昌平中医院
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卵巢癌可以吃桑葚吗?

卵巢癌患者一般可以适量吃桑葚,有助于补充营养。

桑葚含有丰富的维生素C、花青素和膳食纤维,能够帮助增强免疫力、抗氧化并促进胃肠蠕动。对于卵巢癌患者而言,适量食用桑葚有助于改善因治疗导致的食欲不振或便秘问题。桑葚中的天然活性成分还可能对减轻化疗副作用有一定辅助作用,但需注意避免过量食用以免引起胃肠不适。

卵巢癌患者饮食应以均衡为主,可搭配其他新鲜蔬菜水果,同时避免生冷或变质食物。若出现腹泻或过敏反应需立即停止食用并咨询医生。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

什么情况下需要血浆置换?

血浆置换通常适用于重症肌无力、急性药物中毒、高黏滞血症、血栓性微血管病、家族性高胆固醇血症等疾病。血浆置换是一种通过机器分离并替换患者血浆的治疗方法,主要用于清除血液中的有害物质或异常抗体。

1、重症肌无力

重症肌无力是一种由乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病,可能导致眼睑下垂、吞咽困难、呼吸困难等症状。血浆置换可快速清除血液中的致病抗体,改善神经肌肉传导功能。常用治疗药物包括溴吡斯的明片、醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等。血浆置换通常作为急性加重期的短期辅助手段,需配合免疫抑制剂长期治疗。

2、急性药物中毒

急性药物中毒如镇静催眠药、农药或重金属中毒时,血浆置换能直接清除血液中与蛋白结合的有毒物质。患者可能出现意识障碍、心律失常、肝肾功能损伤等表现。治疗需联合血液灌流、解毒剂使用,如纳洛酮注射液、活性炭混悬液、二巯丙磺酸钠注射液等。早期干预可降低多器官衰竭风险。

3、高黏滞血症

高黏滞血症常见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等血液病,异常增多的免疫球蛋白导致血液黏稠度升高,引发头晕、视物模糊、皮肤黏膜出血等症状。血浆置换可迅速降低血液黏度,改善微循环。需配合硼替佐米注射液、来那度胺胶囊等靶向药物治疗原发病。

4、血栓性微血管病

血栓性微血管病包括血栓性血小板减少性紫癜和溶血尿毒综合征,表现为血小板减少、微血管病性溶血和肾功能损害。血浆置换可清除血管性血友病因子裂解酶抗体或异常超大分子量血管性血友病因子多聚体。治疗需联合输注新鲜冰冻血浆,使用利妥昔单抗注射液控制免疫反应。

5、家族性高胆固醇血症

家族性高胆固醇血症患者因LDL受体缺陷导致胆固醇水平显著升高,可能引发早发性动脉粥样硬化。血浆置换可辅助降低低密度脂蛋白胆固醇水平,需长期联合阿托伐他汀钙片、依折麦布片、PCSK9抑制剂等药物治疗。饮食控制与规律运动是基础管理措施。

血浆置换属于有创治疗,需严格评估适应症与禁忌症。治疗期间应监测电解质平衡、凝血功能及生命体征。术后注意补充白蛋白和凝血因子,避免剧烈运动。日常需保持低脂饮食,控制原发病进展,定期复查血液指标。出现寒战、发热或穿刺部位出血时应及时告知医护人员。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

什么情况下需要剖宫产?

剖宫产通常在胎儿窘迫、胎位异常、产道梗阻等情况下需要实施。

胎儿窘迫是剖宫产的常见指征之一,当胎儿在子宫内出现缺氧、胎心率异常等情况时,剖宫产可以迅速终止妊娠,保障胎儿安全。胎位异常如臀位、横位等,阴道分娩风险较高,剖宫产更为安全。产道梗阻包括骨盆狭窄、巨大儿、前置胎盘等因素导致胎儿无法通过产道,此时剖宫产是必要的分娩方式。妊娠合并症如重度子痫前期、胎盘早剥等威胁母婴安全时,剖宫产能够降低风险。既往剖宫产史或子宫手术史可能增加子宫破裂风险,医生也会建议剖宫产。

剖宫产后需注意伤口护理,避免感染,适当活动促进恢复,饮食上增加优质蛋白和维生素摄入有助于伤口愈合。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

什么情况下容易中暑?

