过敏性鼻炎用孟鲁司特钠和西利替嗪停药多久?
过敏性鼻炎患者使用孟鲁司特钠和西替利嗪停药时间需根据病情和医生建议决定，通常症状缓解后可逐渐减量或停药，但需避免突然停药导致症状反弹。停药时间因人而异，建议在医生指导下进行。
1、孟鲁司特钠停药时间
孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，主要用于控制过敏性鼻炎和哮喘的症状。对于过敏性鼻炎患者，通常在症状缓解后可以逐渐减量或停药。如果症状较轻且季节性发作，可在过敏季节结束后停药；若症状常年存在，需长期用药，停药时间应由医生根据病情评估决定。突然停药可能导致症状反弹，因此建议逐步减量。
2、西替利嗪停药时间
西替利嗪是第二代抗组胺药，用于缓解过敏性鼻炎的症状。对于急性发作的患者，症状缓解后可在医生指导下停药；对于慢性过敏性鼻炎患者，可能需要长期用药以控制症状。停药时也需逐步减量，避免突然停药引起不适。
3、停药后的注意事项
停药后需密切观察症状变化，若症状复发或加重，应及时就医。同时，注意避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，保持室内清洁，使用空气净化器，减少过敏原暴露。
过敏性鼻炎的治疗需个体化，停药时间应根据病情和医生建议决定。患者应避免自行停药，以免影响治疗效果。通过合理用药和生活方式调整，可以有效控制症状，提高生活质量。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
过敏性鼻炎吃氯雷他定和西替利嗪都不管用?
过敏性鼻炎患者服用氯雷他定和西替利嗪无效，可能与药物耐受性、用药方式不当或病情复杂有关。建议调整用药方案、排查过敏原或结合其他治疗方法。
1、药物耐受性
长期使用同一种抗组胺药物可能导致身体产生耐受性，药效减弱。氯雷他定和西替利嗪属于第二代抗组胺药，虽然副作用较少，但部分患者可能因个体差异对药物反应不佳。此时可尝试更换其他抗组胺药物，如非索非那定或左西替利嗪，或咨询医生调整剂量。
2、用药方式不当
抗组胺药物需规律服用，而非仅在症状发作时使用。如果用药时间不固定或剂量不足，可能无法有效控制症状。建议严格按照医嘱服药，同时配合鼻腔喷雾剂（如糠酸莫米松）或生理盐水冲洗鼻腔，以增强疗效。
3、病情复杂或合并其他疾病
过敏性鼻炎可能伴随鼻窦炎、鼻息肉或其他呼吸道疾病，单纯使用抗组胺药物难以全面缓解症状。建议进行详细检查，如鼻内镜或过敏原检测，明确是否存在其他问题。若合并感染，可能需要使用抗生素；若鼻息肉较大，可考虑手术治疗。
4、环境因素与过敏原控制
过敏性鼻炎与环境中的过敏原密切相关，如尘螨、花粉、宠物毛发等。即使药物治疗有效，若未减少过敏原暴露，症状仍可能反复。建议定期清洁家居环境，使用空气净化器，避免接触已知过敏原。
5、其他治疗方法
对于药物治疗效果不佳的患者，可尝试免疫疗法（脱敏治疗），通过逐步增加过敏原暴露量，帮助身体建立耐受性。中医调理如针灸、中药也可能对部分患者有效。
过敏性鼻炎的治疗需个体化，若氯雷他定和西替利嗪无效，应及时就医，调整治疗方案。通过药物、环境控制及综合治疗，大多数患者可以有效缓解症状，提高生活质量。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
过敏性鼻炎打喷嚏流鼻涕吃盐酸左西替利嗪能好吗?
过敏性鼻炎打喷嚏流鼻涕可以通过服用盐酸左西替利嗪缓解症状，但需结合其他治疗方式综合管理。盐酸左西替利嗪是一种抗组胺药物，能够有效减轻鼻痒、打喷嚏和流鼻涕等症状，但无法根治过敏性鼻炎。治疗过敏性鼻炎还需从环境控制、药物治疗和生活方式调整等方面入手。
1、药物治疗
盐酸左西替利嗪是第二代抗组胺药，能够阻断组胺的作用，从而缓解过敏症状。除了盐酸左西替利嗪，还可以选择其他抗组胺药物如氯雷他定或西替利嗪。对于鼻塞严重的患者，可以配合使用鼻用糖皮质激素喷雾，如布地奈德或氟替卡松。如果症状持续且严重，医生可能会建议短期使用口服糖皮质激素。
2、环境控制
过敏性鼻炎的主要诱因是接触过敏原，如花粉、尘螨、宠物皮屑等。减少接触过敏原是关键。可以通过使用空气净化器、定期清洁家居环境、避免在花粉浓度高的季节外出等方式降低过敏原暴露。对于尘螨过敏的患者，建议使用防螨床品并保持室内湿度在50％以下。
3、生活方式调整
饮食上，可以增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、深海鱼等，这些食物有助于减轻炎症反应。避免食用可能引发过敏的食物，如牛奶、鸡蛋等。运动方面，适度的有氧运动如慢跑、游泳可以增强免疫力，但需避免在花粉浓度高的户外运动。
4、就医建议
如果症状持续超过两周或严重影响生活质量，建议及时就医。医生可能会进行过敏原检测，明确过敏原后制定个性化治疗方案。对于药物治疗效果不佳的患者，可能需要考虑免疫疗法（脱敏治疗），通过逐步增加过敏原暴露量来改善身体对过敏原的耐受性。
过敏性鼻炎的治疗需要长期管理，盐酸左西替利嗪可以缓解症状，但结合环境控制、生活方式调整和医生指导的综合治疗才能达到更好的效果。患者应定期复诊，根据病情调整治疗方案，避免症状反复发作。
烫伤后长出的新皮肤可以擦京万红吗?
