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右胫骨远端粉碎性骨折,四月28日在山东济宁第一人民医院创伤二科做切开复位内固定+外固定支架固定+髂骨植骨

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李宏 副主任医师
北京大学第一医院
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创伤性口腔溃疡怎么治疗?

创伤性口腔溃疡可通过局部用药、口腔护理和饮食调整等方式治疗。

创伤性口腔溃疡通常由机械性损伤、化学刺激或温度刺激引起,表现为口腔黏膜局部红肿、疼痛或溃疡。局部用药可选择复方氯己定含漱液、口腔溃疡散或重组人表皮生长因子凝胶,有助于减轻炎症和促进溃疡愈合。口腔护理包括使用软毛牙刷、避免刺激性食物和保持口腔清洁,减少继发感染概率。饮食调整建议选择温凉软食,避免辛辣、酸性或过硬食物刺激溃疡面。对于疼痛明显的情况,可遵医嘱使用利多卡因凝胶进行表面麻醉。

日常应避免咬伤黏膜、纠正不良口腔习惯,并定期检查口腔修复体是否合适。

张天奇

山东省立医院 口腔科

固定义齿能换吗 固定义齿多久需要更换?

固定义齿一般可以更换的,通常5-10年需要更换,具体时间与材料磨损、口腔健康状况等因素有关。

固定义齿的使用寿命受多种因素影响。采用金属烤瓷或全瓷材料的修复体在正常使用下可维持较长时间,但长期咀嚼硬物可能导致瓷层崩裂或基牙继发龋。若日常口腔护理到位且无异常不适,部分患者使用超过10年仍能保持功能。但若出现修复体松动、边缘渗漏、基牙疼痛或牙龈红肿出血等情况,则需立即就诊评估是否提前更换。

建议每年进行口腔检查并定期清洁维护,避免用义齿咬硬物以延长其使用寿命。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

睾丸扭转复位怎么做 详述睾丸扭转3个复位手法?

睾丸扭转可通过手法复位、手术复位等方式治疗。睾丸扭转可能与精索旋转、剧烈运动等因素有关,通常表现为阴囊疼痛、肿胀等症状。

手法复位是睾丸扭转的紧急处理方式之一,需由专业医生操作。常见手法包括轻柔牵拉睾丸并向外旋转、向内侧旋转复位后固定、结合提睾肌反射辅助复位等。这些手法需在发病6小时内进行,超过时间窗可能需手术干预。手术复位包括开放手术和腹腔镜手术,可彻底解除扭转并固定睾丸。复位后需使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛,配合头孢克肟分散片预防感染。复位成功表现为疼痛减轻、睾丸位置恢复正常。

睾丸扭转复位后应避免剧烈运动,穿戴宽松内裤,定期复查睾丸血流情况。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

心梗做支架后头晕是怎么回事?

心梗做支架后头晕可能与支架术后低血压、脑供血不足或药物副作用有关。

支架术后低血压是常见原因,由于心脏功能尚未完全恢复或血容量不足导致。脑供血不足可能源于支架植入后血流动力学改变或脑血管狭窄未改善。部分患者服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片或降压药如氨氯地平片时,可能出现药物相关的头晕反应。这些情况通常伴随乏力、视物模糊等症状,与体位变化或用药时间存在关联。

术后应避免突然起身,遵医嘱调整药物剂量,定期监测血压和心率。若头晕持续或加重需及时复查心电图和脑血流检查,排除新发血栓或心律失常。日常保持低盐饮食,逐步恢复有氧运动,避免情绪激动和过度劳累。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

耳石症如何复位 详述耳石症的复位方法?

耳石症可通过手法复位、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

耳石症可能与头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松等因素有关,通常表现为短暂性眩晕、恶心呕吐、平衡障碍等症状。手法复位是首选治疗方法,常用Epley复位法和Semont复位法,通过特定头位变动使耳石回到椭圆囊。药物治疗可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物片等改善内耳微循环。对于反复发作或复位无效者,可考虑后半规管阻塞术或单孔神经切断术等手术治疗。复位后需保持头部直立48小时,避免剧烈运动。

日常应避免快速转头或低头动作,睡眠时垫高头部,适度补充维生素D和钙质有助于预防复发。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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