中暑通常发生在高温、高湿环境下长时间活动或暴露时,主要有环境因素、个体因素、活动强度、衣物穿着、基础疾病等诱因。

1、环境因素

高温高湿环境是中暑的主要诱因。当气温超过32摄氏度且相对湿度超过60%时,人体汗液蒸发散热效率下降,容易导致核心体温升高。密闭不通风的空间如车间、车厢等会加剧热量积聚。夏季午后11点至15点紫外线最强时段风险更高。

2、个体因素

老年人、婴幼儿、孕妇体温调节能力较弱,肥胖人群皮下脂肪影响散热,糖尿病患者汗腺功能易受损。脱水状态如腹泻、饮水不足时,机体散热能力显著降低。部分药物如抗胆碱能药、利尿剂等可能干扰体温调节功能。

3、活动强度

重体力劳动者如建筑工人、环卫工人持续产热增加,运动员高强度训练时肌肉产热量可达安静时的10倍。军事训练、消防救火等特殊作业需穿戴防护装备,进一步阻碍散热。突然进行超出体能承受范围的活动易诱发热射病。

4、衣物穿着

深色紧身衣物吸收红外线辐射,化纤材质透气性差阻碍汗液蒸发。安全帽、防护服等职业装备形成局部高温微环境。婴幼儿过度包裹可能引发捂热综合征,这是特殊类型的中暑。

5、基础疾病

甲状腺功能亢进患者代谢率增高,心力衰竭患者循环散热效率下降。皮肤烧伤患者汗腺受损,精神疾病患者可能无法自主避暑。近期患过热相关疾病者存在热耐受损伤,再次中暑风险增加3-5倍。

预防中暑需保持每日饮水1500-2000毫升,高温时段减少外出。户外工作者应每半小时在阴凉处休息,选择浅色透气衣物。家中可准备十滴水、藿香正气口服液等防暑药品,空调温度建议设定在26-28摄氏度。出现头晕恶心等先兆症状时,应立即转移到凉爽环境,用湿毛巾冷敷大动脉处,若10分钟未缓解需就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

卵巢癌肠梗阻的治疗方法?

卵巢癌肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、营养支持、手术治疗、放射治疗等方式治疗。卵巢癌肠梗阻通常由肿瘤压迫、粘连性梗阻、肠道功能紊乱、电解质失衡、腹腔转移等原因引起。

1、胃肠减压

胃肠减压是缓解肠梗阻症状的基础措施,通过鼻胃管引流胃肠内容物减轻腹胀和呕吐。该方法适用于不完全性肠梗阻或术前准备,需配合禁食和静脉补液。操作时需监测引流液性状和量,避免电解质紊乱。若引流不畅或症状加重,应及时调整导管位置或考虑其他干预。

2、药物治疗

药物治疗包括止吐药如昂丹司琼注射液、促胃肠动力药如甲氧氯普胺片、镇痛药如盐酸曲马多缓释片等。药物可缓解恶心呕吐和疼痛,但无法解除机械性梗阻。使用前需评估肾功能和药物相互作用,避免加重肠麻痹。对于肿瘤引起的炎性水肿,可短期试用地塞米松磷酸钠注射液减轻局部肿胀。

3、营养支持

肠梗阻患者需通过肠外营养补充热量和蛋白质,维持水电解质平衡。营养配方需根据肝功能、肾功能和代谢状态调整,优先使用结构脂肪乳注射液、复方氨基酸注射液等。部分患者可尝试经鼻肠管给予短肽型肠内营养粉剂,但需在医生指导下逐步增加输注速度。

4、手术治疗

手术方式包括肠造口术、肠吻合术或肿瘤减灭术,适用于完全性梗阻或保守治疗无效者。术前需评估患者心肺功能和肿瘤分期,术中可能联合腹腔热灌注化疗。术后需预防吻合口瘘和感染,可使用人血白蛋白注射液维持胶体渗透压。对于广泛转移者,可能仅行姑息性造口改善生活质量。

5、放射治疗

局部放疗可用于缓解肿瘤压迫引起的梗阻,尤其适合无法手术的晚期患者。通常采用三维适形放疗技术,分次照射减少肠道损伤。治疗期间需监测放射性肠炎症状,必要时使用蒙脱石散保护肠黏膜。放疗可能联合靶向药物如贝伐珠单抗注射液增强疗效,但需警惕肠穿孔风险。

卵巢癌肠梗阻患者日常需保持半流质饮食,避免高纤维食物加重梗阻。可少量多餐,进食后适当活动促进肠蠕动。家属应记录每日排便和腹胀情况,发现腹痛加剧或停止排气排便时立即就医。治疗期间建议使用蛋白粉补充营养,避免剧烈运动防止肠扭转。定期复查腹部CT评估梗阻变化,配合医生调整治疗方案。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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