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我在打乒乓球时不小心扭了一下胳膊.像是扭着筋了.不敢往高处抬也不敢往后背.按摩吃药.两三各月了请问医生该

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王志伟 副主任医师
上海长海医院
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脚不小心扭伤了肿痛怎么办?

脚扭伤后肿痛可通过冰敷消肿、加压包扎、抬高患肢、药物治疗、康复训练等方式缓解。通常由软组织损伤、毛细血管破裂、炎症反应、韧带拉伤、关节错位等原因引起。

1、冰敷消肿:

急性期立即用冰袋敷于肿胀部位,每次15-20分钟,间隔1小时重复。低温能收缩血管减少内出血,抑制组织液渗出,缓解疼痛肿胀。注意避免冻伤,冰袋需用毛巾包裹。

2、加压包扎:

使用弹性绷带从足弓向小腿方向螺旋缠绕,施加均匀压力。加压能限制软组织继续肿胀,提供支撑稳定性,但需保持血液循环,手指脚趾不应出现青紫。

3、抬高患肢:

平躺时将受伤脚部垫高至超过心脏水平,利用重力促进静脉回流。持续抬高可减轻关节腔内压力,加速淋巴液循环,建议每天累计抬高时间不少于12小时。

4、药物治疗:

医生可能开具非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片,或外用药膏如氟比洛芬凝胶贴膏。严重肿胀可考虑口服七叶皂苷钠片改善微循环。

5、康复训练:

肿胀消退后逐步进行踝泵运动、抗阻弹力带训练、单腿平衡练习。康复期避免跳跃和剧烈扭转动作,可配合超声波或红外线理疗促进组织修复。

恢复期间建议选择高蛋白饮食如鱼肉、豆制品促进组织修复,适量补充维生素C增强毛细血管韧性。两周内避免辛辣刺激食物以防加重炎症。每日进行脚趾抓毛巾训练增强足底肌力,行走时使用护踝提供支撑,睡眠时保持患肢抬高姿势。若72小时后肿胀未减轻或出现皮肤青紫、剧烈疼痛需及时影像学检查排除骨折。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

双侧卵巢未显像是怎么回事?

双侧卵巢未显像可能由先天性发育异常、卵巢萎缩、手术切除、多囊卵巢综合征、盆腔粘连等原因引起,需结合超声检查、激素水平检测等手段明确诊断。

1、先天性发育异常:

部分女性可能存在先天性卵巢缺如或发育不全,这种情况常伴随子宫发育异常。染色体检查可帮助确诊,必要时需进行激素替代治疗维持第二性征。

2、卵巢萎缩:

绝经后女性卵巢会自然萎缩,体积缩小至难以显像。但若发生在育龄期,可能与卵巢早衰有关,表现为促卵泡激素水平升高、雌激素降低,需警惕骨质疏松风险。

3、手术切除:

卵巢切除术后的患者自然无法显像,需了解既往手术史。双侧卵巢切除会导致雌激素骤降,可能引发更年期症状提前,需要长期激素管理。

4、多囊卵巢综合征:

虽然该疾病通常表现为卵巢增大,但严重病例可能出现卵巢皮质增厚导致显像困难。患者多伴有月经紊乱、多毛等症状,胰岛素抵抗检测有助于诊断。

5、盆腔粘连:

盆腔炎症或子宫内膜异位症造成的广泛粘连可能包裹卵巢,使其在超声下难以辨认。这类患者常有慢性盆腔痛、性交痛等表现,腹腔镜检查是确诊金标准。

建议存在双侧卵巢未显像情况的女性定期监测骨密度和心血管健康指标,适当增加豆制品、深海鱼等富含植物雌激素和欧米伽3脂肪酸的食物摄入。保持适度运动如瑜伽、游泳等有助于缓解激素变化带来的不适,但需避免剧烈运动引发骨折风险。心理疏导同样重要,必要时可寻求专业心理咨询帮助适应身体变化。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

香水不小心喷到眼睛怎么样?

香水不慎喷入眼睛可能引发刺激性结膜炎,需立即用清水冲洗并观察症状。处理方式主要包括清水冲洗、避免揉眼、使用人工泪液、冷敷缓解及就医检查。

1、清水冲洗:

立即用流动清水冲洗眼睛至少15分钟,冲洗时翻开上下眼睑确保彻底清洁。清水能稀释香水中的酒精和香料成分,减少对角膜和结膜的化学刺激。冲洗后若仍有灼烧感需重复操作。

2、避免揉眼:

揉搓可能加剧香水中化学成分对角膜的机械性损伤,导致上皮脱落。应保持双眼自然闭合状态,通过眨眼促进泪液分泌冲刷异物,必要时可使用无菌棉签轻拭眼睑边缘分泌物。

3、人工泪液:

选择不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液,每日4-6次滴入结膜囊。这类药物能形成保护膜隔离刺激物,同时补充泪液加速代谢物排出。使用前注意瓶口勿接触眼睑避免二次污染。

4、冷敷缓解:

