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我妈妈做了脚后跟除骨刺手术,但是一段时间后发炎了,肿得很厉害,现在住院快一个月了还肿着,我想问一下怎

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刘超 主治医师
营口市中心医院
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朱瑜琪 主任医师
中国中医科学院眼科医院
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裕丽 主治医师
北京医院
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陶惠人 主任医师
深圳大学总医院
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腰椎盘突出骨刺压迫神经?
腰椎间盘突出和骨刺压迫神经是常见的脊柱疾病,主要由于椎间盘退变、外伤或长期不良姿势导致,表现为腰腿疼痛、麻木等症状。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体需根据病情选择。 1、腰椎间盘突出和骨刺压迫神经的原因 腰椎间盘突出通常与椎间盘退变有关,随着年龄增长,椎间盘水分减少,弹性下降,容易在外力作用下突出。骨刺则是由于长期脊柱受力不均或退行性改变,导致骨质增生。遗传因素、长期久坐、重体力劳动、外伤等都可能诱发或加重病情。 2、药物治疗 药物治疗是缓解症状的常用方法。 - 非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)可减轻疼痛和炎症。 - 肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)有助于缓解肌肉痉挛。 - 神经营养药物(如甲钴胺)可促进神经修复,改善麻木症状。 3、物理治疗 物理治疗是保守治疗的重要组成部分。 - 牵引治疗通过拉伸脊柱,减轻椎间盘压力。 - 热敷和电疗可改善局部血液循环,缓解疼痛。 - 康复锻炼如核心肌群训练(平板支撑、桥式运动)可增强脊柱稳定性,预防复发。 4、手术治疗 对于症状严重或保守治疗无效的患者,手术是必要的选择。 - 微创椎间盘切除术通过小切口切除突出部分,减轻神经压迫。 - 椎间融合术适用于脊柱稳定性差的患者,通过植入骨块或人工椎间盘恢复脊柱功能。 - 椎管减压术可扩大椎管空间,缓解神经压迫。 5、生活方式调整 日常生活中的调整对预防和治疗至关重要。 - 保持正确坐姿,避免久坐,每隔1小时起身活动。 - 控制体重,减轻脊柱负担。 - 避免提重物或弯腰动作,必要时使用护腰工具。 腰椎间盘突出和骨刺压迫神经的治疗需要综合药物、物理治疗和生活方式调整。对于症状严重者,及时就医并考虑手术治疗是关键。通过科学管理和积极康复,大多数患者可以有效缓解症状,恢复正常生活。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

肠梗阻必须住院吗?
肠梗阻是否需要住院取决于病情的严重程度。轻度肠梗阻可能通过保守治疗缓解,但中重度肠梗阻通常需要住院治疗,甚至手术干预。肠梗阻的病因包括肠道粘连、肿瘤、疝气等,治疗方式包括药物治疗、手术治疗和饮食调整。 1、肠梗阻的病因 肠梗阻的病因复杂,可能涉及多种因素。 - 遗传因素:某些遗传性疾病,如家族性腺瘤性息肉病,可能增加肠梗阻的风险。 - 环境因素:长期不良饮食习惯,如高脂肪、低纤维饮食,可能导致肠道功能紊乱。 - 生理因素:老年人肠道蠕动功能减弱,容易发生肠梗阻。 - 外伤:腹部手术或外伤可能导致肠道粘连,引发梗阻。 - 病理因素:肠道肿瘤、炎症性肠病、疝气等疾病可能直接导致肠梗阻。 2、肠梗阻的治疗方法 根据肠梗阻的严重程度,治疗方法有所不同。 - 药物治疗:轻度肠梗阻可通过药物缓解症状,如使用促胃肠动力药(如多潘立酮)、解痉药(如阿托品)和抗生素(如头孢类)预防感染。 - 手术治疗:中重度肠梗阻通常需要手术干预,常见手术方式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术和肠造口术。 - 饮食调整:急性期需禁食,恢复期可逐渐过渡到流质饮食(如米汤、藕粉)和低纤维饮食(如白粥、蒸蛋)。 3、肠梗阻的就医建议 肠梗阻的症状包括腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气。如果出现这些症状,尤其是持续性剧烈腹痛或呕吐,应立即就医。轻度肠梗阻可通过门诊治疗,但中重度肠梗阻通常需要住院观察和治疗,以避免病情恶化。 肠梗阻是一种需要及时处理的急症,轻度病例可通过保守治疗缓解,但中重度病例通常需要住院甚至手术干预。早期识别症状并尽早就医是关键,避免延误治疗导致严重后果。日常生活中,保持健康的饮食习惯和定期体检有助于预防肠梗阻的发生。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

