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慢性胃炎的主要病因是什么

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谭宇阳 住院医师
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慢性胃炎形成的病因是什么??
  现在普遍认为是致病菌特别是HP(幽门螺旋杆菌)的慢性持续性感染;再有就是急性胃炎转化而来;和急性胃炎一样,过热过冷过于粗糙的食物等物理因素也是其病因之一;还有化学因素,如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等;长期大量服用非甾体类药物(如阿司匹林,吲哚美辛等)可抑制胃黏膜前列腺素的合成,破坏黏膜屏障而引起;吸烟时烟草中的尼古丁既影响胃黏膜的血液循环,又可导致幽门括约肌功能紊乱,造成胆汁返流,而各种胆汁返流均可破坏黏膜屏障从而导致慢性胃炎的发生;另外,免疫因素也是形成慢性胃炎的原因。慢性胃炎的分类   主要有慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,两者有时间同时存在。   慢性浅表性胃炎包括单纯型,糜烂型及出血型三种。   按常见发病部位可分为两类:   A型,少见,病变发生在胃体及胃底部,多由自身免疫反应所致,   B型,较为常见,病变主要在胃窦,约90%的病人由Hp感染引起。   我国以后者较为常见。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

慢性胃炎病因是什么呢??
  你好!现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因,有人将其称为Hp相关性胃炎。但其他物理性、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感人体也可引起本病。病因持续存在或反复发生即可形成慢性病变。在芬兰农村用随机抽样的方法作胃黏膜检查,证实慢性萎缩性胃炎是一种慢性进行性病变先有浅表性炎症最后变为不可逆的萎缩性炎症。从临床观察也有证据说明这一问题。青年人多为浅表性胃炎,老年人多为萎缩性胃炎;浅表性胃炎与萎缩性胃炎又常同时存在于同一个病人;另外回顾性胃黏膜活组织检查也发现一部分浅表性胃炎数年之后可变为萎缩性胃炎目前认为慢性胃炎是由多种因素作用造成。   1.幽门螺杆菌感染 1982年Marshall和Warren首先分离出一种微嗜氧,触酶阳性,具有尿素酶活性的革兰阴性螺旋菌,3μm×0.5μm大小,呈弯曲状或S字形一端有2~6根带鞘鞭毛。活动性胃炎95%有此种细菌感染,起初命名为弯曲菌样微生物(CLO),以后又更名为幽门弯曲菌(pylobacter pylori),1989年根据其生化和形态学特点再次更名为幽门螺杆菌(图1)。我们通过临床研究证实Hp在慢性活动性胃炎的检出率达98%~100%,说明了慢性胃炎,尤其是慢性活动性胃炎与Hp的感染关系密切。1985年Marshall,1987年Morris二人自己作为志愿者口服Hp引起急性胃炎,经抗生素治疗痊愈。1987年Lam bert用乳猪成功的建立Hp的胃炎的动物模型至此Hp已基本符合Koch提出的关于病原菌的标准。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

引起慢性胃炎的病因是什么呢??
您好:   现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因,有人将其称为Hp相关性胃炎。但其他物理性、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感人体也可引起本病。病因持续存在或反复发生即可形成慢性病变。在芬兰农村用随机抽样的方法作胃黏膜检查,证实慢性萎缩性胃炎是一种慢性进行性病变先有浅表性炎症最后变为不可逆的萎缩性炎症。从临床观察也有证据说明这一问题。青年人多为浅表性胃炎,老年人多为萎缩性胃炎;浅表性胃炎与萎缩性胃炎又常同时存在于同一个病人;另外回顾性胃黏膜活组织检查也发现一部分浅表性胃炎数年之后可变为萎缩性胃炎目前认为慢性胃炎是由多种因素作用造成。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

慢性非萎缩性胃炎的病因是什么??
慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎,幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩胃炎最主要病因,日常的不良生活习惯会加重病情,建议及时去医院做详细检查,确诊后及时对症治疗,治疗应尽可能针对病因,遵循个体化原则,对无症状的患者无需特殊治疗。建议以后少喝酒,规律作息,饮食要有规律,避免暴饮暴食,以增进营养,减轻胃部负担为原则,不要吃辛辣刺激性食物,保证充足的睡眠时间。
李青峰

住院医师 石家庄德坤瑶医肿瘤医院

慢性活动性胃炎最主要的病因是什么?
慢性非运动性胃炎是指胃炎处于停止期,胃粘膜长时间刺激引发的慢性炎性转变,常有腹痛,腹胀,反酸嗳气等临床出现。宜食较丰富的蛋白质因此较低脂肪的饮食,以及山楂、橘子、苹果等,以刺激胃酸排泄,提升胃酸该溶质物质的量浓度。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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