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之前孩子出生时因低血糖入过新生儿科,孩子两个月的时候打了,IPV脊灰疫苗和ac流脑+ HIB三联,现在三个月

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王晋军 主治医师
柳林县柳林镇卫生院
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刘进良 住院医师
丽洲医院
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中耳炎化脓会入脑吗?
中耳炎化脓确实有可能引发颅内感染,但这种情况较为罕见,通常发生在未及时治疗或病情严重的情况下。中耳炎化脓入脑的原因包括感染扩散、免疫力低下以及解剖结构异常等。治疗的关键在于及时就医,控制感染,避免并发症。 1、感染扩散 中耳炎化脓时,炎症可能通过骨壁或血管扩散至颅内,导致脑膜炎、脑脓肿等严重并发症。这种情况多见于慢性中耳炎或急性中耳炎未得到有效控制时。感染扩散的风险与中耳炎的严重程度、病程长短以及个体免疫力密切相关。 2、免疫力低下 免疫力低下的人群,如老年人、儿童、慢性病患者或长期使用免疫抑制剂的人,更容易发生感染扩散。免疫力低下会削弱身体对病原体的防御能力,增加感染入脑的风险。 3、解剖结构异常 部分人群由于先天性或后天性解剖结构异常,如中耳与颅底之间的骨壁较薄或存在缺损,感染更容易扩散至颅内。这种情况需要通过影像学检查(如CT或MRI)来评估。 治疗方法 1、药物治疗 抗生素是治疗中耳炎化脓的首选药物,常用药物包括阿莫西林、头孢类抗生素等。对于严重感染,可能需要静脉注射抗生素。同时,使用滴耳液(如氧氟沙星滴耳液)局部治疗也有助于控制感染。 2、手术治疗 对于药物治疗无效或病情严重的患者,可能需要手术治疗。常见手术包括鼓膜切开术、乳突切除术等,目的是清除感染灶,防止感染扩散。 3、增强免疫力 通过均衡饮食、适量运动、充足睡眠等方式增强免疫力,有助于预防感染扩散。建议多摄入富含维生素C、锌的食物,如柑橘类水果、坚果等。 中耳炎化脓入脑虽然罕见,但一旦发生后果严重。及时就医、规范治疗是避免并发症的关键。如果出现高热、剧烈头痛、意识模糊等症状,应立即就医,避免延误病情。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

硫磺外用治灰指甲吗?
硫磺外用对灰指甲的治疗效果有限,灰指甲主要由真菌感染引起,硫磺虽有一定抗菌作用,但无法有效杀灭真菌。治疗灰指甲应优先选择抗真菌药物,并结合日常护理改善症状。 1、灰指甲的病因 灰指甲,医学上称为甲癣,是由真菌感染引起的指甲病变。常见的致病真菌包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。真菌在温暖潮湿的环境中容易繁殖,因此长期穿不透气的鞋子、脚部多汗或免疫力低下的人群更容易患病。外伤、糖尿病、血液循环不良等也可能增加患病风险。 2、硫磺外用的局限性 硫磺具有抗菌、抗炎和软化角质的作用,常用于治疗痤疮、疥疮等皮肤病。然而,硫磺对真菌的杀灭效果较弱,无法深入指甲深层清除真菌感染。单纯使用硫磺治疗灰指甲效果不佳,可能仅能缓解部分表面症状,如指甲变厚或变色。 3、灰指甲的治疗方法 - 药物治疗:抗真菌药物是治疗灰指甲的首选。常用的外用药物包括特比萘芬乳膏、环吡酮胺甲涂剂和酮康唑乳膏。对于严重感染,医生可能建议口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬或氟康唑。 - 手术治疗:对于药物治疗无效的严重病例,可考虑手术拔甲或激光治疗。手术拔甲后需配合抗真菌药物预防复发,激光治疗则通过高温杀灭真菌。 - 日常护理:保持足部清洁干燥,避免穿不透气的鞋子。定期修剪指甲,避免与他人共用指甲剪或拖鞋。饮食上可增加富含维生素和蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶和坚果,增强免疫力。 4、预防灰指甲的关键 预防灰指甲的关键在于避免真菌感染。保持个人卫生,尤其是足部清洁,避免在公共浴室、游泳池等潮湿环境中赤脚行走。定期更换袜子,选择透气性好的鞋子。对于已经感染的患者,应及时治疗,避免传染给他人。 灰指甲的治疗需要耐心和坚持,单纯依赖硫磺外用效果有限。建议在医生指导下使用抗真菌药物,并结合日常护理,才能有效控制病情并预防复发。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

