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小孩子不吃饭肚子痛怎么回事,每天都不愿意吃饭,经常说不饿,这两天还说肚子痛,昨天,今天还拉肚子了。

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卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院
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胃胀不吃饭也不饿是怎么回事?

胃胀不吃饭也不饿可能与胃肠功能紊乱、慢性胃炎、胃轻瘫、精神心理因素、药物副作用等原因有关,可通过调整饮食、药物治疗、心理干预等方式改善。

1、胃肠功能紊乱

胃肠蠕动减慢或消化液分泌异常可能导致胃胀和食欲减退。常见诱因包括饮食不规律、暴饮暴食或食用产气食物。建议少量多餐,避免豆类、碳酸饮料等易产气食物,餐后适当散步促进胃肠蠕动。若症状持续,可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

2、慢性胃炎

胃黏膜慢性炎症会影响胃排空功能,表现为餐后饱胀、早饱感。幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药是常见病因。需进行碳13呼气试验检测,确诊后可选用胶体果胶铋胶囊、兰索拉唑肠溶片联合阿莫西林胶囊进行根治治疗。日常需避免辛辣刺激饮食。

3、胃轻瘫

糖尿病或手术后可能引发胃动力障碍,导致食物滞留胃内。典型症状为持续饱胀感和恶心。需通过胃排空试验确诊,治疗可选用盐酸伊托必利片配合甲钴胺片营养神经。糖尿病患者需严格控制血糖,术后患者需进行吞咽功能训练。

4、精神心理因素

焦虑抑郁等情绪问题会通过脑肠轴影响消化功能,出现假性饱腹感。常伴有失眠、心悸等躯体症状。建议通过正念冥想改善情绪,必要时在心理科医生指导下使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。保持规律作息有助于调节自主神经功能。

5、药物副作用

部分降压药、抗生素或止痛药可能抑制胃蠕动。如硝苯地平控释片、红霉素肠溶片等药物常见此类不良反应。发现用药后症状加重应及时就诊,医生会调整用药方案或加用马来酸曲美布汀片等胃肠不适缓解药物。不得自行停药或换药。

长期胃胀伴食欲减退需完善胃镜和腹部超声检查排除器质性疾病。日常建议选择小米粥、山药等易消化食物,烹饪方式以蒸煮为主。餐前可顺时针按摩腹部促进蠕动,避免立即平卧。保持情绪稳定,适度运动如八段锦有助于改善胃肠功能。若症状持续2周以上或出现体重下降应及时消化科就诊。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

孩子发烧还说自己好冷怎么办?

孩子发烧时感觉冷可能与体温上升期寒战有关,需及时测量体温并采取保暖措施。

发热初期因体温调定点上移,机体通过肌肉收缩产热,可能出现畏寒、寒战表现。此时应使用体温计监测腋温或耳温,若体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓。注意避免过度包裹导致体温进一步升高,可适当增加轻薄衣物,保持室内温度在24-26摄氏度。观察是否伴随皮疹、呕吐或精神萎靡等症状,寒战持续超过1小时或体温超过39摄氏度应立即就医。

发热期间保持清淡饮食,适量补充温开水,避免剧烈活动加重身体负担。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

子宫大小正常说明什么?

子宫大小正常通常说明子宫形态和体积在生理范围内,可能提示无结构性病变或激素水平相对平衡。子宫大小受年龄、生育史、激素状态等因素影响,正常范围在长7-8厘米、宽4-5厘米、厚2-3厘米。

子宫大小正常可能与育龄期女性未妊娠状态相关,此时子宫内膜周期性脱落形成月经,肌层无异常增生或肿瘤。超声检查显示肌层均匀、内膜厚度随月经周期变化,宫颈管通畅。这类情况无须特殊干预,但需定期妇科检查排除潜在病变。若伴随痛经或月经量异常,可能与功能性子宫出血有关,可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等调节周期。

少数情况下子宫大小正常仍可能存在病理改变,例如早期子宫腺肌症或小型黏膜下肌瘤,病灶未导致子宫体积显著增大但可能引起经期延长、贫血。宫腔粘连患者子宫外形可正常,但宫腔容积缩小导致闭经或不孕,需通过宫腔镜确诊。这类情况需根据症状选择治疗方案,如左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制内膜增生,或行宫腔粘连分离术。

保持规律作息和均衡饮食有助于维持子宫健康,适量补充维生素E和Omega-3脂肪酸可能改善内膜血流。避免长期使用含雌激素的保健品,每年进行一次妇科超声和宫颈癌筛查。若出现异常阴道流血、下腹坠痛或生育障碍,应及时就医进一步评估。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

12岁女孩经常说头晕怎么回事?

12岁女孩经常头晕可能与睡眠不足、贫血、低血糖等因素有关。

睡眠不足是青少年头晕的常见原因,长期熬夜或睡眠质量差会导致大脑供氧不足。贫血多由铁元素摄入不足引起,血红蛋白减少会影响血液携氧能力。低血糖常发生在未按时进食或剧烈运动后,血糖水平下降会引发头晕症状。部分患者可能伴随面色苍白、乏力、注意力不集中等表现。若头晕反复发作或伴有呕吐、视物模糊等症状,需警惕前庭功能障碍或偏头痛可能。

建议家长帮助孩子建立规律作息,保证每日8-10小时睡眠。饮食中增加动物肝脏、瘦肉等富铁食物,避免长时间空腹活动。头晕发作时应立即坐下休息,适当补充含糖食物。症状持续或加重需及时就医检查血常规、血糖等指标。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

尿频尿常规检查正常说明什么?

尿频但尿常规检查正常可能由生理性饮水过多、精神紧张、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、尿道综合征等因素引起。

1、饮水过多:

短时间内过量饮水会导致尿液生成增加,属于正常生理现象。建议调整每日饮水量至1500-2000毫升,避免睡前两小时大量饮水。

2、精神紧张:

焦虑状态可能通过神经反射引起排尿次数增多。可通过腹式呼吸训练、正念冥想等方式缓解压力,必要时可咨询心理

3、膀胱过度活动症:

膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急尿频,但尿液检查无感染迹象。可进行膀胱训练,逐步延长排尿间隔时间,严重时需使用抑制膀胱收缩的药物。

4、间质性膀胱炎:

非感染性膀胱壁炎症常表现为尿频伴盆腔疼痛,尿常规可能无异常。需通过膀胱镜确诊,治疗包括膀胱灌注、口服抗组胺药物等。

5、尿道综合征:

女性多见,表现为排尿不适但检查指标正常。可能与盆底肌功能紊乱有关,建议进行凯格尔运动改善盆底肌张力,避免穿紧身裤刺激尿道。

保持规律作息,限制咖啡因及酒精摄入,每日可进行30分钟盆底肌锻炼。记录排尿日记监测每日排尿次数与尿量,若症状持续超过两周或出现血尿、发热等情况应及时复查泌尿系统超声。注意会阴部清洁,选择棉质透气内裤,避免使用刺激性洗剂。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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