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清瘟败毒饮可以治疗手足口吗

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卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院
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肾病综合征饮食指导是怎样的?

肾病综合征患者需采用低盐、优质蛋白、低脂的饮食原则,主要控制钠盐摄入、选择优质蛋白来源、限制高胆固醇食物、补充适量维生素及矿物质、调整水分摄入量。

1、控制钠盐摄入

每日食盐量不超过3克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠摄入过多会加重水肿和高血压,烹饪时可使用香料替代盐调味,购买预包装食品需查看营养成分表中的钠含量。

2、选择优质蛋白

优先选择鸡蛋清、鱼肉、瘦肉等生物价高的动物蛋白,每日摄入量按0.8-1克/公斤体重计算。大豆蛋白等植物蛋白需适量搭配,避免过量蛋白质增加肾脏负担。

3、限制高胆固醇

减少动物内脏、蛋黄、奶油等高胆固醇食物摄入,烹调选用植物油。血脂异常是肾病综合征常见并发症,需通过饮食控制预防动脉粥样硬化。

4、补充维生素矿物质

增加富含B族维生素、维生素D和钙的食物如深色蔬菜、低脂乳制品,必要时在医生指导下补充制剂。长期蛋白尿可能导致微量元素丢失,需注意营养均衡。

5、调整水分摄入

根据尿量、水肿程度调整饮水量,通常以前一日尿量加500毫升为宜。严重水肿期需严格限水,使用有刻度的水杯定量饮水,避免随意性摄入。

肾病综合征患者应定期监测体重、血压和尿蛋白变化,记录每日饮食日记供医生评估。避免食用杨桃、生山药等可能影响肾功能的食物,合并糖尿病者需同步控制碳水化合物摄入。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少煎炸,餐次安排少量多餐。出现严重水肿或电解质紊乱时需及时就医调整治疗方案,不可自行改变饮食结构。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

大头瘟现代叫什么病?

大头瘟现代通常称为丹毒,是由乙型溶血性链球菌感染引起的急性皮肤炎症性疾病。

1、丹毒病因

丹毒主要与乙型溶血性链球菌感染有关,细菌常通过皮肤微小破损侵入真皮层淋巴管。诱发因素包括足癣、慢性湿疹等皮肤屏障受损疾病,以及糖尿病、免疫功能低下等基础疾病。典型表现为边界清晰的鲜红色斑块,伴有局部灼热疼痛和淋巴结肿大。

2、临床表现

丹毒好发于面部和下肢,起病急骤,可出现寒战高热等全身症状。皮损特征为水肿性红斑,表面紧张发亮,边缘隆起呈地图状。严重者可出现水疱、血疱或坏死,面部丹毒可能伴有眼睑高度肿胀导致睁眼困难。

3、诊断方法

诊断主要依据典型临床表现,实验室检查可见白细胞和中性粒细胞升高。需与接触性皮炎、蜂窝织炎等鉴别,必要时可进行细菌培养。影像学检查适用于深部组织受累怀疑脓肿形成的情况。

4、治疗措施

首选青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片,过敏者可选用红霉素肠溶片或克林霉素胶囊。局部可用50%硫酸镁溶液湿敷,严重者需静脉给药。同时需治疗足癣等原发病灶,卧床休息并抬高患肢。

5、预防护理

保持皮肤清洁完整,及时处理足癣等真菌感染。避免搔抓皮肤,糖尿病患者需严格控制血糖。急性期应隔离患者用品,接触患处后需规范洗手。复发患者可考虑长期预防性使用抗生素。

丹毒患者需注意卧床休息,保证每日2000毫升饮水,饮食宜选择高蛋白易消化的食物如鸡蛋羹、清蒸鱼等。恢复期可进行适度活动促进淋巴回流,但应避免剧烈运动。建议穿着宽松棉质衣物,定期复查血常规直至症状完全消失。出现持续高热或皮损扩散需立即复诊。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

小儿有点咳能喝鱼汤吗 四款汤饮咳嗽小儿宜吃?