灰指甲拔掉了还会复发吗?
灰指甲拔掉后仍有可能复发,关键在于治疗是否彻底以及后续的预防措施是否到位。灰指甲的真菌感染可能存在于指甲床或周围组织中,单纯拔甲无法完全清除真菌。治疗灰指甲需要结合药物治疗、生活习惯调整和预防措施。 1、药物治疗 灰指甲的治疗通常以抗真菌药物为主,分为外用和口服两种方式。 - 外用药物:如特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂等,直接涂抹在患处,适用于轻度感染。 - 口服药物:如伊曲康唑、特比萘芬片等,适用于中重度感染,需在医生指导下服用。 - 激光治疗:通过激光破坏真菌结构,适合对药物不耐受的患者。 2、生活习惯调整 - 保持足部干燥:真菌在潮湿环境中易繁殖,建议每天更换袜子,选择透气性好的鞋子。 - 避免共用物品:如拖鞋、毛巾等,防止交叉感染。 - 定期修剪指甲:保持指甲清洁,避免过长或过厚。 3、预防措施 - 增强免疫力:均衡饮食,补充维生素和矿物质,如锌、硒等,有助于提高身体抵抗力。 - 定期检查:治愈后定期观察指甲状态,发现异常及时就医。 - 公共场所防护:在游泳池、健身房等场所穿拖鞋,避免直接接触地面。 灰指甲的复发与治疗不彻底、生活习惯不良密切相关。通过规范治疗、改善生活习惯和加强预防,可以有效降低复发风险。如果症状持续或加重,建议及时就医,寻求专业治疗。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

治疗灰指甲去病甲疼吗?
治疗灰指甲去病甲的过程可能会伴随轻微疼痛,但疼痛程度因人而异,通常可以通过局部麻醉或药物缓解。灰指甲是由真菌感染引起的指甲病变,治疗包括药物、手术和日常护理等多种方式。 1、药物治疗 药物治疗是灰指甲的首选方案,分为口服和外用两种。口服药物如特比萘芬、伊曲康唑等,能有效抑制真菌生长,但需长期服用,可能对肝脏有一定负担。外用药物如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏,直接涂抹在病甲上,渗透性强,但见效较慢。对于疼痛敏感的患者,可在用药前使用局部麻醉剂减轻不适。 2、手术治疗 当药物治疗效果不佳或病情严重时,可考虑手术治疗。常见的手术方式包括病甲拔除、激光治疗和冷冻治疗。病甲拔除是通过手术或化学方法去除感染指甲,术后需注意伤口护理,避免感染。激光治疗利用高能光束杀灭真菌,疼痛较轻,但需多次治疗。冷冻治疗通过低温破坏真菌,适合局部感染,但可能引起短暂疼痛。 3、日常护理 日常护理对灰指甲的治疗和预防复发至关重要。保持足部干燥清洁,避免穿不透气的鞋袜。定期修剪指甲,避免过长或过短。使用抗真菌喷雾或粉末预防感染。饮食上多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、坚果等,增强免疫力。 灰指甲的治疗需要耐心和坚持,疼痛感可通过合理用药和护理减轻。若症状持续或加重,建议及时就医,避免延误病情。通过科学的治疗和日常护理,灰指甲是可以完全治愈的。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

灰指甲能否传染到眼睛里?
灰指甲不会直接传染到眼睛里,但真菌感染可能通过间接接触传播到其他部位,包括眼睛。灰指甲是由真菌感染引起的指甲病变,常见于脚趾甲和手指甲。虽然真菌感染主要局限于指甲和周围皮肤,但如果不注意卫生,真菌可能通过手部接触传播到眼睛或其他部位。 1、灰指甲的病因 灰指甲的主要病因是真菌感染,常见病原体包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。真菌在温暖潮湿的环境中容易滋生,因此脚部是常见感染部位。遗传因素、免疫系统功能低下、糖尿病等慢性疾病也可能增加感染风险。长期穿不透气的鞋子、共用个人物品(如毛巾、拖鞋)或在不卫生的环境中活动,也可能导致真菌传播。 2、灰指甲的治疗方法 治疗灰指甲需要根据感染程度选择合适的方法。 - 药物治疗:外用抗真菌药物如特比萘芬乳膏、酮康唑软膏等可直接涂抹于患处。口服药物如伊曲康唑、特比萘芬片剂适用于严重感染,需在医生指导下使用。 - 手术治疗:对于严重变形的指甲,可考虑部分或全部拔除,以促进新指甲生长。 - 日常护理:保持足部干燥清洁,避免共用个人物品,定期更换鞋袜,选择透气性好的鞋子。 3、预防真菌传播到眼睛 虽然灰指甲不会直接传染到眼睛,但真菌可能通过手部接触传播。为避免感染扩散,建议: - 勤洗手,尤其是在接触患处后。 - 避免用手揉眼睛,尤其是在未清洁双手的情况下。 - 定期消毒个人物品,如毛巾、床单等。 灰指甲虽然不会直接传染到眼睛,但真菌感染可能通过间接接触传播到其他部位。及时治疗灰指甲并注意个人卫生是预防感染扩散的关键。如果出现眼部不适或疑似感染,应及时就医,避免病情加重。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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