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我走路时突然会肚子疼有时是右侧腰疼,用手按住不动,疼一会就好了是什么原因?

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高胜山 副主任医师
马鞍山市人民医院
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陶惠人 主任医师
深圳大学总医院
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陆斌 副主任医师
马鞍山市人民医院
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朱瑜琪 主任医师
中国中医科学院眼科医院
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直肠癌如何用手指检查?
直肠癌的早期发现可以通过手指检查直肠指检进行初步筛查,这是一种简单有效的方法。直肠指检可以触摸到直肠下段及肛门周围的异常肿块或硬结,有助于发现早期病变。具体操作时,医生会戴上手套并涂抹润滑剂,将手指轻轻插入肛门,通过触诊评估直肠壁的情况。如果发现异常,建议进一步进行肠镜或影像学检查以明确诊断。 1、直肠指检的操作步骤:医生会要求患者采取侧卧位或膝胸位,放松肛门括约肌。检查者用食指轻轻插入肛门,沿直肠壁进行触诊,评估是否有肿块、硬结或疼痛。整个过程通常只需几分钟,患者可能会感到轻微不适,但不会造成严重疼痛。 2、直肠指检的适用人群:40岁以上人群、有家族史者、长期便秘或腹泻者、便血或排便习惯改变者应定期进行直肠指检。对于高危人群,建议每年进行一次检查,以便早期发现病变。 3、直肠指检的局限性:直肠指检只能检查到直肠下段约7-10厘米的范围,对于高位直肠病变可能无法触及。对于怀疑高位病变或指检发现异常者,需结合肠镜、CT或MRI等进一步检查。 4、直肠癌的其他筛查方法:肠镜检查是诊断直肠癌的金标准,可以直接观察肠道黏膜并取活检。粪便潜血试验可以检测便血,CT或MRI有助于评估肿瘤的大小和浸润范围。对于高危人群,建议定期进行综合筛查。 5、直肠癌的早期症状:便血、排便习惯改变如便秘或腹泻交替、排便不尽感、腹痛或腹胀等可能是直肠癌的早期信号。出现这些症状时应及时就医,进行相关检查以排除恶性病变。 直肠指检是直肠癌筛查的重要手段之一,尤其适用于高危人群的早期发现。对于检查中发现异常者,需结合其他检查手段明确诊断,并根据病情制定个体化治疗方案。定期筛查和早期干预是降低直肠癌死亡率的关键。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

鲍曼不动杆菌等耐药菌处理原则?
鲍曼不动杆菌等耐药菌感染的治疗原则包括合理使用抗生素、加强感染控制和提高患者免疫力。耐药菌感染的主要原因是抗生素滥用和院内感染传播,治疗需根据药敏试验结果选择敏感抗生素,如替加环素、多粘菌素、碳青霉烯类等,同时加强手卫生、隔离措施和环境消毒。 1、合理使用抗生素:耐药菌感染的治疗需根据药敏试验结果选择敏感抗生素。替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌有效,多粘菌素适用于严重感染,碳青霉烯类可用于部分敏感菌株。避免盲目使用广谱抗生素,减少耐药性产生。 2、加强感染控制:院内感染是耐药菌传播的主要途径。严格执行手卫生规范,接触患者前后需洗手或使用速干手消毒剂。对耐药菌感染患者采取隔离措施,单间隔离或同种病原体集中安置。定期对环境进行消毒,尤其是高频接触的物体表面。 3、提高患者免疫力:免疫力低下患者更易发生耐药菌感染。保证患者营养摄入,提供高蛋白、高维生素饮食。适当补充益生菌,维持肠道菌群平衡。对于重症患者,可考虑使用免疫增强剂,如胸腺肽、干扰素等。 4、联合用药策略:针对多重耐药菌感染,可考虑联合用药方案。替加环素联合多粘菌素、碳青霉烯类联合氨基糖苷类等组合可提高治疗效果。联合用药需密切监测药物不良反应,及时调整剂量。 5、预防措施:预防耐药菌感染的关键在于合理使用抗生素和加强感染控制。建立抗生素使用管理制度,规范抗生素使用指征和疗程。加强医务人员培训,提高对耐药菌感染的认识和防控意识。定期进行耐药菌监测,及时发现和控制医院感染暴发。 鲍曼不动杆菌等耐药菌感染的治疗需要多学科协作,包括感染科、药剂科、检验科等部门的密切配合。通过合理使用抗生素、严格执行感染控制措施、提高患者免疫力等综合干预,可以有效控制耐药菌感染,降低患者病死率。同时,加强耐药菌感染的预防工作,从源头上减少耐药菌的产生和传播,对于维护公共卫生安全具有重要意义。
武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