小儿咳嗽一般能喝鱼汤,但需注意避免辛辣刺激的调味。若出现过敏或痰多黏稠时不宜饮用。

鱼汤富含优质蛋白和矿物质,有助于补充营养、增强免疫力。炖煮时可加入白萝卜、百合等润肺食材,避免添加胡椒、辣椒等刺激性调料。建议选择鲫鱼、鳕鱼等低脂鱼类,文火慢炖至汤色乳白,撇除表面浮油后饮用。痰多时可搭配陈皮3-5克一同炖煮帮助化痰。

过敏体质儿童饮用后可能出现皮疹或咳嗽加重,需立即停用。合并发热或喘息时,鱼汤可能加重痰液分泌,此时应选择白粥、梨水等更清淡的饮食。急性支气管炎或肺炎患儿需遵医嘱控制蛋白质摄入。

咳嗽期间可交替饮用雪梨银耳汤、百合莲子羹、白萝卜蜂蜜水、枇杷叶冰糖水等润肺饮品,保持室内湿度,避免冷空气刺激呼吸道。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

膀胱癌术后饮食指导?

膀胱癌术后饮食应以清淡易消化、营养均衡为主,避免刺激性食物。

膀胱癌术后胃肠功能恢复期间,建议选择流质或半流质食物,如米汤、藕粉、蛋花汤等,逐步过渡到软食。蛋白质摄入可选用鱼肉、鸡胸肉、豆腐等低脂优质蛋白,帮助组织修复。蔬菜水果应充分烹煮至软烂,如胡萝卜泥、南瓜羹等,补充维生素和膳食纤维。术后需限制高草酸食物如菠菜、竹笋,减少泌尿系统结石风险。避免辛辣、酒精、咖啡等刺激性食物,防止加重泌尿系统刺激症状。每日饮水量保持在2000毫升以上,稀释尿液并促进代谢废物排出。

恢复期饮食需遵循少食多餐原则,术后1个月内避免高盐、高糖及腌制食品,定期复查营养指标。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

痔疮与饮食相关吗?

痔疮与饮食有一定相关性。痔疮的发生发展与饮食习惯密切相关,主要影响因素有膳食纤维摄入不足、辛辣刺激食物过量、饮水过少、长期便秘、排便习惯不良等。

1、膳食纤维不足

膳食纤维能促进胃肠蠕动,帮助形成松软粪便。长期缺乏全谷物、蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,容易导致粪便干结,排便时需过度用力,增加直肠静脉压力,诱发或加重痔疮。建议每日摄入25-30克膳食纤维,可选择燕麦、糙米、西蓝花等食物。

2、辛辣食物刺激

辣椒、花椒等辛辣食物中的辣椒素会刺激直肠黏膜充血水肿,加重痔疮出血和疼痛症状。过量食用可能诱发肛门灼热感、排便疼痛等不适。痔疮急性发作期应避免麻辣火锅、烧烤等重口味食物。

3、水分摄入不足

每日饮水量低于1500毫升时,肠道内容物水分被过度吸收,导致大便干硬难排。排便时腹压增高会使痔静脉丛淤血扩张。建议养成定时饮水习惯,可饮用温开水、淡蜂蜜水等,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

4、慢性便秘

长期便秘是痔疮的重要诱因,与饮食结构失衡、肠道菌群紊乱有关。干硬粪便反复摩擦肛管黏膜,造成机械性损伤。可适量食用火龙果、酸奶等润肠通便食物,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。

5、不良饮食习惯

暴饮暴食、过度节食等不规律饮食可能引起胃肠功能紊乱。过量饮酒会扩张血管加重痔静脉曲张。建议定时定量进食,细嚼慢咽,避免空腹饮酒。痔疮术后患者需遵循流质-半流质-普食的渐进式饮食调整。

痔疮患者应建立均衡饮食模式,保证每日膳食纤维和水分摄入,避免辛辣刺激。可进行提肛运动增强盆底肌力量,便后温水坐浴促进局部血液循环。若出现持续便血、脱垂等症状,需及时就医检查,必要时遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物。注意保持规律作息,避免久坐久站,控制如厕时间在5分钟内。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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