将冷藏后的无菌纱布折叠敷于闭合的眼睑,每次10分钟每日3次。低温能收缩血管减轻充血水肿,缓解灼热感和异物感。敷贴时压力需轻柔,避免冰块直接接触皮肤造成冻伤。

5、就医检查:

若出现持续眼痛、视力模糊或畏光流泪超过24小时,需急诊排查角膜损伤。眼科医生会通过荧光素染色评估上皮缺损程度,严重者需使用抗生素眼膏如左氧氟沙星预防感染,并包扎患眼促进修复。

日常需将香水存放在儿童无法触及的阴凉处,使用时保持30厘米以上距离。佩戴隐形眼镜者应暂时改戴框架眼镜,避免镜片吸附化学物质。饮食可增加富含维生素A的胡萝卜和蓝莓,辅助角膜上皮再生。出现轻微充血时可尝试菊花茶熏蒸,水温控制在40℃以下避免烫伤。建议定期检查香水喷头密封性,旅行分装时选择滚珠式容器降低飞溅风险。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

颈椎间盘突出症可以按摩吗?

颈椎间盘突出症多数情况下可以按摩,但需在专业医师评估后操作。按摩干预需考虑突出程度、神经压迫症状、急性炎症期等因素,主要适用于轻度膨出或慢性期患者。

1、膨出期适用:

椎间盘仅轻度膨出未突破纤维环时,按摩可缓解肌肉痉挛。通过揉捏、轻压颈肩部肌肉群改善局部血液循环,减轻对神经根的刺激。需避免直接按压脊柱棘突,选择斜方肌、肩胛提肌等周围肌群作为重点放松区域。

2、慢性期干预:

病程超过3个月进入慢性阶段后,轻柔的推拿手法可松解粘连组织。采用滚法、一指禅推法等沿膀胱经循行方向操作,配合颈椎牵引能降低椎间盘内压。此时按摩需配合颈部稳定性训练,增强深层肌群保护作用。

3、神经根压迫:

存在上肢放射痛等神经根症状时,需先进行影像学评估。若突出物压迫神经根未超过椎管容积50%,可采用神经松动术配合按摩。沿神经走行方向进行轻柔牵拉,避免暴力旋转手法加重神经水肿。

4、急性期禁忌:

发病初期伴随剧烈颈痛、活动受限时禁止按摩。此时椎间盘周围存在无菌性炎症,机械刺激可能导致髓核进一步突出。需待急性水肿消退后再考虑康复干预,优先采用药物控制炎症反应。

5、特殊类型处理:

脊髓型颈椎病或突出物钙化者严禁按摩。这类患者椎管储备空间不足,外力可能造成脊髓不可逆损伤。临床表现为步态不稳、精细动作障碍时,需立即转诊至脊柱外科评估手术指征。

颈椎间盘突出症患者日常应避免长时间低头,使用符合颈部曲线的记忆枕,工作间隙做颈部后仰抗阻训练。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白,促进神经修复。游泳、八段锦等运动可增强颈背肌力,但羽毛球、跳绳等含急停动作的运动需谨慎选择。出现手指麻木加重或大小便功能障碍时需即刻就医。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

近视眼可以通过按摩恢复吗?

近视眼无法通过按摩恢复。近视的矫正方法主要有佩戴框架眼镜、使用隐形眼镜、角膜塑形镜、药物治疗和屈光手术。

1、佩戴框架眼镜:

框架眼镜是最常见的近视矫正方式,通过凹透镜片使光线聚焦在视网膜上。选择镜片时需考虑折射率、抗蓝光等功能,镜架需符合面部结构。定期验光调整度数可延缓近视进展,建议每半年检查一次视力。

2、使用隐形眼镜:

软性隐形眼镜适合日常佩戴,硬性透氧性隐形眼镜可矫正高度散光。需注意每日清洁护理,避免角膜缺氧感染。儿童需在家长监督下使用,不建议长期连续佩戴超过8小时。

3、角膜塑形镜:

夜间佩戴的特殊硬性隐形眼镜,通过暂时改变角膜曲率实现白天裸眼视力清晰。适用于600度以下近视患者,需严格遵循验配流程和复查制度,可能出现角膜点染等并发症。

4、药物治疗:

低浓度阿托品滴眼液可延缓儿童近视进展,需在医生指导下使用。常见副作用包括畏光和调节麻痹,联合光学矫正效果更佳。目前尚无口服药物治疗近视的有效方案。

5、屈光手术:

激光角膜切削术和晶体植入术适用于成年近视患者,需通过严格术前检查。手术可矫正50-1200度近视,术后可能出现干眼、眩光等不适,需定期复查角膜状况。

预防近视进展需保证每日2小时以上户外活动,控制近距离用眼时间,保持30厘米阅读距离。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素,避免高糖饮食。建立屈光发育档案,每3-6个月监测眼轴变化。出现视物模糊、眼疲劳等症状应及时就医,避免盲目尝试非正规治疗手段。高度近视患者需定期检查眼底,预防视网膜脱离等并发症。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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