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甲亢甲成甲减了

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王晋军 主治医师
柳林县柳林镇卫生院
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成人体温多少度是低烧?

成人腋下体温37.3-38℃属于低烧。低烧可能是感染、免疫异常或代谢性疾病等引起的,建议密切观察症状变化。

低烧通常表现为体温轻度升高,可能伴随乏力、头痛或肌肉酸痛等非特异性症状。感染性低烧常见于病毒性感冒、尿路感染或结核病早期,非感染性原因包括甲状腺功能亢进、风湿免疫疾病或肿瘤性疾病。体温测量需在静息状态下进行,避免运动、进食或情绪波动后立即测量。电子体温计测量腋温需保持5分钟以上,水银体温计需10分钟以确保准确性。反复低烧超过3天或伴随皮疹、体重下降等症状时需及时就医。

低烧期间应多饮水,保持每日2000毫升以上液体摄入。选择清淡易消化的食物如粥类、蒸蛋或蔬菜泥,避免辛辣刺激及高糖饮食。穿着透气棉质衣物,室温维持在24-26℃为宜。物理降温可采用温水擦浴,禁止使用酒精擦浴。记录每日体温变化曲线,就医时提供完整的体温记录有助于医生判断病情。若出现意识改变、持续呕吐或呼吸困难等严重症状须立即急诊处理。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

正常成人体温多少度?

正常成人体温一般为36.3-37.2摄氏度,测量部位和方法不同可能略有差异。

体温受测量方式影响较大,腋下测温通常为36.0-37.0摄氏度,口腔测温比腋下高0.2-0.3摄氏度,直肠测温比口腔高0.3-0.5摄氏度。日常活动、饮食、昼夜节律也会使体温波动,清晨较低而傍晚偏高,剧烈运动或进食后可能暂时升高0.5-1摄氏度。女性排卵期体温会上升0.3-0.6摄氏度并持续至月经前。环境温度过高时可能出现生理性体温升高,但一般不超过37.5摄氏度。使用水银体温计需测量5-10分钟,电子体温计听到提示音后还需保持30秒。

建议选择固定时间测量基础体温,避免在运动、沐浴、饮食后立即测量。发现体温持续超过37.3摄氏度或伴有头痛乏力等症状时,应及时就医排查感染等病理性因素。日常注意保持适宜环境温度,穿着透气衣物,发热时可采取温水擦浴等物理降温方式。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

成人头大身子小是有疾病吗?

成人头大身子小可能是某些疾病的表现,但也可能与遗传或个体差异有关。头大身子小可能与垂体瘤、肢端肥大症、先天性甲状腺功能减退症、马凡综合征、软骨发育不全等疾病相关。建议及时就医检查,排除潜在疾病。

1、垂体瘤

垂体瘤可能导致生长激素分泌异常,引起头部骨骼过度生长而身体发育迟缓。垂体瘤可能与基因突变、下丘脑调节异常等因素有关,通常表现为头痛、视力下降、内分泌紊乱等症状。治疗需遵医嘱使用溴隐亭片、甲磺酸培高利特片等药物,必要时进行经鼻蝶窦垂体瘤切除术。

2、肢端肥大症

肢端肥大症因生长激素过多导致骨骼和软组织增生,可能出现头颅增大但躯干相对较小的特征。该病可能与垂体腺瘤、异位生长激素分泌瘤有关,常伴随手足肥大、关节疼痛、皮肤增厚等症状。治疗可选用奥曲肽注射液、兰瑞肽缓释注射液等药物控制激素水平。

3、先天性甲状腺功能减退症

先天性甲状腺功能减退症若未及时治疗,可能导致身材矮小与头部比例失调。该病与甲状腺发育不良、碘缺乏等因素相关,常见表情呆滞、皮肤干燥、智力发育迟缓等表现。需终身服用左甲状腺素钠片补充甲状腺激素,定期监测甲状腺功能。

4、马凡综合征

马凡综合征是一种结缔组织遗传病,可表现为四肢细长、头颅相对较大的体型特征。该病与FBN1基因突变有关,常合并近视、主动脉扩张、关节松弛等症状。治疗需针对心血管系统定期监测,必要时使用美托洛尔缓释片控制心率,严重者需进行主动脉根部置换术。

5、软骨发育不全

软骨发育不全属于遗传性侏儒症,典型特征为头颅正常发育但四肢短小。该病与FGFR3基因突变相关,多表现为前额突出、鼻梁塌陷、腰椎前凸等症状。目前尚无特效治疗,可遵医嘱使用生长激素注射液改善身高,必要时行肢体延长术。

成人若发现头身比例明显异常,应尽早就诊内分泌科或遗传代谢科,完善激素水平检测、基因筛查和影像学检查。日常生活中需保持均衡饮食,适当补充钙质和维生素D,避免剧烈运动以防骨骼损伤。定期监测血压、视力等指标,遵医嘱规范治疗基础疾病,切勿自行使用激素类药物。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

糖尿病肾病发展成尿毒症能活多久?

糖尿病肾病发展成尿毒症后,患者生存时间通常为5-10年,具体与病情控制、治疗依从性及并发症管理密切相关。

糖尿病肾病进展至尿毒症阶段,肾功能已不可逆受损,需依赖透析或肾移植维持生命。规律血液透析或腹膜透析可帮助清除体内代谢废物,多数患者通过规范治疗可维持5-10年生存期。若合并心血管疾病、严重感染或电解质紊乱等并发症,生存期可能缩短至3-5年。肾移植能显著延长生存时间,术后存活期可达10-15年甚至更长,但需长期服用免疫抑制剂并监测排斥反应。血糖、血压的严格控制可延缓病情恶化,血红蛋白、钙磷代谢等指标的定期监测对改善生存质量至关重要。

患者需严格遵循低盐、低脂、优质低蛋白饮食,限制高钾及高磷食物摄入。每日适量运动有助于改善心肺功能,但应避免过度劳累。建议定期复查肾功能、电解质及心血管指标,及时调整治疗方案。心理疏导与家庭支持对缓解焦虑抑郁情绪具有积极作用,必要时可协助患者加入专业康复管理计划。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

珠蛋白生成障碍性贫血是怎么回事?
可口服金嗓清音丸,或金嗓利咽丸,或利咽颗粒等治疗。慢性咽炎主要是中成药调理,特别注意保护咽部。
李松

主任医师 海南省海口市秀英区卫生院 内科

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