烫伤后长出的新皮肤可以使用京万红软膏，但需根据具体情况判断。京万红软膏具有清热解毒、消肿止痛、促进伤口愈合的作用，适用于轻度烫伤。对于新生的皮肤，需注意避免过度刺激，使用前建议咨询医生。
1、京万红软膏的作用与适用性
京万红软膏是一种中成药，主要成分包括黄连、黄柏、冰片等，具有消炎、止痛、促进伤口愈合的功效。对于轻度烫伤，如皮肤红肿、起水泡但未破溃的情况，京万红软膏可以有效缓解疼痛，促进皮肤修复。但对于已经破溃的伤口或深度烫伤，使用前需谨慎，避免感染或刺激新生皮肤。
2、新皮肤的特点与护理
烫伤后长出的新皮肤通常较为娇嫩，对外界刺激敏感。此时皮肤屏障功能尚未完全恢复，容易受到细菌感染或化学物质的刺激。使用京万红软膏时，需确保伤口表面清洁干燥，避免涂抹过厚或频繁使用，以免影响皮肤自然修复过程。如果新皮肤出现瘙痒、红肿等不适，应立即停用并就医。
3、其他烫伤护理方法
除了使用京万红软膏，烫伤后的护理还需注意以下几点：
- 清洁伤口：用生理盐水或清水轻轻冲洗伤口，避免使用刺激性清洁剂。
- 保湿修复：可使用含有维生素E或芦荟成分的保湿霜，帮助皮肤恢复弹性。
- 避免日晒：新生皮肤对紫外线敏感，外出时需做好防晒措施，如涂抹防晒霜或使用遮阳伞。
烫伤后的皮肤修复是一个渐进的过程，需根据伤口情况选择合适的护理方法。京万红软膏可作为辅助治疗手段，但需在医生指导下使用，避免不当操作导致皮肤损伤加重。如果烫伤面积较大或症状严重，应及时就医，接受专业治疗。
新出生儿黄疸高是怎么回事?
新生儿黄疸高是由于胆红素代谢异常导致血液中胆红素水平升高，表现为皮肤和眼白部分发黄。常见原因包括生理性黄疸、母乳性黄疸和病理性黄疸。处理方法包括光照疗法、药物治疗和调整喂养方式。
1、生理性黄疸
生理性黄疸是新生儿最常见的黄疸类型，通常在出生后2-3天出现，1-2周内自行消退。这是由于新生儿肝脏功能尚未完全发育，无法有效代谢胆红素。处理方法主要是观察和监测，通常无需特殊治疗，只需确保宝宝摄入足够的母乳或配方奶，促进胆红素排出。
2、母乳性黄疸
母乳性黄疸与母乳喂养有关，可能由于母乳中的某些成分影响胆红素代谢。通常在出生后1周内出现，持续时间较长，但一般不会对宝宝健康造成严重影响。处理方法包括继续母乳喂养，必要时可暂停母乳1-2天，观察黄疸是否减轻。
3、病理性黄疸
病理性黄疸可能由溶血性疾病、感染、胆道闭锁等疾病引起，通常在出生后24小时内出现，且黄疸程度较重。处理方法包括光照疗法、药物治疗（如苯巴比妥）和手术治疗（如胆道闭锁需手术干预）。光照疗法通过特定波长的蓝光分解胆红素，药物治疗可促进肝脏代谢胆红素。
4、光照疗法
光照疗法是治疗新生儿黄疸的常用方法，通过蓝光照射皮肤，将胆红素转化为水溶性物质，便于排出体外。治疗期间需注意保护宝宝的眼睛和生殖器，避免长时间暴露在强光下。
5、调整喂养方式
增加喂养频率有助于促进胆红素排出。母乳喂养的宝宝可适当增加喂奶次数，配方奶喂养的宝宝可适量补充水分。同时，注意观察宝宝的排便情况，确保胆红素通过粪便排出。
新生儿黄疸高是常见现象，但需区分生理性和病理性黄疸。生理性黄疸通常无需特殊治疗，母乳性黄疸可通过调整喂养方式缓解，病理性黄疸需及时就医，采取光照疗法、药物治疗或手术干预。家长应密切观察宝宝黄疸变化，必要时咨询医生，确保宝宝健康成长。