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你好医生!男人帮贴药治疗早泄阳痿行吗?

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成都曙光医院
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膀胱癌低级别不灌注行吗?

膀胱癌低级别通常可以不进行膀胱灌注治疗,但需根据肿瘤复发风险、患者耐受性等因素综合评估。主要考虑因素包括肿瘤数量、大小、是否多发、既往复发史、病理分级准确性等。

低级别非肌层浸润性膀胱癌属于恶性程度较低的肿瘤,生长缓慢且转移概率低。对于单发、直径小于3厘米、首次发病的病例,经尿道膀胱肿瘤电切术后定期复查可能已足够。这类患者可通过膀胱镜监测替代灌注治疗,每3-6个月复查一次,同时建议戒烟、增加饮水量、避免接触化工染料等致癌物。

存在高危因素时仍需考虑灌注治疗,如肿瘤多发、病理检查发现原位癌成分、短期内复发等情况。部分患者对灌注药物耐受性差,出现尿频尿痛等膀胱刺激症状,或存在肾功能不全等禁忌证时,医生可能调整治疗方案。病理诊断的准确性至关重要,若活检取材不充分可能低估肿瘤分级,此时盲目放弃灌注存在风险。

患者应定期进行尿液细胞学检查和膀胱镜随访,发现异常及时处理。保持每日饮水2000毫升以上有助于降低尿液致癌物浓度,减少烟草、酒精、腌制食品的摄入。适当补充维生素B族和优质蛋白,维持正常免疫功能。出现血尿、排尿不适等症状需立即就诊,避免延误病情监测。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

晕车贴贴在哪个部位?

晕车贴一般贴在耳后或肚脐部位。晕车贴的主要成分为东莨菪碱或薄荷脑等,通过皮肤吸收发挥止晕作用,正确贴敷位置主要有耳后无毛发区、肚脐周围清洁皮肤、前额干燥部位、手腕内侧脉搏处、颈部侧面等。使用前需清洁皮肤并避开伤口,撕去保护膜后按压贴牢。

1、耳后无毛发区

耳后乳突部位皮肤较薄且血管丰富,利于药物吸收。该区域无毛发干扰粘贴效果,需避开耳廓边缘防止脱落。东莨菪碱类晕车贴多推荐此位置,使用前应擦拭汗液和油脂。儿童使用时需注意避免抓挠,建议优先选择儿童专用晕车贴。

2、肚脐周围清洁皮肤

肚脐周围皮肤平坦且血供充足,适合薄荷脑类晕车贴贴敷。需用温水清洁腹部并完全擦干,避开肚脐凹陷处以防脱落。胃肠敏感者可能出现轻微皮肤刺激,建议首次使用前在手臂测试。孕妇及腹部皮肤破损者不宜选择该位置。

3、前额干燥部位

前额发际线下2厘米处可贴敷凝胶型晕车贴,需确保皮肤无汗水或化妆品残留。该位置便于药物通过额部血管快速吸收,但可能因表情活动导致贴剂移位。含有樟脑成分的晕车贴应避免接触眼睛,出汗后需及时更换。

4、手腕内侧脉搏处

手腕内侧桡动脉区域皮肤较薄,适合压力刺激型晕车贴。通过按压内关穴原理缓解眩晕感,需将贴剂中心对准腕横纹上三横指处。运动时可能影响粘贴效果,建议配合防滑腕带固定。皮肤过敏者可能出现红疹,应立即停用。

5、颈部侧面

颈部侧面胸锁乳突肌前缘适合贴敷缓释型晕车贴,需避开甲状腺区域。该部位药物吸收速度较快,但需防止衣领摩擦导致脱落。使用含薄荷醇成分时可能产生清凉感,避免与刮痧油等外用制剂同时使用。

使用晕车贴前应阅读说明书,避免同时使用其他止晕药物。贴敷时间通常不超过12小时,撕下后需用清水清洗残留胶质。长途旅行可携带备用贴剂,间隔4小时更换位置防止皮肤刺激。晕车期间建议保持头部固定,选择靠窗通风座位,避免阅读或使用电子设备。轻度眩晕时可配合按压合谷穴,严重呕吐需及时就医。日常可进行前庭功能训练如转头操,乘车前避免空腹或过饱饮食。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

黄体破裂不做手术行吗?

黄体破裂是否可以不进行手术取决于病情严重程度。轻微黄体破裂通常可以保守治疗,严重情况下则需手术干预。黄体破裂可能由剧烈运动、外力撞击、凝血功能障碍等因素引起,建议及时就医评估。

黄体破裂是妇科急症之一,指卵巢黄体在排卵后形成的囊性结构因各种原因发生破裂。当出血量较少且生命体征稳定时,医生可能建议卧床休息、避免剧烈活动,并配合止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺等进行保守治疗。同时需密切监测血红蛋白变化及腹痛情况,防止内出血加重。

若出现持续剧烈腹痛、血压下降、血红蛋白进行性下降等表现,提示腹腔内活动性出血,此时必须紧急手术止血。手术方式包括腹腔镜探查或开腹手术,术中需清除积血并电凝止血点。部分患者可能因黄体破裂导致盆腔粘连,术后需预防感染并定期复查。

黄体破裂患者无论是否手术,均需严格遵医嘱治疗。恢复期间应禁止性生活及重体力劳动,加强营养摄入如富含铁质的动物肝脏、菠菜等,促进血红蛋白恢复。若出现头晕、冷汗等休克前兆,须立即返院救治。保守治疗者需每周复查超声直至积液完全吸收,避免遗留慢性盆腔痛等问题。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

腰间盘突出贴什么膏药好?

