龋齿可通过保持口腔卫生、控制糖分摄入、定期口腔检查、使用含氟牙膏等方式预防。
保持口腔卫生需要每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于两分钟，使用巴氏刷牙法清洁牙齿各个面，饭后及时漱口或使用牙线清除食物残渣。控制糖分摄入要减少碳酸饮料、糖果、糕点等含糖食品的食用频率，避免糖分在口腔内长时间滞留。定期口腔检查建议每半年到一年进行一次，由专业评估牙齿健康状况，早期发现龋齿迹象。使用含氟牙膏能增强牙齿抗酸能力，促进牙釉质再矿化，但儿童使用时需控制用量避免氟斑牙。
日常饮食可增加乳制品、豆类、绿叶蔬菜等富含钙和磷的食物，有助于强化牙齿结构。
龋齿的严重程度可分为浅龋、中龋和深龋三种类型，可通过症状和检查判断。
浅龋仅破坏牙釉质，表现为牙齿表面出现白垩色或褐色斑点，无明显疼痛感，探诊时有粗糙感。中龋已累及牙本质浅层，形成明显龋洞，对冷热酸甜刺激敏感，食物嵌塞时可能引发短暂疼痛。深龋则已接近牙髓，龋洞大而深，冷热刺激痛明显且持续时间长，可能出现自发性疼痛，严重时导致牙髓炎或根尖周炎。医生可通过视诊、探诊、X线片检查判断龋坏范围，牙髓活力测试可评估牙髓状态。
日常应注意早晚刷牙、使用含氟牙膏，定期口腔检查有助于早期发现龋齿。
龋齿产生往往与口腔清洁不足、饮食结构不当、细菌感染三原因有关。
口腔清洁不足会导致食物残渣在牙齿表面堆积，形成牙菌斑。牙菌斑中的细菌分解糖分产生酸性物质，长期腐蚀牙釉质。饮食结构不当表现为过多摄入高糖食物和碳酸饮料，这些物质会降低口腔pH值，加速牙齿脱矿。细菌感染主要由变形链球菌和乳酸杆菌引起，这些细菌代谢碳水化合物产生酸性代谢物，破坏牙齿硬组织。龋齿初期表现为牙齿表面白垩色斑点，逐渐发展为龋洞，伴随冷热敏感或疼痛。
日常应坚持早晚刷牙并使用牙线，减少高糖食物摄入，每半年进行一次口腔检查。
儿童深龋齿不治疗可能导致牙髓炎、根尖周炎和恒牙发育异常。
深龋齿未及时干预时，细菌持续侵蚀牙本质深层，可能引发牙髓组织感染，表现为剧烈自发性疼痛或冷热刺激敏感。随着炎症扩散至根尖区，可能形成根尖周脓肿，伴随牙龈肿胀、咬合痛甚至面部蜂窝织炎。乳牙深龋可能破坏下方恒牙胚，导致恒牙釉质发育不全或萌出位置异常。
龋齿长期存在还会影响儿童咀嚼功能，造成偏侧咀嚼习惯，进而引发颌骨发育不对称。严重感染可能通过血行播散诱发全身性疾病，如肾炎或心内膜炎。
建议家长定期带孩子进行口腔检查，发现龋齿尽早充填治疗，日常督促使用含氟牙膏刷牙并限制高糖饮食。
重度龋齿一般可以拔牙，但需根据牙齿损坏程度和患者口腔状况综合评估。
重度龋齿指龋坏已累及牙髓或根尖周组织，导致牙体大面积缺损。若牙齿剩余结构无法通过根管治疗或修复体恢复功能，或存在严重根尖病变、牙周支持组织丧失等情况，拔牙是合理的处理方式。拔牙可彻底清除感染源，避免炎症扩散至邻牙或颌骨。对于位置不正的智齿或无法保留的残根残冠，拔除后有助于维护口腔整体健康。
部分重度龋齿在牙根条件允许时，可通过根管治疗联合桩核冠修复保留患牙。尤其对于前牙或承担主要咀嚼功能的后牙，保留天然牙有利于维持咬合关系和颌骨稳定性。儿童乳牙的重度龋齿需谨慎评估，过早拔除可能影响恒牙萌出及颌骨发育。
建议患者尽早就诊口腔外科或牙体牙髓科，通过X线检查明确患牙状况。日常应加强口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙并定期洁牙，减少龋齿发生概率。
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