躺一会站起来头晕眼黑是怎么回事?
躺一会站起来头晕眼黑可能是体位性低血压的表现,通常与血压调节功能异常有关,可通过调整姿势、补充水分和改善生活习惯缓解。体位性低血压是指从卧位或坐位突然站立时,血压迅速下降导致脑部供血不足,出现头晕、眼黑甚至晕厥的症状。这种情况常见于老年人、孕妇、长期卧床者或患有慢性疾病的人群。 1、血压调节功能异常:当人体从卧位或坐位突然站立时,血液因重力作用向下肢集中,导致回心血量减少,血压下降。正常情况下,身体会通过加快心率和收缩血管来维持血压稳定,但若调节功能受损,就会出现头晕眼黑的症状。建议站立时动作缓慢,避免突然起身,尤其是早晨起床时。 2、血容量不足:脱水、失血或长期服用利尿剂可能导致血容量减少,加重体位性低血压。保持充足的水分摄入,每天饮用1.5-2升水,避免长时间暴露在高温环境中。若因药物引起,可咨询医生调整用药方案。 3、自主神经功能障碍:糖尿病、帕金森病等疾病可能影响自主神经功能,导致血压调节能力下降。针对原发病进行治疗,如控制血糖、改善神经功能,有助于缓解症状。 4、生活习惯不良:长期缺乏运动、饮食不均衡或睡眠不足可能影响心血管健康,增加体位性低血压的风险。建议进行适度的有氧运动,如散步、游泳或瑜伽,每周至少150分钟。饮食上增加富含铁、维生素B12和叶酸的食物,如瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜,有助于改善血液循环。 5、其他潜在疾病:贫血、心脏病或内分泌疾病也可能导致类似症状。若头晕眼黑频繁发生或伴有其他不适,如胸痛、心悸、呼吸困难,应及时就医进行全面检查,排除严重疾病的可能性。 躺一会站起来头晕眼黑虽多为良性症状,但若频繁发生或影响日常生活,需引起重视,通过调整生活方式、补充营养和必要时就医检查,可有效改善症状并预防潜在健康风险。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

腿窝囊肿能用手按摩吗?
腿窝囊肿不建议用手按摩,可能加重症状或引发感染,需根据囊肿类型和严重程度采取相应治疗。腿窝囊肿通常由滑囊炎、关节液积聚或脂肪瘤等引起,治疗方式包括药物治疗、物理治疗和手术干预。 1、药物治疗:对于炎症性囊肿,可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解疼痛和炎症;抗生素如阿莫西林可用于感染性囊肿;局部涂抹激素类药物如氢化可的松软膏可减轻肿胀。 2、物理治疗:热敷可促进血液循环,缓解疼痛;超声波治疗有助于消散囊肿;低频电疗可减轻炎症和不适感。 3、手术干预:对于较大或反复发作的囊肿,可进行穿刺抽液,将囊内液体抽出;微创手术如关节镜手术可切除囊肿;开放性手术适用于复杂或复发性囊肿,彻底清除病变组织。 4、日常护理:避免长时间压迫腿窝区域,减少摩擦;穿着宽松舒适的衣物,避免紧身裤;适当休息,避免过度使用腿部关节。 5、饮食调理:多摄入富含维生素C的食物如柑橘类水果,促进组织修复;增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼,减轻炎症;避免高糖高脂饮食,减少炎症反应。 腿窝囊肿的治疗需根据具体情况选择合适的方法,避免自行按摩或挤压,及时就医并遵循有助于快速恢复并预防复发。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

一会左胸痛一会右胸痛怎么办?
左胸痛和右胸痛可能由多种原因引起,常见原因包括肌肉拉伤、肋间神经痛、心脏问题或肺部疾病。治疗方法需根据具体病因,包括药物治疗、物理治疗和生活调整。如果疼痛持续或伴随其他严重症状,建议尽快就医。 1、肌肉拉伤或劳损:胸部的肌肉拉伤或过度使用可能导致疼痛,疼痛位置可能在左侧或右侧。治疗包括休息、热敷或冷敷,以及非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚。适当的拉伸和强化训练也有助于预防复发。 2、肋间神经痛:肋间神经受到压迫或炎症可能引起胸痛,疼痛可能从胸部向背部或腹部放射。治疗可使用抗炎药物如布洛芬,局部热敷或冷敷,以及物理治疗。避免长时间保持同一姿势,注意保暖。 3、心脏问题:心绞痛或心肌梗死可能引起左胸痛,疼痛可能向手臂、颈部或下巴放射。治疗包括硝酸甘油、阿司匹林等药物,以及紧急就医进行进一步检查和处理。保持健康的生活方式,如戒烟、控制血压和胆固醇。 4、肺部疾病:肺炎、胸膜炎或气胸可能引起胸痛,疼痛位置可能在左侧或右侧。治疗包括抗生素、止痛药和氧气疗法。避免吸烟和接触有害气体,保持室内空气流通。 5、消化系统问题:胃食管反流或胃溃疡可能引起胸痛,疼痛可能位于胸部中央或两侧。治疗包括抗酸药物如奥美拉唑,调整饮食习惯,避免辛辣和油腻食物。 左胸痛和右胸痛的原因多样,治疗方法需根据具体病因。如果疼痛持续或伴随其他严重症状,建议尽快就医,以确保及时诊断和治疗,避免病情恶化。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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