腰椎间盘突出症患者可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、消痛贴膏、通络祛痛膏、骨通贴膏、活血止痛膏等药物缓解症状。腰椎间盘突出症多因椎间盘退变、外力损伤等因素导致,表现为腰痛、下肢放射痛等症状,膏药可通过局部给药减轻炎症反应和疼痛。

一、氟比洛芬凝胶贴膏

氟比洛芬凝胶贴膏为非甾体抗炎药,适用于腰椎间盘突出症引起的局部炎症和疼痛。该药物通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用,皮肤渗透性好,可直接作用于疼痛部位。使用时需避开破损皮肤,孕妇及哺乳期妇女慎用。

二、消痛贴膏

消痛贴膏为中成药复方制剂,含独一味、姜黄等成分,具有活血化瘀、消肿止痛功效。适用于气滞血瘀型腰椎间盘突出症,可改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。部分患者可能出现皮肤过敏反应,贴敷时间不宜超过8小时。

三、通络祛痛膏

通络祛痛膏由辣椒流浸膏、薄荷脑等组成,通过温热刺激促进局部微循环,适用于寒湿痹阻型腰椎间盘突出。该膏药能缓解肌肉僵硬和钝痛,但皮肤敏感者可能出现灼热感,使用时需观察皮肤反应。

四、骨通贴膏

骨通贴膏含丁公藤、麻黄等中药成分,具有祛风散寒、活血通络作用,适用于风寒湿邪侵袭所致的腰椎间盘突出症状。该药物能减轻神经根水肿,但高血压患者应谨慎使用,避免药物成分引起血压波动。

五、活血止痛膏

活血止痛膏由三七、冰片等组成,具有改善微循环、缓解急性期疼痛的作用。适用于腰椎间盘突出急性发作期,可降低局部组织张力。皮肤破损或感染者禁用,使用后出现皮疹应立即停用。

腰椎间盘突出症患者除药物治疗外,需注意保持正确坐姿,避免久坐久站,睡眠时选择硬板床。急性期应卧床休息,缓解期可进行腰背肌功能锻炼如五点支撑法。饮食上适当补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。若出现下肢无力或大小便功能障碍需立即就医,此类症状可能提示严重神经压迫。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

三伏贴治老寒腿贴哪里?

三伏贴治疗老寒腿通常贴敷于膝关节周围、足三里穴、委中穴等穴位。三伏贴是一种传统中医疗法,利用夏季阳气旺盛的特点,通过药物刺激穴位达到温经散寒、活血通络的效果。

1、膝关节周围

膝关节是老寒腿症状最集中的部位,贴敷时可选择内外膝眼穴、鹤顶穴等。这些穴位位于髌骨周围凹陷处,贴敷后药物成分可通过皮肤渗透,帮助缓解关节冷痛、僵硬。贴敷前需清洁局部皮肤,避免汗液影响药物附着。皮肤破损或过敏者不宜使用。

2、足三里穴

足三里位于小腿外侧,犊鼻穴下三寸。该穴位属足阳明胃经,具有强壮保健作用。贴敷此处可改善下肢血液循环,缓解腿部畏寒、乏力。孕妇及糖尿病患者应谨慎使用,贴敷时间不宜过长,一般不超过6小时。

3、委中穴

委中穴在腘窝横纹中点,属足太阳膀胱经。刺激该穴位能祛除寒湿,减轻腿后侧酸胀麻木。贴敷时需避开血管密集区,仰卧位更易操作。若出现皮肤灼热感需立即取下,并用清水冲洗。

4、肾俞穴

肾俞穴位于第二腰椎棘突旁开一寸半,虽非腿部穴位,但中医认为肾主骨生髓,贴敷此处可温补肾阳,间接改善下肢寒凉。需由专业人员操作,自行贴敷可能定位不准。高血压患者慎用。

5、涌泉穴

涌泉穴在足底前部凹陷处,是肾经首穴。贴敷此处可引火归元,缓解足底冰冷。睡前贴敷效果更佳,但需注意药物可能污染床单。足癣发作期应暂停使用。

使用三伏贴期间需注意保暖,避免直吹空调或风扇。饮食宜温补,可适量食用生姜、羊肉等驱寒食物。贴敷后24小时内不宜洗澡,避免剧烈运动导致汗液浸湿药贴。若出现皮肤红肿、水疱等过敏反应,应立即停用并就医。老寒腿患者平时可进行慢走、太极拳等温和运动,促进下肢血液循环。冬季建议穿戴护膝,睡前可用艾叶泡脚。症状持续加重者需及时到中医科或风湿免疫科就诊,配合针灸、推拿等综合治疗。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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