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翼状肩胛容不容易治疗

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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不容易怀孕的体质特征?

不容易怀孕的体质特征可能包括月经不规律、体脂率异常或存在生殖系统疾病。月经周期紊乱如多囊卵巢综合征可能导致排卵障碍,表现为经期延迟、经量过少或闭经。体脂率超过30%或低于18%可能干扰激素分泌,影响卵泡发育和子宫内膜容受性。生殖系统疾病如子宫内膜异位症、输卵管堵塞等会直接阻碍受精或着床,常伴有痛经、性交疼痛等症状。

存在甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病时,可能通过干扰促性腺激素分泌降低受孕概率。长期处于高压环境或过度运动也可能抑制下丘脑功能,导致促卵泡生成素和促黄体生成素分泌不足。部分人群存在先天性子宫畸形或染色体异常,如纵隔子宫、特纳综合征等结构或遗传问题。

备孕期间建议保持规律作息,避免极端节食或剧烈运动,定期监测基础体温和排卵情况。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

凝血高凝状态不容易怀孕吗?

凝血高凝状态可能会影响怀孕,但并非绝对导致不孕。凝血高凝状态可能增加血栓形成风险,影响胎盘血流供应,从而对妊娠产生不利影响。

凝血高凝状态可能干扰胚胎着床过程。子宫内膜血流减少会影响胚胎植入成功率,部分患者可能出现反复流产或胚胎停育。凝血功能异常还可能引起胎盘微血栓形成,导致胎儿营养供应不足,增加妊娠期并发症风险。对于存在抗磷脂抗体综合征等自身免疫性疾病的患者,凝血高凝状态对妊娠的影响更为明显。

部分凝血高凝状态患者仍可自然受孕并维持妊娠。轻度凝血功能异常可能不会显著影响生育能力,个体差异较大。某些遗传性血栓形成倾向如因子V Leiden突变,其携带者也可能成功怀孕。通过规范管理和适当抗凝治疗,许多凝血高凝状态女性能够实现健康妊娠。

建议有凝血高凝状态且计划怀孕的女性进行孕前咨询,完善血栓形成倾向筛查。孕期需密切监测凝血功能,必要时在医生指导下使用低分子肝素等抗凝药物。保持适度运动、补充叶酸、控制体重等生活调整也有助于改善妊娠结局。出现异常出血或血栓症状时应及时就医。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

哪些人容易得青光眼?

青光眼的高危人群主要有有青光眼家族史者、中老年人、高度近视患者、长期使用糖皮质激素者、糖尿病患者等。青光眼是一种以视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病,早期发现和治疗有助于延缓病情进展。

1、有青光眼家族史者

青光眼具有一定的遗传倾向,直系亲属中有青光眼患者的人群患病概率较高。这类人群可能与遗传性房角结构异常或眼压调节功能缺陷有关,通常表现为眼胀、头痛等症状。建议定期进行眼压测量和眼底检查,必要时可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等药物控制眼压。

2、中老年人

40岁以上人群随着年龄增长,晶状体增厚可能导致房水循环障碍,眼压升高风险增加。这类患者可能伴随视力模糊、虹视等症状。日常需避免长时间低头或暗环境用眼,可遵医嘱使用噻吗洛尔滴眼液、曲伏前列素滴眼液等药物。

3、高度近视患者

近视度数超过600度者眼球壁变薄,视神经对眼压耐受性降低。这类人群可能与眼轴延长导致的视盘结构异常有关,常见症状包括夜间视力下降、视野缩窄。建议每半年检查视野和视神经纤维层厚度,必要时使用溴莫尼定滴眼液、贝美前列素滴眼液等治疗。

4、长期使用糖皮质激素者

长期局部或全身应用糖皮质激素可能引起房角小梁网变性,导致继发性开角型青光眼。这类患者通常无明显疼痛但眼压持续升高,可能伴随视物变形。需定期监测眼压,可遵医嘱更换为非甾体抗炎药或使用多佐胺滴眼液联合治疗。

