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今天做肠镜检查出来是直肠癌,还没确定是恶性还是良性

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蔡亮 主治医师
首都医科大学附属北京地坛医院
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王墨培 副主任医师
北京大学第三医院
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怎么确定是进行性肌营养不良?

进行性肌营养不良一般需要通过基因检测、肌电图检查、肌肉活检等方式确诊。

进行性肌营养不良是一种遗传性肌肉变性疾病,主要表现为进行性萎缩和无力。基因检测是确诊的金标准,可以检测出DMD基因突变。肌电图检查能够发现肌源性损害,表现为运动单位电位时限缩短、波幅降低。肌肉活检可见肌纤维大小不等、坏死和再生,结缔组织增生。该病可能与遗传因素、基因突变、肌肉代谢异常等因素有关,通常表现为肌无力、肌肉萎缩、行走困难等症状。

建议患者及时就医,在医生指导下进行相关检查,确诊后遵医嘱治疗,同时注意营养支持和适度康复训练。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

怎么确定是白癜风?

白癜风一般可通过典型皮损特征结合伍德灯检查确诊。

白癜风主要表现为皮肤出现边界清晰的乳白色或瓷白色斑片,表面光滑无鳞屑,可发生于任何部位但好发于面部、颈部、手背等暴露区域。典型皮损多呈圆形、椭圆形或不规则形,初期多为小片状,后期可能扩大融合。部分患者白斑边缘可能出现色素加深带,在进展期可有同形反应现象。确诊需在皮肤科进行伍德灯检查,白斑在伍德灯下呈现亮蓝白色荧光,与周围正常皮肤对比明显。必要时可结合皮肤镜、皮肤CT或组织病理学检查辅助诊断。

日常需避免暴晒及皮肤外伤,保持规律作息,发现疑似皮损应及时就医明确诊断。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

恶性子宫肌瘤的症状有哪些?

恶性子宫肌瘤一般是指子宫平滑肌肉瘤,早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现异常阴道流血、下腹包块、压迫症状等表现。

子宫平滑肌肉瘤早期可能仅表现为月经量增多或经期延长,容易被误认为普通子宫肌瘤。当肿瘤增大时,患者可自行触及下腹部质硬包块,部分患者会出现下腹坠胀感或疼痛。肿瘤压迫膀胱可能导致尿频尿急,压迫直肠可能引起便秘或排便困难。晚期患者可能出现消瘦、贫血等全身症状,若发生转移还可出现相应器官症状。

建议出现异常阴道流血或下腹包块等症状时及时就医检查,平时注意保持规律作息和均衡饮食,避免过度劳累。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

核磁共振能检查出恶性肿瘤准确吗?

核磁共振一般能较为准确地检查出恶性肿瘤。

核磁共振成像利用磁场和无线电波生成人体内部结构的详细图像,对软组织分辨率高,能清晰显示肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系。对于脑部、脊柱、乳腺、肝脏等部位的恶性肿瘤,核磁共振可检出小至几毫米的病灶,并通过增强扫描判断肿瘤血供特征。部分恶性肿瘤如胶质瘤、肝癌在核磁共振上有典型表现,如T1加权像低信号、T2加权像高信号、弥散受限等。但某些低度恶性或早期肿瘤可能与其他良性病变影像表现重叠,需结合病理活检确诊。

检查前需去除金属物品,体内有心脏起搏器或金属植入物者禁止检查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

甲状腺4c类恶性几率多大?

甲状腺4c类结节的恶性概率较高,通常为50-90%。

甲状腺影像报告和数据系统将甲状腺结节分为1-6类,其中4c类结节具有较多恶性征象。这类结节可能表现为形态不规则、微钙化、纵横比大于1等超声特征,与甲状腺乳头状癌等恶性肿瘤关联性较强。遗传因素如家族性甲状腺癌病史、长期电离辐射暴露、碘摄入异常等均可增加恶变风险。患者可能出现颈部无痛性肿块、声音嘶哑、吞咽困难等症状,部分病例伴随促甲状腺激素水平异常。

建议尽快到甲状腺外科或内分泌科就诊,通过细针穿刺活检明确病理诊断。日常需避免颈部压迫,保持规律作息和均衡饮食。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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