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尿道结石严不严重

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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前列腺炎的后果有哪些 严重者可致不育?

前列腺炎严重时可导致不育,还可能引发排尿障碍、性功能障碍等问题。

前列腺炎可能与细菌感染、长期久坐、尿液反流等因素有关,通常表现为尿频、尿急、会阴部疼痛等症状。急性细菌性前列腺炎可能伴随发热、寒战等全身症状,慢性前列腺炎则可能反复发作。炎症持续存在可能影响精液质量,导致精子活力下降或精液液化异常,严重时造成不育。部分患者可能出现勃起功能障碍或射精疼痛,长期心理压力可能加重症状。

日常应避免久坐、辛辣饮食,适度运动有助于改善盆腔血液循环。症状持续或加重时需及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

口腔扁平苔藓严重用啥药?

口腔扁平苔藓严重时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏等药物。

口腔扁平苔藓可能与免疫异常、精神压力、口腔局部刺激等因素有关,通常表现为口腔黏膜白色条纹、糜烂、疼痛等症状。复方氯己定含漱液有助于减轻口腔炎症,抑制细菌生长。曲安奈德口腔软膏属于糖皮质激素类药物,可缓解黏膜炎症和瘙痒。他克莫司软膏为免疫调节剂,适用于顽固性病例。使用药物期间需避免辛辣刺激食物,定期复查评估疗效。

日常应注意保持口腔清洁,使用软毛牙刷,避免过硬或过烫食物刺激黏膜。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

包皮严重水肿是怎么回事?

包皮严重水肿可能与感染、过敏或外伤等因素有关,通常表现为局部红肿、疼痛等症状。

包皮严重水肿常见于包皮龟头炎,多由细菌或真菌感染引起,患者可能出现包皮红肿、灼热感、分泌物增多。过敏反应也可能导致包皮水肿,常见于接触洗涤剂、安全套等致敏物质后出现瘙痒、皮疹。外伤性水肿多见于包皮手术或性生活后,表现为突发性肿胀伴淤血。部分患者可能合并排尿困难或发热等全身症状。

日常应保持会阴清洁干燥,避免抓挠患处,穿着宽松棉质内裤。出现持续水肿、化脓或发热时应及时就医,在医生指导下使用红霉素软膏、克霉唑乳膏或氯雷他定片等药物。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

严重阳痿能治疗好吗?

严重阳痿一般是可以治疗好的,治疗方法包括药物治疗、心理治疗和手术治疗等。

阳痿通常是指勃起功能障碍,可能与心理因素、血管病变、神经损伤等因素有关。心理因素包括焦虑、抑郁等情绪问题,血管病变如动脉硬化可能导致阴茎供血不足,神经损伤如糖尿病神经病变可能影响勃起功能。治疗方法中,药物治疗常用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等,这些药物能帮助改善阴茎血流。心理治疗适用于由心理因素引起的阳痿,通过心理咨询或行为疗法缓解症状。对于严重病例,可考虑阴茎假体植入术等手术治疗。

日常应保持健康的生活方式,避免吸烟和过量饮酒,适当运动有助于改善血液循环。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

尿道结石怎么手术?

尿道结石可通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术、膀胱镜取石术、开放手术等方式治疗。尿道结石通常与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食结构不合理、药物使用不当等因素有关。

1、体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术适用于直径较小的尿道结石,通过体外产生的冲击波聚焦于结石部位,使结石碎裂后随尿液排出。该手术具有创伤小、恢复快的优势,但对较大结石或特殊部位结石效果有限。术后可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症,需配合药物缓解症状。

2、输尿管镜碎石取石术

输尿管镜碎石取石术通过尿道置入内窥镜直达结石位置,采用激光或气压弹道等方式碎石并取出。适用于中下段输尿管结石,可同时处理伴随的输尿管狭窄问题。术中需全身麻醉,术后可能发生输尿管穿孔、感染等风险,需留置双J管预防输尿管水肿。

3、经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术通过在腰部建立微小通道,将肾镜插入肾脏直接粉碎并取出结石。主要针对体积较大的肾盂结石或鹿角形结石,可一次性清除多发性结石。手术需在超声或X线引导下进行,存在出血、周围脏器损伤等风险,术后需密切监测肾功能。

4、膀胱镜取石术

膀胱镜取石术适用于膀胱内结石,通过尿道置入膀胱镜观察结石位置后,用碎石钳或激光设备粉碎结石并冲洗取出。手术时间短且并发症较少,但需注意预防术后尿路感染。对于合并前列腺增生的老年患者,可同期进行前列腺手术。

5、开放手术

开放手术仅在其他微创方式无效时考虑,通过切开尿道或膀胱直接取出结石。适用于合并严重解剖畸形、巨大结石或多次微创手术失败病例。手术创伤较大且恢复期长,可能引起尿道狭窄、尿瘘等后遗症,需严格掌握适应症。

术后应保持每日饮水量超过2000毫升以促进残石排出,限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,适当增加柑橘类水果帮助碱化尿液。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,出现发热、持续腰痛等症状需及时就医。根据结石成分分析结果针对性调整饮食结构,必要时遵医嘱使用枸橼酸钾等药物预防复发。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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