风湿性骨刺能治好吗?
风湿性骨刺是可以治疗的,通过药物、物理治疗和手术等多种方法可以有效缓解症状并改善生活质量。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和患者个体情况决定。 1、药物治疗 药物治疗是风湿性骨刺的常见方法,主要通过缓解疼痛和炎症来控制病情。常用药物包括: - 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、双氯芬酸,可减轻疼痛和炎症。 - 糖皮质激素:如泼尼松,用于短期控制严重炎症。 - 免疫抑制剂:如甲氨蝶呤,适用于病情较重或对其他药物反应不佳的患者。 2、物理治疗 物理治疗有助于改善关节功能,减轻疼痛,并延缓病情进展。常见方法包括: - 热敷或冷敷:热敷可缓解肌肉紧张,冷敷有助于减轻急性炎症。 - 超声波治疗:通过声波促进局部血液循环,缓解疼痛。 - 康复锻炼:如关节活动度训练和肌肉强化练习,帮助维持关节功能。 3、手术治疗 对于病情严重或保守治疗无效的患者,手术可能是必要的选择。常见手术方式包括: - 关节镜手术:通过微创技术清理关节内病变组织。 - 骨刺切除术:直接切除增生的骨刺,缓解压迫症状。 - 关节置换术:适用于关节严重受损的患者,通过人工关节替换病变关节。 风湿性骨刺的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案。早期诊断和干预是关键,药物治疗和物理治疗通常能有效控制症状,而手术治疗则适用于病情较重的患者。患者应积极配合医生治疗,同时注意日常生活中的关节保护,避免过度劳累和不良姿势,以延缓病情进展。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肠梗阻肚子胀得很大?
肠梗阻是一种常见的急腹症,表现为肚子胀得很大,主要原因是肠道内容物无法正常通过,导致腹部胀痛、呕吐等症状。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和饮食调整。 1、肠梗阻的病因 肠梗阻的发生可能与多种因素有关。遗传因素在某些先天性肠道畸形中起一定作用。环境因素如饮食不当、摄入过多难以消化的食物也可能诱发肠梗阻。生理因素包括肠道蠕动功能异常或肠道肿瘤。外伤如腹部手术后的粘连也是常见原因。病理因素则涉及肠道炎症、肿瘤或其他疾病导致的肠道狭窄或阻塞。 2、肠梗阻的治疗方法 - 药物治疗:对于不完全性肠梗阻,医生可能会开具促进肠道蠕动的药物,如多潘立酮或西沙必利。同时,使用抗生素预防感染,如头孢类或甲硝唑。 - 手术治疗:对于完全性肠梗阻或药物治疗无效的情况,需进行手术。常见手术方式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术或肠道造瘘术。 - 饮食调整:在肠梗阻恢复期,建议选择易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀粥、蒸蛋等,避免高纤维或难以消化的食物。 3、预防与日常护理 - 饮食管理:避免暴饮暴食,减少高纤维食物的摄入,如坚果、粗粮等。 - 运动习惯:适当增加腹部运动,如散步或瑜伽,有助于促进肠道蠕动。 - 定期体检:尤其是有腹部手术史或肠道疾病史的人群,应定期进行肠道检查,早期发现并处理潜在问题。 肠梗阻是一种需要及时处理的急症,肚子胀得很大可能是其典型表现。通过药物治疗、手术干预和饮食调整,大多数患者可以得到有效缓解。日常生活中注意饮食和运动习惯,有助于预防肠梗阻的发生。如果出现持续性腹痛、呕吐等症状,应及时就医,避免病情加重。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

风湿引起的脚后跟没有知觉怎么办?
风湿引起的脚后跟没有知觉可能与神经受压、炎症反应或血液循环障碍有关,需及时就医并采取药物治疗、物理治疗和生活方式调整。 1、神经受压 风湿性疾病如类风湿性关节炎可能导致关节肿胀,压迫周围神经,影响脚后跟的知觉。神经受压后,信号传递受阻,导致麻木或感觉减退。治疗方法包括: - 药物治疗:使用非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻炎症,缓解神经压迫。 - 物理治疗:通过热敷、按摩或针灸促进局部血液循环,缓解神经压力。 - 手术治疗:对于严重压迫,可能需要手术解除神经压迫。 2、炎症反应 风湿性疾病常伴随慢性炎症,炎症因子可能损伤周围神经或影响血液循环,导致脚后跟知觉异常。治疗方法包括: - 抗风湿药物:如甲氨蝶呤或生物制剂,控制炎症反应。 - 饮食调整:增加富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼、亚麻籽),减少促炎食物(如红肉、精制糖)。 - 适度运动:选择低冲击运动(如游泳、瑜伽),改善关节灵活性和血液循环。 3、血液循环障碍 风湿性疾病可能引发血管炎或微循环障碍,导致脚后跟供血不足,进而影响知觉。治疗方法包括: - 血管扩张药物:如丹参酮或阿司匹林,改善血液循环。 - 足部护理:避免长时间站立或穿高跟鞋,选择舒适的鞋子,减轻足部压力。 - 中医调理:通过艾灸或中药泡脚(如红花、艾叶),促进局部血液循环。 风湿引起的脚后跟没有知觉需综合治疗,及时就医是关键。通过药物控制炎症、物理治疗缓解症状、调整生活方式改善血液循环,可以有效恢复知觉并预防病情恶化。若症状持续或加重,应尽快咨询专业医生,制定个性化治疗方案。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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