5、糖尿病患者

糖尿病视网膜病变可引发新生血管性青光眼,属于难治性青光眼类型。这类患者可能与视网膜缺血导致的血管内皮生长因子释放有关,常见眼红、剧烈眼痛等症状。需严格控制血糖,必要时行全视网膜光凝术联合使用阿柏西普眼内注射液。

建议高危人群每年至少进行一次包括眼压测量、眼底照相、视野检查在内的全面眼科检查。保持规律作息,避免一次性大量饮水,运动时注意保护头部免受撞击。阅读时光线要充足,连续用眼40分钟后应远眺放松。若出现突发眼痛、视力骤降等症状须立即就医。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

免疫力低下会更容易得疥疮吗?

免疫力低下确实可能增加疥疮感染概率。疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病,主要传播途径包括直接接触或共用物品。免疫力低下人群主要有免疫功能受损患者、长期服用免疫抑制剂者、老年人、婴幼儿等。

免疫功能受损患者如艾滋病、白血病患者,因免疫系统无法有效识别和清除疥螨,感染后症状往往更严重。这类人群可能出现广泛性丘疹、结节,夜间瘙痒加剧,甚至继发细菌感染。治疗需在医生指导下使用硫软膏、苯甲酸苄酯搽剂等药物,同时加强环境消毒。

长期服用糖皮质激素或免疫抑制剂的患者,如器官移植术后人群,皮肤屏障功能和免疫应答能力下降,接触疥螨后更易定植繁殖。此类患者使用克罗米通乳膏时需注意药物相互作用,必要时需调整免疫抑制剂用量。日常应避免与感染者密切接触,衣物需60℃以上高温烫洗。

老年人因皮肤变薄、皮脂分泌减少,天然防御机制减弱,养老院等集体环境更易爆发群体感染。婴幼儿免疫系统发育不完善,且皮肤娇嫩,疥螨易在指缝、腕部等部位形成特征性隧道状皮损。这两类人群使用林旦乳膏时需严格控制剂量,孕妇及2岁以下儿童禁用。

除上述人群外,营养不良、糖尿病患者也属于高风险群体。疥疮预防需保持个人卫生,不与感染者共用寝具,可疑症状及时就医。确诊后密切接触者需同步治疗,衣物寝具应密封消毒。日常可适当补充维生素A、锌等营养素维持皮肤健康,但需注意增强免疫力不能完全预防疥疮,关键仍在于切断传播途径。

保持规律作息和均衡饮食有助于维持正常免疫功能,但预防疥疮更需注重避免接触传染源。集体生活环境应定期消毒,出现持续性夜间瘙痒、指缝皮疹等症状时,建议尽早就医进行皮肤刮片检查。治疗期间需严格遵循医嘱完成疗程,即使症状消失也要继续用药以杀灭残留虫卵。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

免疫力低下的人更容易得脂溢性皮炎吗?

免疫力低下的人确实更容易得脂溢性皮炎。脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,可能与免疫系统异常、皮脂分泌过多、马拉色菌感染等因素有关。

免疫力低下时,皮肤对马拉色菌等微生物的防御能力下降,容易引发或加重脂溢性皮炎。这类人群的皮肤屏障功能也可能受损,导致皮脂分泌异常,进一步诱发炎症反应。脂溢性皮炎常表现为头皮、面部等部位的红斑、油腻性鳞屑和瘙痒,免疫力低下者症状可能更顽固。

部分健康人也会因遗传因素、压力或环境刺激出现脂溢性皮炎,但通常症状较轻且易控制。这类情况与皮脂腺活跃度、局部微生态失衡关系更密切,免疫系统功能正常者通过调整生活习惯或局部治疗即可缓解。

脂溢性皮炎患者需注意保持皮肤清洁,避免过度清洁或使用刺激性产品。建议选择温和的保湿剂,如含神经酰胺的护肤品。饮食上减少高糖高脂食物摄入,适当补充维生素B族。若症状持续加重或伴随其他异常表现,应及时就医排查潜在免疫系统疾病。日常规律作息、适度运动有助于改善免疫功能,降低复发风险。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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